张秀玲医生线上门诊_沈阳医学院附属第二医院_妇产科 - 有来医生

主任医师妇产科

三甲

沈阳医学院附属第二医院

辟谣！没有糖耐筛查多少周做最合适这一说

🌸最近和朋友聊天的时候聊起她怀孕的事，想要我给她提一下孕期注意事项，尤其是糖耐，她说她刷了很多相关的内容，觉得糖耐是个比较“可怕”的检查，也不知道具体多少周去做糖耐。 🌸糖耐其实就是指的口服葡萄糖耐量试验，是怀孕期间较为常规的检查项目之一，可以用来判断是不是出现了糖耐量受损或者是妊娠期糖尿病的情况。 🔔怀孕为什么要做糖耐检查？❓ 怀孕期间，由于营养补充增加以及怀孕中晚期体内可以影响胰岛素作用的物质增加，比如雌激素、孕酮等，都会增加孕妈妈患妊娠期糖尿病的风险，进行口服葡萄糖耐量试验便可以进行筛查。 🔔糖耐到底多少周做合适？❓ 如果孕妈妈在怀孕前并没有血糖异常的情况，那么一般建议在怀孕24-28周和28周后首次产检的时候进行口服葡萄糖耐量试验，这个时候孕妇和胎儿的情况已经逐渐稳定下来了，可以比较好的判断孕妇的血糖情况。 🔔做糖耐有哪些注意事项？❓ 1️⃣检查前：孕妈妈在进行糖耐检查前应该正常进食，不要因为害怕糖耐“过不了”而少吃。检查前一晚不宜吃宵夜，也不宜喝过多的水。 2️⃣检查中：检查当天，孕妈妈首先需要空腹抽血，然后再喝“糖水”，需要在5分钟内喝完，可以少量多次地喝，以免喝太快造成呕吐。喝糖水的时候需要记住准确时间，于1小时、2小时后分别抽血。 3️⃣检查后：抽血完成后便可以正常地进食早餐、喝水了，建议以清淡、易消化的食物为主，如面条、粥等。 💗孕妈妈和家属都需要认识到产检的重要性，如果确定患有妊娠期糖尿病，孕妈妈和家属也不必过于担忧，可以在医生指导下采取措施。希望这些知识点对大家有帮助，如果还有什么问题，也可以在评论区给我留言~💗

产后下面松弛怎么变紧致？这样做少走弯路！

🌸有不少女性可能都有这种情况，说是生完孩子后总感觉阴道不是那么紧了，而且同房的时候总感觉有点怪怪的…… 🌴其实这严格意义上来说并不是一种疾病，而是与胎儿头部过大、孕激素分娩、缺乏运动等因素有关。 🍄在生完宝宝之后，女性比较担心的问题就是阴道能不能恢复到产前的情况。其实，做产后恢复运动是可以慢慢恢复的。 🔶凯格尔运动仰躺在床上，收缩骨盆底区肌肉，也就是紧闭尿道、阴道及肛门。感觉如同尿急，但是无法上厕所时的闭尿动作，或者类似于排尿时突然有意识地停止排尿，主要是收缩控制排尿的耻骨肌和尾骨肌。持续收缩肌肉5秒钟，然后放松5秒钟。以后逐日增加练习次数到每天50次，并加快收缩、放松速度。最好分早、中、晚三个不同的时间段锻炼。分坐位、站位、躺位三种体位锻炼，不同体位处于不同肌肉状态，效果更好、更全面。 🔶有意识地屏住小便女性可以在小便的过程中，有意识地屏住小便几秒钟，中断排尿，稍停后再继续排尿。如此反复，经过一段时间的锻练后，可以提高阴道周围肌肉的张力。 🔶避免过度节食减肥，补充营养利于恢复产后女性大多都会出现身材走样的问题，为了恢复身材，她们不少会选择节食减肥，殊不知产褥期恢复盲目减肥，不注意营养或者过于劳累进而导致盆腔肌肉群恢复不良。所以避免过度节食，比如说多吃些鸡蛋、牛奶、鸡汤、排骨汤等等，建议适当的吃些五谷杂粮和带皮的谷物，可以帮助增加皮肤弹性和补充水分，也有利于阴道的修复。 🌳当然了，每个产妇的情况不一样，少部分可能阴道松弛会比较严重一点，单纯通过运动或者是生活调理的情况下，见效会相对比较慢一些。 🍁如果属于这种情况，可以采取图片中分享的手术方法来改善。如果还有其他的问题，欢迎在评论区留言！🌷

