孙贺的科普
血糖高于14怎样治最好
孙贺
副主任医师
内分泌科
糖尿病是一种由胰岛素分泌不足或作用障碍导致的慢性代谢性疾病,其典型特征是血糖水平持续升高。当血糖高于14mmol/L时,这通常意味着血糖控制不佳,需要采取积极的治疗措施以防止病情进一步恶化,可以从药物治疗、饮食调整、运动疗法等方面进行综合治疗。 1、药物治疗: 对于血糖高于14mmol/L的患者,需要在医生的指导下进行药物治疗,根据病情的不同选择口服降糖药或注射胰岛素; 2、饮食调整: 患者需要严格控制饮食,减少高糖、高脂肪、高淀粉等食物的摄入。建议选择低升糖指数的食物,增加膳食纤维的摄入,可以延缓糖分的吸收,降低餐后血糖峰值; 3、运动疗法: 患者应根据自身情况选择合适的运动方式,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,每周至少进行150分钟的中等强度运动,运动可以促进新陈代谢,增加胰岛素敏感性,有助于血糖的利用和降低; 4、血糖监测: 患者可以使用家用血糖监测仪,定期测量空腹及餐后血糖值,并将结果记录下来供医生参考。通过血糖监测,可以及时发现血糖波动,调整治疗方案,确保血糖控制在理想范围内; 5、行为习惯: 包括保持良好的作息习惯、避免过度劳累和情绪波动、戒烟限酒等,有助于减轻胰岛负担,提高身体素质。 糖尿病患者不仅要积极配合治疗,还要树立正确的健康观念,将糖尿病管理融入日常生活。通过持续的努力和科学的管理,不仅能够有效控制血糖,还能减少并发症的风险。
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2024-10-18
血糖高喝什么汤合适
孙贺
副主任医师
内分泌科
高血糖患者建议食用低糖、低脂、高纤维且富含营养物质的汤品,如蔬菜类汤品、海鲜类汤品等,这些汤品不仅有助于控制血糖水平,还能提供身体所需的多种营养素。高血糖即血液中葡萄糖浓度高于正常范围,是一种常见的代谢异常状况。 1、蔬菜类汤品: 如白菜豆腐汤、西红柿鸡蛋汤、菠菜汤等。这些汤品富含膳食纤维和维生素,有助于控制血糖,同时提供必要的营养。 2、海鲜类汤品: 如紫菜汤、鲫鱼豆腐汤等。紫菜汤富含碘、钾、钙、铁等营养成分,且热量低、糖分少;鲫鱼豆腐汤则含有丰富的蛋白质、维生素和微量元素,适合高血糖患者饮用。 3、其他低糖汤品: 如豆麦汤等。这些汤品同样具有低糖、低脂的特点,且富含多种营养成分,有助于改善高血糖患者的健康状况。 高血糖患者在喝汤时应适量,避免过量饮用导致血糖升高,也应避免使用高淀粉食物如土豆或藕等煮汤,以免升高血糖。如果血糖升高严重,应在医生指导下使用药物进行治疗。因为长期高血糖易导致神经病变、血管损伤、视网膜病变及肾病等多种并发症。高血糖状态下,血管壁受损,易引发动脉粥样硬化,增加心脑血管疾病风险,还会影响视力,严重时可致失明,神经系统受损、免疫力下降等问题也随之而来,严重影响患者的生活质量。
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2024-10-18
怎么判断是不是内分泌失调
孙贺
副主任医师
内分泌科
判断内分泌失调需要综合考虑临床症状、体征检查及实验室检查的结果等。内分泌失调是指人体内分泌系统的功能出现紊乱,导致激素分泌失衡的一种状态,是由于内分泌腺或细胞分泌的激素过多、过少或无法正常分泌,进而打破激素间的平衡,引起人体生理活动出现异常反应。 1、临床症状: 内分泌失调常伴随着一系列明显的身体反应,患者可能会感受到情绪上的波动,如易怒、焦虑或抑郁,失眠、多梦、疲劳感加重也是常见的症状。生殖系统的异常也是内分泌失调的一个重要信号,女性可能出现月经不调、痛经、闭经等问题,而男性则可能遭遇性欲减退、阳痿等困扰。 2、体征检查: 医生会通过观察患者的外在表现来辅助诊断,皮肤状态的改变是内分泌失调的一个直观体现,患者可能出现皮肤暗沉、色斑增多、毛孔粗大等现象。体型的异常变化也值得注意,如突然间的体重增加或减少,尤其是伴有体毛增多等男性化或女性化特征时,更应警惕内分泌失调的可能性。 3、实验室检查: 是判断内分泌失调的金标准。通过抽取患者的血液样本,检测其中各种激素的水平,如甲状腺激素、性激素等,可以准确地了解内分泌系统的功能状态。影像学检查如B超、CT等也可以帮助医生观察内分泌腺的形态和结构,进一步确定是否存在病变。 内分泌失调者应规律作息,确保充足睡眠,健康饮食,均衡营养,适度运动,促进新陈代谢,管理情绪,保持平和心态,以及定期体检,及时发现并调整问题。
