耳鼻喉科科室相关科普
声带小结怎么造成的
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
声带小结是一种常见的喉部疾病,其形成原因多种多样,主要包括用声不当或用声过度、外部刺激和损伤、内分泌因素、感染和炎症等。出现喉部不适症状,应及时就医治疗,避免病情加重导致声带小结。 1、用声不当或用声过度 长期用声不当:如长时间高声说话或喊叫,使用错误的发声技巧,都可能导致声带黏膜受损,形成小结。这种情况在歌手、演员、教师等专业发声的人群中尤为常见。 嗓音过度紧张:嗓音的紧张会引起声带肌肉过度收缩,导致声带在振动时受到过度压力,从而引发声带小结。 2、外部刺激和损伤 有害物质刺激:长期接触有害气体、粉尘等污染物,或长期吸烟、饮酒,都会对声带造成刺激和损伤,增加声带小结的风险。 外部物体损伤:如过度咳嗽、喉咙受伤等,也可能导致声带受损和小结的形成。 3、内分泌因素 声带小结的发病率与内分泌因素也有一定关联。例如,男孩较女孩多见,至青春期有自行消退倾向;成年女性发病率又高于男性,50岁以上则较为罕见。这可能与内分泌水平的变化有关。 4、感染和炎症 上呼吸道感染:如感冒、鼻炎、鼻窦炎等,这些疾病可能导致声带黏膜发炎、充血、水肿,进而形成小结。 慢性喉炎:长期慢性喉炎也可能诱发声带小结。炎症导致声带黏膜受损,声带振动异常,使声带边缘发生慢性炎症和过度角质化。 为了预防声带小结的发生,建议学习正确的发声技巧,避免过度用力和不当的发声方式,长时间连续用声,尤其是在嘈杂环境中。合理安排工作和休息时间,给声带充分的休息时间。多喝水,避免喉部干燥。可以使用加湿器增加室内湿度,有助于保护声带。
1293
2024-10-23
鼻子容易出血是什么原因
宋海涛
主任医师
耳鼻喉科
鼻子容易出血可能与环境干燥、鼻腔黏膜损伤、鼻炎、高血压、白血病、鼻咽癌等原因有关。 1、环境干燥: 长期在过于干燥的环境中停留,可能导致鼻腔黏膜干燥,使血管变得脆弱易破裂,进而引发流鼻血的表现。 2、鼻腔黏膜损伤: 鼻部遭受外伤,如被打击、碰撞、剧烈地刮鼻子等,都可能损伤鼻腔黏膜,导致出血。经常挖鼻孔也会损伤鼻黏膜,增加出血的风险。 3、鼻炎: 鼻炎是一种常见的上呼吸道感染,会导致鼻腔黏膜发炎肿胀,血管充血,容易破裂出血。特别是过敏性鼻炎和鼻窦炎患者,由于长期的炎症刺激,鼻黏膜血管脆性增加,更容易出血。 4、高血压: 血压过高会导致血管壁承受过大的压力,容易发生血管破裂出血,包括鼻子的血管。 5、白血病: 会导致血液凝固能力降低,使得血液流动性增强,从而容易引发鼻腔出血。 6、鼻咽癌: 可破坏周围血管,引起鼻出血。少量鼻出血或涕中带血往往是恶性肿瘤的早期症状之一。 为了预防和治疗鼻子出血,需要注意保持鼻腔湿润、避免鼻腔损伤、积极治疗鼻炎等原发病、控制血压和凝血功能异常等全身性疾病。同时保持健康的生活方式和饮食习惯也是预防鼻子出血的重要措施。如果鼻子出血持续时间较长、血量较多或频繁发生,应及时就医寻求专业的医疗建议和治疗。
560
2024-10-23
声带小结的征兆
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
声带小结是一种常见的喉部疾病,其征兆主要包括声音嘶哑、喉部不适感、咳嗽清喉、发音困难以及可能的全身症状,建议及时就医并接受专业治疗。 1、声音嘶哑 声音变化:声带小结会导致声带震动不协调,使声音变得嘶哑、沙哑,甚至完全失声。患者可能会感到说话费力,音调变低,声音显得低沉且容易疲劳。 声音间歇性变化:声音嘶哑的症状可能在早晨起床时较重,随着活动的增加和喉部分泌物的咳出而逐渐好转,但次日早晨可能又会变差。禁声后声嘶可能减轻,但恢复用嗓后又复出现,呈间歇性,日久可能演变为持续性。 2、喉部不适感 异物感、烧灼感、干燥感:声带小结患者常感到喉部有异物感、烧灼感或干燥感,这些不适感在多讲多唱后尤为明显,经休息后症状可以减轻或消失。 疼痛:部分患者还可能有隐痛感,特别是在讲话时疼痛可能会加重。 