告别子宫内膜增生：是否该手术？

😨很多患者拿着显示子宫内膜增厚的化验单时，不免有些担心，会问我这种情况该怎么办？其实，子宫内膜增厚，情况不一，不是每次发现都意味着大问题。还有些女相患者会担心是否需要手术？其实，也不一定需要手术。” 👉子宫内膜多厚算正常？根据个人的月经周期，子宫内膜的厚度是有变化的。月经刚结束时，内膜厚度大约在4-6mm，排卵期前后能达到8-10mm，而月经来之前，可能会超过10mm，有时甚至到20mm。但如果是绝经后的女性，内膜厚度通常不会超过5mm。 👉子宫内膜增厚手术？要VS不要！ NO1：不需要如果子宫内膜增生比较严重，甚至出现了不典型增生（一种癌前病变），那么手术可能是必要的。通过手术，我们可以切除病变的子宫内膜，甚至整个子宫，以防止癌变的发生。此外，如果子宫内膜增生还合并了其他疾病，如子宫肌瘤、子宫腺肌病等，手术可能也是必要的。 NO2：不需要对于年轻且尚未生育的女性来说，手术可能会影响到生育能力。因此，在可能的情况下，我们会更倾向于选择药物如益母草颗粒、丹参颗粒等。 👉遇到子宫内膜增厚，生活中应如何应对？ ⭐不熬夜：每晚11点前准备睡觉，每晚上要保持7-8小时的睡眠时间。如果做不到的话，可以先尝试选择一个安静的房间，在睡前定一个闹钟，选择一个柔软舒适的四件套等等助眠。 ⭐多运动：每个礼拜选择最少3天以上的时间，可以在傍晚或者早上，散步、慢跑都行，每次运动时间还得达标，最少得半小时以上~ ⭐好好吃饭：现在开始得告别快餐、泡面、烧烤、冰淇淋等等，像鱼、肉、鸡蛋、牛奶、西兰花、胡萝卜等等食物都可以选择。其实，面对子宫内膜增厚，也没有那么可怕，遵医嘱积极应对。如果你也有这方面的困扰，不妨在留言区共同探讨~

鳞状上皮高，身体在预警什么？

🔍鳞状上皮增高，通常是指在进行尿常规或宫颈检查时，发现鳞状上皮细胞的数值高于正常范围，这一现象可能预示着身体正在向我们发出某些预警信号。 1️⃣生活习惯或环境因素的提醒：不良的生活习惯（如长期熬夜、饮食不均衡）或环境因素（如长期接触化学物质）也可能影响鳞状上皮细胞的脱落，并伴有身体疲劳、免疫力下降、皮肤问题等症状。 2️⃣激素水平变化的反应：如雌激素过高，也可能导致鳞状上皮细胞的增多。这种变化可能与生理周期、怀孕、绝经等因素有关，并伴有月经周期不规律、乳房胀痛、情绪波动等症状（针对女性）。 3️⃣局部感染的可能性：鳞状上皮增高可能意味着尿路感染或宫颈炎等局部感染的存在，这些感染通常由细菌、病毒等病原体引起，可能刺激鳞状上皮细胞的脱落，并伴有尿频、尿急、尿痛、阴道分泌物增多、异味等症状。 4️⃣结石或尿路梗阻的预兆：泌尿系结石或尿路梗阻可能导致尿液中鳞状上皮细胞的增多，结石或梗阻可能刺激尿路黏膜，导致鳞状上皮细胞的脱落，还可能伴有腰痛、排尿困难、尿流中断等症状。 5️⃣恶性肿瘤风险的提示：虽然鳞状上皮高不能直接诊断为恶性肿瘤，但它是某些恶性肿瘤（如宫颈癌）的潜在标志之一。恶性肿瘤可能导致鳞状上皮细胞的异常增生和脱落，患者还会伴有不规则阴道出血、接触性出血、下腹痛等症状。 💓当面对鳞状上皮增高的情况，不要过于恐慌，大家可以注意一些生活管理事项，戳一戳图片可以了解！如果还有相关的疑问，也可以在评论区互动留言~

