喉咙有异物时通常需要先做喉镜。临床发现大多数咽喉部异物常出现在相对表浅的位置，通过喉镜即可明看到并取出，同时患者痛苦较小。少数异物位置较深，位于喉咙下方，或者异物很粗、很大，此时需要进行胃镜或食管镜检查，需要耳鼻喉科医生在患者全麻时通过食管镜将异物取出。 综上，患者进行胃镜和食管镜之前，一定要先进行喉镜检查，以排除常见情况，然后再选择风险更高的检查。

喉咙单侧疼痛的常见原因为咽喉部炎症，具体如下： 1、喉咙的感觉神经非常丰富，但痛觉并不一定对称，有时两边神经的发达程度不同，会造成敏感程度不同。因此，尽管喉咙整体存在炎症，但患者可能表现为一侧疼痛更明显； 2、单侧疼痛如超过1周、2周仍无明显缓解，则建议及时前往医院，请耳鼻喉科的医生进行检查，排除肿瘤或单侧受伤等因素； 3、炎症，建议明确炎症来源，并通过合理的治疗使喉咙疼痛得到长期缓解。

吞咽困难与肿瘤、吞咽相关肌肉以及消化道的慢性炎症有关。吞咽动作从大脑吞咽中枢发出后，会经过喉咙、食管，其中任何部位出现病变，均会导致吞咽困难。因此，建议患者前往相关的专科进行检查，具体如下： 1、消化道疾病可以进行胃镜检查，以排除食管的运动障碍或食管肿瘤； 2、耳鼻喉科可以通过喉镜检查，观察吞咽肌肉的运动情况以及有无良恶性肿瘤； 3、年纪很大，特别是有脑梗病史的患者，脑部缺血会导致吞咽中枢不协调、吞咽肌肉出现障碍，吃饭时乏力或跟不上吞咽动作时，也会出现吞咽障碍，此时可至神经内科就诊。

食道癌与喉癌是两个疾病，但临床上解剖位置相连接，咽喉下面是食管，多数肿瘤位于咽喉与食管交界处，症状易混淆。多数喉癌常见症状为声音嘶哑，有时出现喉咙疼痛、痰中带血丝，少数患者出现吞咽困难。大部分食管癌不在咽喉与食管交界处，常见症状为进行性吞咽困难，以及进食梗阻感，而且逐渐加重，甚至出现吞咽不下。 对于咽部异物感，通常表现在锁骨水平，即咽喉与食管交界处，难以区分具体是何肿瘤，可通过检查区分喉癌与食管癌，如喉镜可检查咽喉与食道口。如果未发现有问题再做胃镜，可将整个食管范围做明确检查，通过两个内镜检查，基本上可排除喉癌与食管癌。

通常不建议用激光治疗咽喉炎，并不能有效治疗咽喉炎，而且可能出现并发症。咽喉炎常见原因，包括空气污染、烟酒刺激、过度用声等，难以避免黏膜慢性损害，长时间咽喉炎，咽部可能出现颗粒样小疙瘩增生，称为黏膜上淋巴滤泡。相当于手部硬茧，如果劳动过多，手部上皮增生会出现硬茧，而黏膜上淋巴滤泡结节，对健康没有危害。 如果用激光、等离子消融或其他手术方式，将此类滤泡处理，可能出现瘢痕愈合，从而造成黏膜加温、加湿的功能被破坏，可能出现咽干或吞咽不适感。黏膜上淋巴滤泡，通常对炎症有抵抗作用，即使将出现滤泡切除，其他正常黏膜仍受到刺激，再出现新的滤泡，较难做到切除干净不再发作。

小儿出现扁桃体肥大较常见，若没有临床症状，则称为生理性肥大，此时无需进行治疗。如果小儿存在反复咽痛、发热，导致急性扁桃体炎症状发作，若1年发作不超过3-4次，则建议通过药物进行保守治疗，但对于发作超过3-4次的扁桃体肥大小儿，建议进行手术切除。 此外，扁桃体过度肥大小儿有时可出现睡眠打鼾甚至憋气现象，此时药物治疗无明显改善效果，则建议进行手术切除。长期睡眠打鼾伴有憋气症状，可能导致小儿睡眠缺氧，引起注意力不集中或学习能力下降，造成较大危害。