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2024-10-18
垂体后叶素是什么,有什么作用
孙贺
副主任医师
内分泌科
垂体后叶素又称为抗利尿激素或催产素,是一种从猪、牛等动物的脑垂体后叶中提取的水溶性成分。这种复杂的激素混合物主要包含两种主要成分催产素和加压素(又称抗利尿激素),在人体内发挥着多种重要的生理作用,如调节子宫平滑肌收缩、调节血压和水盐平衡、止血作用等。 1、调节子宫平滑肌收缩: 催产素是垂体后叶素中的关键成分之一,对子宫平滑肌具有选择性作用。对于非妊娠子宫,小剂量催产素能加强子宫的节律性收缩,而大剂量则会引起子宫的强直性收缩。在妊娠子宫中,催产素的作用在妊娠早期不敏感,但妊娠后期敏感性逐渐增强,临产时作用达到最强,有助于分娩过程的顺利进行。产后,催产素对子宫的作用逐渐降低,但仍可刺激乳头,促进乳汁分泌。 2、调节血压和水盐平衡: 加压素又称抗利尿激素,是垂体后叶素的另一种主要成分。其不仅能收缩毛细血管和血管平滑肌,从而升高血压,还能作用于肾脏的集合管和远曲小管,促进水的重吸收,生成浓缩的尿液,有助于维持体内的水盐平衡。当身体出现血容量下降或渗透压增高时,抗利尿激素的分泌会增加,以应对这些生理变化。 3、止血作用: 垂体后叶素因其能收缩血管的特性,在临床上常被用作止血药物。其可用于治疗多种出血性疾病,如产后子宫出血、呼吸道及消化道出血等。由于垂体后叶素可能引起血压升高等副作用,其使用需严格遵医嘱,避免自行用药。 垂体后叶素还具有促进血小板聚集、预防血栓形成、加速伤口愈合等多种作用,在维持人体正常生理功能方面发挥着重要作用。但由于其潜在的副作用,垂体后叶素的使用需严格遵循医嘱,以确保用药安全和有效。
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2024-10-17
空腹血糖怎么测
孙贺
副主任医师
内分泌科
空腹血糖是指在至少8小时未进食或摄入含糖量较低的饮料后所测得的血糖水平,它是评估人体糖代谢状况的重要指标,尤其对于糖尿病的诊断具有重要意义。测量空腹血糖可大致分为测量前准备、测量。 1、测量前的准备: 时间准备:为了确保空腹血糖的准确性,需要在前一晚晚餐后至少8小时不进食或摄入任何含糖饮料。通常建议在晚上22点之后不再进食,并于次日清晨6-8点之间进行测量。 情绪与睡眠:保持情绪稳定,避免失眠、焦虑等情绪影响血糖水平。良好的睡眠有助于获得更准确的空腹血糖值。 饮食限制:测量前一天应避免食用高脂肪、高蛋白质的食物,以及过甜、过油腻的食物,以免对血糖产生影响。 2、测量: 准备工具:选择一个可靠的血糖仪,并准备好试纸、采血针头和消毒棉球等必要物品。确保所有工具干净且已消毒。 消毒采血:用消毒棉球擦拭手指上的皮肤,待干后使用采血针头轻轻刺破指尖,并轻轻挤压以获取足够的血液样本。 测量血糖:将血液滴在试纸上,按照血糖仪的说明进行操作,等待几秒钟直至血糖仪显示结果。 在测量前应避免剧烈运动或体力劳动,以免导致血糖水平升高。定期校准血糖仪,确保其测量结果的准确性。对于糖尿病高危人群,如肥胖、有糖尿病家族史、高血压等人群,也应定期进行空腹血糖筛查,以便早期发现糖尿病风险并采取相应措施。
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2024-10-16
怎么降血脂
孙贺
副主任医师
内分泌科