天价？错！基因检测费用公开！

🔍基因检测是通过对个体DNA序列的检测，揭示出我们身体中的遗传信息，为预防疾病、指导用药、了解个人特质等方面提供了前所未有的可能。那么，基因检测到底需要多少钱？其实，如果是做基础筛查项目，通常是针对特定的遗传病风险进行评估，或者进行亲子鉴定等。费用相对较低，一般在1000-5000元。具体价格取决于检测机构的定价策略和检测技术的复杂度。 👉另外，如果是进行单基因检测，则是针对特定的基因进行检测，常用于诊断单基因遗传病。这类检测的费用通常在1000-4000元。如果是较为罕见的单基因疾病检测，由于检测难度较大，费用可能会略高，但一般不会超过5000元。另外，如果同时检测多个基因，用于评估和诊断复杂疾病的风险，如肿瘤基因检测、心血管疾病基因检测等。这类检测的费用通常比单项基因检测要高，一般在2500-12000元。多基因检测套餐可能涵盖更多的基因和更全面的分析，费用可能会超过10000元，但一般不会超过20000元。 📍提醒一下，这个检测也不是每个人都需要做的，如果是下列情况，才考虑做这个检测。 🔸高危人群：具有家族遗传病史的人群，或者长期暴露在致癌、致突变环境中的人群，都属于高危人群。此类人群进行基因检测可以了解自己的遗传风险，从而在专业人员的指导下进行科学防范，降低疾病发生的概率。 🔸已患基因疾病的人群：对于已经患有某种基因疾病的人群，基因检测可以帮助了解疾病的遗传背景，从而制定更加个性化的治疗方案。另外，如果是要做基因检测的话，检测前后也有相关注意事项，图里有总结~ 👏今天的分享就到这里了，如果还有什么疑惑和个人见解，也可以在评论区留言，大家一起讨论。

O型+B型=？孩子血型知多少，会如何混搭？

💕妈妈是B型血，老公是O型血，想知道孩子会是什么血型。可能很多人也很好奇这个问题，今天我就来和大家好好说一下。 👉B型血的人通常具有一个B基因和一个O基因（表示为BO），而O型血的人则具有两个O基因（表示为OO）。在遗传给下一代时，孩子会从父母那里各继承一个基因。考虑到这种遗传方式，孩子从妈妈那里可能继承B基因或O基因，而从爸爸那里则只能继承O基因（因为爸爸只有O基因）。因此，孩子可能的基因组合有两种：BO或OO。 📢当孩子继承妈妈的B基因和爸爸的O基因时，他们的血型将是B型（BO组合）。当孩子从父母双方都继承O基因时，他们的血型将是O型（OO组合）。所以答案是：孩子可能会是B型血，也可能是O型血。这个规律适用于大多数情况，但也有一些特殊情况，比如血型变异等，这些情况下孩子的血型可能不符合上述规律。然而，这些特殊情况的发生概率相对较低。 🔔想要明确是什么血型，除了根据遗传推算，还可以采取图中的方法进行检测。 ⏩另外，图中还给大家总结了不同血型父母，孩子可能出现的血型，如果说大家对这个血型或者说对孕期还有什么不懂的地方，可以前往医院咨询医生获取更准确的解答。同时也欢迎在我的评论区留言，让我和大家一起来探讨！