3、咳嗽清喉 分泌物增多:声带小结可能导致喉部分泌物增加,患者常觉得有痰粘附在喉部,需要频繁咳嗽以清除粘稠痰液。然而,实际上可能咳不出多少分泌物,这种干咳却可能成为习惯。 清喉声:在讲话或演唱前,患者往往有想咳出喉内分泌的清喉声。 4、发音困难 高音破裂:在声带小结的早期阶段,患者可能会出现高音破裂的现象,用声易疲劳且无法持久。 发音异常:随着病情的进展,患者可能无法正常发音,甚至出现突然失声的情况。 5、全身症状 对于体质较弱的患者,声带小结可能合并出现发烧、怕冷、头痛、食欲不振、四肢酸痛等全身症状。但需要注意的是,这些症状并非声带小结的特异性表现,也可能与其他疾病相关。 声带小结患者应避免用嗓不当、吸烟、饮酒等可能加重病情的因素。声带小结通常是由于长期慢性炎症刺激所导致,建议患者及时遵医嘱进行治疗,如口服药物或手术治疗。
975
2024-10-23
突发性耳鸣怎样治疗最好
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
突发性耳鸣是指在短时间内突然出现的耳鸣症状,治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、辅助治疗等,应根据具体病因和患者情况选择个体化的治疗方案。 1、一般治疗 保持良好的生活习惯:如避免吸烟、饮酒和咖啡因等刺激性物质,减少噪音暴露,保持充足的睡眠等。 避免过度劳累:合理安排作息时间,确保身体得到充分的休息。 保持良好的情绪状态:避免焦虑、抑郁等不良情绪,这些情绪可能会加重耳鸣症状。 听力康复训练:对于由听力损失引起的突发性耳鸣,可以通过听力康复训练来改善听力功能,从而减轻耳鸣症状。 2、药物治疗 改善微循环和营养神经的药物:如银杏叶片、甲钴胺片等,这些药物可以改善内耳微循环,缓解耳鸣症状。 抗生素或抗炎药:对于由感染或炎症引起的突发性耳鸣,可以使用抗生素或抗炎药进行治疗。 镇静剂、抗抑郁药和抗焦虑药:这些药物能使人放松,缓解因情绪问题引发的耳鸣。例如,抗焦虑药物如舍曲林可以调节大脑神经递质平衡,抗抑郁药如帕罗西汀可调节中枢神经系统功能紊乱。 血管扩张剂:如罂粟碱、肝素等,这些药物可以扩张血管,改善内耳血液供应,从而减轻耳鸣症状。 3、手术治疗 对于某些特定的病因,如听神经瘤等,可能需要进行手术治疗。手术可以切除病灶,改善内耳环境,从而缓解耳鸣症状。 4、辅助治疗 高压氧治疗:对于存在气压伤、缺氧性疾病或服用某些药物导致的突发性耳鸣,高压氧治疗可以改善内耳组织缺氧状态,缓解耳鸣症状。 针灸和按摩:针灸和按摩可以通过刺激特定的穴位和经络,调节身体的气血运行,从而改善耳鸣症状。这些方法需要由专业医生操作。 耳鸣掩蔽疗法和听觉再训练:耳鸣掩蔽疗法通过提供外部声音来掩盖耳鸣,减少其对患者的影响。听觉再训练则使用专门设计的声音刺激程序来改善听力感知能力。 患者日常应限制脂肪摄入,补充富含蛋白质和维生素类食物,特别是富含维生素D、铁、锌等元素的食物。长时间在噪音环境中工作或生活会加重耳鸣症状,应尽量避免。
909
2024-10-23
腺样体是怎么形成的
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
腺样体是咽部的一个正常组织,天生就有,腺样体肥大的形成与多种因素有关,如遗传因素、环境因素、感染与炎症、过敏性疾病、免疫系统异常等,当腺样体出现肥大时,应及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。 1、腺样体的基本特性 位置与结构:腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处、两侧咽隐窝之间,表面呈橘瓣样。它是咽部的一个正常组织,与咽扁桃体、舌根淋巴组织和咽后壁淋巴组织组成咽淋巴环,是呼吸道的第一道防御门户。 发育过程:腺样体从出生时即存在,并随着年龄的增长而逐渐长大。一般会在2-3岁开始发育,到7-8岁时达到发育高峰,10岁以后逐渐萎缩退化。 2、腺样体肥大的形成原因 遗传因素:腺样体肥大的发生与遗传因素和个人差异有关。