喉癌患者出现淋巴结转移后，已经可以诊断为晚期。晚期喉癌目前仍然是以手术治疗作为主要的治疗手段，通过手术治疗可以切除喉部肿瘤及转移淋巴结，在大多数情况下都能做到彻底切除。 手术后会做病理检查，通过病理检查结果判断是否需要添加化疗或放疗。对于晚期喉癌，通过手术及综合治疗可以收到非常好的治疗效果。 对于每个肿瘤患者来说，哪怕只是早期肿瘤，术后定期随访仍然非常重要。任何肿瘤很难通过手术或综合治疗获得根治，以前认为超过5年不复发就算是肿瘤已经治愈。 但是通过大量病例积累，发现即使在5年甚至10年后仍然有复发病例，只是时间越久复发概率越低。即使有淋巴结转移，仍然有很多患者都获得很好效果，但是一定要注意手术后定期复查，即使自己觉得很好，也要听从医生建议做到按期随访。

腮腺结节是否需要手术，更重要的是取决于结节性质偏良性还是偏恶性。虽然80%腮腺结节都是良性肿块，但也有20%的概率是恶性，比例不低。而且时间久了可能会出现良性转向恶性，一旦发现腮腺结节建议手术切除。 对于术前检查如超声、增强磁共振或增强CT，强烈提示倾向良性、结节比较小，患者有手术禁忌或者对手术顾虑非常大，也可以采取密切观察或细针穿刺。如果通过细针穿刺发现结节是良性，也可以暂缓手术。 腮腺组织当中有非常重要的面神经通过，面神经是支配面部表情运动的神经，所以腮腺手术可能导致术后面瘫，对病人的影响非常大。如果是倾向恶性的肿块，而生命安全最重要，有时为了生命安全不得不做手术，甚至是切除、牺牲面神经。 对于良性肿块，现在腮腺手术的技术已经非常成熟，绝大多数不会对面神经造成严重损伤或持续损伤。

通过体检或超声医生触诊，发现有甲状腺结节后，一般可以进行超声、颈部增强CT、甲状腺细针穿刺等检查，具体如下： 1、超声：可以通过超声对甲状腺结节进行分级，考虑良性可以继续观察，考虑恶性建议手术； 2、颈部增强CT：对于甲状腺结节的良恶性判断，除超声外还可以做颈部增强的CT，看结节和甲状腺周围的组织有无粘连、有无侵犯，进一步判断是否需要手术； 3、甲状腺细针穿刺：对于良恶性难以鉴别或者超声诊断为4a的结节，恶性概率比较低，但又不确定是否需要开刀，可以做甲状腺细针穿刺，进一步明确结节性质。 如果通过上述的检查认为结节恶性程度比较高，就建议手术，如果仍然认为结节倾向良性，可以继续观察。对于每个发现有结节的患者，建议做甲状腺功能检查，抽血判断甲状腺是否合并有甲亢或者甲减等功能性变化，对后续治疗有指导意义。

腺样体肥大是小孩子比较常见的问题，如果过度肥大、用药治疗效果不好，医生会建议切除。 腺样体是鼻咽部的免疫组织，将其切除后家长可能会担心对小孩子的免疫力有影响。手术在没有明显禁忌的情况下，一般建议在3周岁后进行。腺样体肥大的症状往往也是在3岁，即小孩子上学后更加明显。 现在有大量研究证明，在3周岁后，小孩子的免疫系统开始逐渐成熟，而腺样体发挥的免疫作用微乎其微，所以切除腺样体不会对小孩子的免疫功能造成实质性损害。 对于手术来说，要在全麻下进行，目前全麻手术也非常安全，全麻用药经过一代一代的发展，对全身及心脑血管影响都非常小。腺样体手术时间比较短，麻醉用药量也非常少，手术目前都是在微创下面进行，出血非常少、创面恢复也很快。 所以家长在医生建议做腺样体切除的时候，也不必过度担心给小孩子带来的危害。