卵巢癌来袭，这些症状要警惕！

💡卵巢癌是目前严重威胁妇女健康的恶性肿瘤之一，发病率在女性生殖系统恶性肿瘤中排名靠前，病死率也在妇科恶性肿瘤的前位。 💁因为目前缺乏有效的筛查及早期诊断的措施，所以绝大多数女性在确诊卵巢癌的时候发现已经是晚期了。而且目前没有专门针对卵巢癌的筛查手段，也不支持对一般人群进行常规的卵巢癌筛查，所以如果能够早期发现卵巢癌的临床症状，及时进行相关检查，对于诊断卵巢癌来说是非常重要的！出现这些情况，小心是卵巢癌！ ⭕月经不规律：如果月经突然变得不规律，比如月经量过少或者闭经，这可能是卵巢癌的一个信号，有很多病人的早期表现都是这个。 ⭕腹部不舒服：有时候可能会觉得腹部胀胀的，好像里面有气一样，如果做了剧烈运动，还可能引发腹痛。 ⭕胃部不适：卵巢癌可能会让胃部感到不适，出现消化不良、食欲减退等症状，很多病人在刚开始的时候还以为是胃病又犯了。 ⭕排尿问题：如果发现自己排尿变得困难，或者有尿急、尿痛的现象，也可能是卵巢癌的一个早期迹象。 ⭕阴道异常出血：如果阴道出现不规则出血，尤其是在非经期，可能是卵巢癌的一个警告信号。如果出现上述相关的一些表现，建议大家提高警惕，及时去医院。虽然卵巢癌是一种相对比较可怕的恶性肿瘤，但平时做好相关的预防措施，也可以尽量降低患卵巢癌的风险，一些建议请往下看。 ✅不要乱吃保健品：如果是为了避孕需要或者是治疗的需要来吃激素类的药物，需要在医生指导下服药，平常不要吃含有激素类的保健品、补品，比如蜂王浆、胎盘等，否则可能会增加患卵巢癌的风险。 ✅情绪稳定：不要整天郁郁寡欢，以积极的状态面对生活，建议多和朋友聚聚会、聊聊天，保持心情愉悦。 ✅规律作息：每天至少保证睡眠时间有7-9小时，建议在晚上11点前上床睡觉，良好的睡眠质量对于身体的自护力很重要。 ✅健康饮食：像高胆固醇、高脂肪、腌制食物需少吃，如咸菜、奶油蛋糕、红烧肉等，注意戒烟戒酒，饮食均衡、健康，多吃新鲜的蔬菜和水果。 🔍如果这篇对你有帮助，或者有类似情况的女性，可以在评论区留言分享，也欢迎大家点赞、收藏本篇文章。此外，关于卵巢癌的专业检查方法以及是否具有遗传性的问题，可以戳图了解~

医生解读：A型血父亲+B型血母亲，宝宝血型是？

🙋“医生，我是A型血，我老公是B型血，我们孩子会是什么血型啊？”最近在门诊就有这么一个准妈妈，带着好奇和一点点紧张问我，对即将出生的宝宝充满了期待。我坐直了身子，准备用最通俗的话来解开她的疑惑：“王太太，这个问题谁也说不准，咱们来聊聊血型的遗传规律吧。” ⏳血型的遗传规律 🔍血型遗传的小秘密：每个人的血型都是爸爸妈妈各自传下来的一个基因配对的结果。A和B基因都是显性基因，比O基因强势，所以A和B的组合会出现各种各样的结果，所以在临床上，我们也看到过各种血型的出现。 🔍A加B：A血型遇上B血型，宝宝的血型可能会出现A、B、AB、甚至O型，谁也别想猜中下一秒会变出啥。 💡血型组合的可能性 ✅A和A的组合：只能出A或O型。 ✅A和B的组合：无所不能，能变出A、B、AB、O型。 ✅A和O的组合：只能出A或O型。 ✅B和O的组合：跟A和O一样，也是两种选择。 ✅AB和任何血型的组合：除了O型，其他血型都可能会出现。 💪“所以，王太太，你看，咱们宝宝的血型就像是抽奖，可能性有很多，谁也猜不准最后的结果。”王太太这下也听懂了我的意思，所以也不在过度深究自己宝宝的血型了。 🎈各位朋友，你们知道自己和家人的血型各是什么吗，可以把自己的血型和爸爸妈妈的血型都打在评论区里面哦，让大家一起来看看血型的遗传规律，不急的话也点个赞再走呗~