血脂异常,特别是高脂血症,是现代人常见的健康问题之一,它不仅是心血管疾病的危险因素,还可能引发一系列严重的并发症。通过合理的饮食调整、增加运动量、改善生活习惯以及必要的药物治疗可以有效降低血脂。 1、饮食调整: 低盐低脂饮食:减少盐分和油脂的摄入是降血脂的基础。尽量避免食用油炸、腌制等高盐高脂食品,选择清淡、易消化的烹饪方式,如蒸、煮、炖等。 增加膳食纤维:膳食纤维有助于降低血脂水平,因此应多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、糙米、全麦面包、蔬菜水果等。这些食物不仅能提供饱腹感,还能促进肠道蠕动,帮助排出体内废物。 适量摄入优质蛋白质:选择低脂的蛋白质来源,如鱼、虾、瘦肉、豆制品等,避免过多摄入动物内脏等高胆固醇食物。 2、增加运动量: 有氧运动:如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,这些运动能够有效提高心肺功能,促进脂肪代谢,从而降低血脂水平。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。 抗阻运动:适当增加抗阻运动,如举重、引体向上等,可以增加肌肉量,提高基础代谢率,进一步促进脂肪燃烧和血脂降低。 3、改善生活习惯: 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会导致血脂升高,因此应尽早戒烟并限制酒精摄入。 充足睡眠:保证每晚7-9小时的高质量睡眠,有助于维持内分泌平衡和代谢稳定,从而降低血脂水平。 减压放松:长期的精神压力也会导致血脂升高,因此要学会减压放松,保持积极乐观的心态。 4、药物治疗: 对于血脂水平过高的患者,单纯依靠饮食和运动调整可能无法达到预期效果,此时需要在医生指导下进行药物治疗。常用的降血脂药物包括他汀类、贝特类等,这些药物能够有效降低血脂水平,但需注意药物副作用和禁忌症。 降血脂是一个需要长期坚持的过程,当人们通过以上措施,可以有效降低血脂水平,减少心血管疾病的风险。人们在日常生活中也应注意定期监测血脂水平,及时调整治疗方案,确保血脂控制在正常范围内。
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2024-10-16
HR葡萄糖偏高是什么意思
孙贺
副主任医师
内分泌科
HR葡萄糖偏高,在医学术语中通常指的是血液中葡萄糖(血糖)水平超过了正常范围,但尚未达到糖尿病的诊断标准。葡萄糖是人体细胞的主要能量来源,它通过血液输送到全身各个组织器官,为细胞提供必要的能量支持。当血液中的葡萄糖浓度持续升高时,就可能对人体健康产生不利影响。 HR葡萄糖偏高可能是由多种原因造成的。最常见的原因是饮食因素。摄入过多的高糖、高热量食物,如甜点、饮料、油炸食品等,都可能导致血糖水平上升。不规律的饮食习惯、暴饮暴食、缺乏运动等不良生活方式也可能导致葡萄糖代谢障碍,进而引起血糖偏高。除了饮食因素外,一些疾病和应激状态也可能导致HR葡萄糖偏高。严重的感染、甲状腺功能亢进、急性心力衰竭等疾病在急性发作时,身体会产生应激反应,导致血糖水平升高。部分药物也可能影响血糖代谢,引起血糖偏高。 但HR葡萄糖偏高并不等同于糖尿病。虽然糖尿病患者的血糖水平通常较高,但并非所有血糖偏高的人都患有糖尿病。在发现HR葡萄糖偏高时,应及时就医,通过专业的医学检查明确诊断。 对于HR葡萄糖偏高的患者,医生通常会根据具体情况制定个性化的治疗方案。这可能包括调整饮食结构、增加运动量、控制体重等生活方式干预措施,以及必要时的药物治疗。通过综合治疗,大多数患者能够将血糖水平控制在正常范围内,避免并发症的发生。
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2024-10-16
血糖5.4是不是很危险了
孙贺
副主任医师
内分泌科
血糖5.4mmol/L,在大多数情况下,并不构成危险信号。血糖水平是反映人体健康状态的重要指标之一,其正常范围对于不同的人群和测量时间有所不同。 正常人空腹血糖的正常范围一般认为是3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖5.4mmol/L则处于这一正常范围之内,表明在空腹状态下,人体的血糖调节机制运作良好,没有明显的低血糖或高血糖风险。如果这是孕妇的空腹血糖水平,虽然也处于一般人的正常范围,但孕妇的血糖控制标准更为严格,通常建议控制在5.1mmol/L以内以确保母婴安全。对于孕妇而言,血糖5.4mmol/L可能稍偏高,并不属于危险的情况,但此时需要密切关注并采取相应的控制措施。 从餐后血糖的角度来看,餐后两小时血糖的正常范围应小于7.8mmol/L。