姐妹你可别大意！口腔也会感染HPV！

👉HPV，即人乳头瘤病毒，是一种常见的病毒，主要通过性接触传播，但也可以通过间接接触传播，如共用浴巾、马桶等。HPV病毒有多种类型，有的类型会引起寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣等低危型感染，而有的类型则可能引发宫颈癌等高危型感染。 👀提到HPV感染，往往会想到生殖器部位，但口腔也是HPV感染的一个潜在区域。口腔HPV感染通常是通过口交等性行为传播的，因此，有过这类行为的女性朋友需要格外注意。而女性口腔感染HPV的症状可能多种多样，如： 🔸喉咙不适：口腔HPV感染后，女性可能会感到喉咙有异物感，吞咽时尤为明显。这是因为HPV在咽喉部位引发了炎症，导致咽喉黏膜充血、水肿，从而引发不适感。 🔸口腔溃疡：HPV感染还可能引起口腔溃疡，这些溃疡通常位于口腔黏膜的柔软部位，如舌背、唇内侧等。溃疡面可能呈现为圆形或椭圆形，边缘整齐，周围有红晕，伴有疼痛感。 🔸口腔黏膜出血：当HPV感染导致口腔黏膜破损时，女性可能会出现出血的症状。这种出血可能表现为刷牙时牙龈出血，或者吃硬物时口腔黏膜被划伤而出血。 🔸口腔内疣状病变：女性可能会在口腔内发现一些疣状病变，这些病变可能呈现为乳头状、菜花状或鸡冠状，质地较硬，表面粗糙不平。这些疣状病变不仅影响美观，还可能带来疼痛和不适感。面对口腔HPV感染，女性朋友一定要保持警惕，及时就医，采取有效的治疗措施。同时，也要注意个人卫生，避免不洁性行为，降低感染风险。至于口腔感染HPV后的日常生活注意事项，详细可以戳图了解。 👏希望今天的分享能够对大家有所帮助，如果还有其他疑问，欢迎在评论区留言。

生孩子这件事！你会等得起吗？

💏表妹和妹夫夫妻恩爱、也有耐心，但是两个人一直没打算生孩子。这几年可能想法改变了，表妹也想要小孩了，就在问我，她现在要不要生啊？这个年龄算不算高龄孕妇啊？怀孕该注意些什么？其实表妹和妹夫结婚早，大学一毕业就在一起了。虽然两个人这些年一直没要小孩，但是表妹现在的年纪也不算大，才三十出头，正适合生孩子。 👀在临床上，建议女性在25-30岁左右生孩子。这个时候年轻，生产完也恢复快，而且卵子的质量也好，宝宝较为健康、聪明。在30岁之后，卵子质量有所下降，而且身体素质可能大不如前，生产风险也有所增加。 🌺怀孕期间的注意事项 📍①饮食指导：饮食尽量以清淡、易消化且营养丰富为主，可以多吃新鲜的蔬菜、水果，以及肉蛋奶。但是避免进食辛辣、刺激、生冷的食物，如冰淇淋、冰棒、辣椒、芥末等。 📍②生活干预：在怀孕期间，需要保持规律的作息，如早睡早起等，尽量避免熬夜。 📍③体育锻炼：在怀孕早期，可以适当卧床休息，以免出现先兆流产等情况。在怀孕中晚期，可以适当进行散步、瑜伽等运动，有助于胎儿的顺利娩出。 📍④心理疏导：由于怀孕后的体内激素水平变化，孕妇可能出现爱哭、抑郁、暴躁等情绪变化，家人要及时关注，及时予以心理支持。 🍃如果您想生，建议女性在25-30岁这个时间段生孩子较好，可别等太久了。千万不要等到40-50岁才准备生孩子，甚至已经出现绝经的情况。这个时候，通常无法生育。如果你还存在着疑惑，可以在下方评论区留言。如果对以上内容满意，也可以继续关注我啊！