血糖5.4mmol/L同样处于这一正常范围之内,说明在餐后两小时内,人体的胰岛素分泌和血糖调节功能正常,没有出现明显的血糖升高现象。 但即使血糖5.4mmol/L处于正常范围,但在某些特定情况下也可能存在潜在风险。如果个体存在糖尿病家族史、超重或肥胖、长期静坐的生活方式等高危因素,那么即使当前血糖水平正常,未来发生糖尿病的风险也可能较高。如果个体同时患有其他疾病,如冠心病、高血压等,也需要更加关注血糖水平的变化,因为这些疾病可能相互影响,增加并发症的风险。 在日常生活中,无论血糖水平如何,保持健康的生活方式和定期进行体检都是预防糖尿病和其他相关疾病的重要措施。
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2024-10-16
空腹血糖5.8mmol/L是不是高了
孙贺
副主任医师
内分泌科
空腹血糖5.8mmol/L处于正常范围内的,并不算是高的。成人正常的空腹血糖值应该在3.9-6.1mmol/L。当空腹血糖值大于6.1mmol/L但小于7.0mmol/L时,被认为是空腹血糖受损,这是糖尿病前期的一种表现。而只有当空腹血糖值两次检测都大于等于7.0mmol/L时,才会被诊断为糖尿病。 对于空腹血糖5.8mmol/L这个数值,它虽然处于正常范围,但已经接近了上限值6.1mmol/L。虽然这个数值目前并不表示有糖尿病的风险,但也需要引起一定的注意。尤其是对于那些有糖尿病家族史、肥胖、高血压或血脂异常等糖尿病风险因素的人群,更应该关注自己的血糖情况,以防血糖逐渐升高至糖尿病前期水平。 在日常生活中,为了维持血糖的稳定和正常,可以采取一些积极的措施。控制饮食,避免过多摄入高盐、高脂、高糖的食物,保持营养均衡,多吃蔬菜、水果和粗粮等富含纤维的食物。适当进行体育锻炼,如跑步、游泳、跳绳等,通过运动消耗体内的热量,有助于降低血糖水平。定期监测血糖也是非常重要的,可以及时了解自己的血糖情况,并在医生的指导下进行调整。 但仅凭空腹血糖正常并不能完全排除糖尿病的风险。因为有些患者可能表现为餐后血糖升高,而空腹血糖正常。如果有糖尿病家族史或其他风险因素,建议在医生的指导下进行更全面的血糖检测,如餐后两小时血糖检测、口服葡萄糖耐量试验等,以更准确地评估自己的糖代谢状态。 对于有糖尿病风险因素的人群,应该更加关注自己的血糖情况,并采取积极的措施来维持血糖的稳定和正常。也需要定期进行血糖检测,以便及时发现并处理可能的血糖问题。
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2024-10-16
甲减抽血化验需要空腹吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
关于甲减抽血化验是否需要空腹的问题,主要取决于检查的具体内容和目的。单纯甲减检测一般不需要空腹,但合并肝功能等其他项目检查时则需空腹。 甲减主要是检测甲状腺功能,包括血清中的T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)和TSH(促甲状腺激素)等指标。这些激素在人体内的循环相对稳定,半衰期较长,一般不受进食的影响。因此,单纯进行甲减检测时,餐前或餐后抽血对结果影响不大,患者可以根据个人习惯选择是否空腹。 但如果甲减检测同时涉及肝功能等其他项目的检查,则需要空腹进行。因为肝功能检查对饮食较为敏感,进食后血液成分会发生变化,特别是高脂肪、高蛋白食物对肝功能指标的影响更为明显。为了避免这种影响,确保检查结果的准确性,医生通常会要求患者空腹进行抽血。因为甲减患者在治疗过程中需要定期抽血复查,以调整药物剂量。在这种情况下,可能要检测肝功能或其他需要空腹的项目。但如果是仅针对甲状腺功能的检测,空腹与否对结果影响不大。 为了确保检查结果的准确性,建议患者在检测前先咨询医生的建议,了解具体的检查要求和注意事项。同时,甲减患者也应遵循医生的指导进行规范治疗,定期复查,以维持甲状腺功能在正常范围内,若出现不适症状也应及时就医。
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2024-10-16