有研究发现,如果父母小时候有腺样体肥大的情况,孩子也容易出现类似问题。 环境因素:长期暴露于空气污染、二手烟等不良环境中,可能会刺激腺样体组织增生。 感染与炎症:反复的呼吸道感染,如感冒、急性扁桃体炎、急性咽炎、鼻炎、鼻窦炎等,会引起腺样体的持续炎症反应,导致腺样体组织增生。此外,细菌性鼻炎或鼻窦炎、扁桃体炎等也可能导致腺样体肥大。 过敏性疾病:如过敏性鼻炎,当鼻腔部位接触到易过敏的物质如花粉、尘螨等时,会释放组胺等介质,进而刺激腺样体,使其发生肥大。 免疫系统异常:一些儿童由于先天或后天免疫系统功能异常,易感染呼吸道疾病,导致腺样体组织反复受刺激增大。 反流性食管炎:胃酸或其他消化液反流至食管,刺激食管黏膜,也可能刺激腺样体部位,诱发腺样体肥大。 3、腺样体肥大的影响 腺样体肥大可能导致一系列症状,如鼻塞、流涕、睡眠打鼾、张口呼吸、刺激性咳嗽、耳鸣、听力减退等。严重时还可能出现憋气症状,甚至影响面部形态发育,形成“腺样体面容”。此外,腺样体肥大还可能影响儿童的生长发育和智力发育。 当腺样体出现肥大时,可以选择保守治疗或手术治疗。保守治疗通常包括鼻腔冲洗、鼻喷激素、口服白三烯受体拮抗剂等;手术治疗则主要是鼻内镜下腺样体切除术。
787
2024-10-23
咽喉溃疡怎么引起的
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
咽喉溃疡的引发原因多种多样,可能与生活习惯和环境因素、营养缺乏、损伤、感染因素等,需要根据个体情况进行综合分析和判断。 1、生活习惯和环境因素 不良生活习惯:如过多用嗓说话、反复疲劳、熬夜、作息不规律等,可能造成免疫力下降,身体出现上火的状态,从而引发喉咙溃疡。此外,过多吸烟、喝酒,过多吃辛辣刺激食物,也可能导致咽喉溃疡。 环境因素:如长时间受凉、受热,或遭受不良精神情绪因素的影响,都可能会造成溃疡病灶的产生。 2、营养缺乏 维生素缺乏:尤其是B族维生素缺乏的患者,比较容易出现口舌生疮、长溃疡的情况。其中,最常见的是因为身体缺乏维生素B2造成的。 微量元素缺乏:如铁、锌、叶酸等摄取不均衡,也可能导致咽喉溃疡。 3、损伤 物理损伤:如食物将黏膜划破,形成溃疡。鱼刺、骨头等坚硬异物刺伤或划伤咽喉黏膜,也可能导致咽喉溃疡。 化学损伤:如进行化疗、理疗等物理或化学治疗时,可能对咽喉黏膜造成损伤,进而引发溃疡。 4、感染因素 病毒感染:如手足口病、疱疹性咽峡炎等,小疱溃破后可在口咽部、颊黏膜生长深浅不一的小溃疡。疱疹性咽峡炎多见于7岁以下儿童,起病急,突发高热,起病12小时后,软腭、悬雍垂、舌腭弓、扁桃体、咽后壁等处,出现直径约12毫米的白色小疱疹,12天内疱疹破溃,形成浅溃疡。 细菌感染:如化脓性扁桃体炎等,也可能引起溃疡。急性化脓性炎症如急性化脓性扁桃体炎、急性化脓性咽炎等都会出现咽部黏膜及扁桃体的急性炎症,主要是由于病毒或细菌感染,可出现黏膜破溃形成溃疡,溃疡可以散在软腭、硬腭、扁桃体表面、舌腭弓、咽腭弓、咽后壁上,可以呈片状、点状溃疡。 真菌感染:如白色念珠菌病,通常是感染上白色念珠菌引起的,会引起嘴唇和舌头以及咽喉部位的黏膜受到刺激,出现有白色的斑块症状,还会伴有疼痛,如果比较严重,多数会引起溃疡导致喉咙溃疡。 咽喉溃疡患者应尽量避免食用辛辣刺激性的食品,如辣椒、花椒、大蒜等,以及过烫、过硬、过酸的食物,如火锅、麻辣烫等,以免刺激溃疡面,加重病情。
704
2024-10-23
咽喉炎疱疹症状及表现
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
咽喉炎疱疹,通常指的是疱疹性咽峡炎,是一种由疱疹病毒引起的病毒性咽喉炎症,具有较强的传染性,患者可出现发热、咽喉痛、咳嗽、吞咽困难、鼻塞和流鼻涕等主要症状,还可能伴有全身不适、淋巴结肿大、腹泻等症状。 1、主要症状 发热:体温升高,可达38-39℃,甚至可能超过40℃。发热可能伴随反复出现,且热性并不固定。 咽喉痛:咽部充血、肿胀,导致咽喉疼痛,吞咽时疼痛加重。疼痛可能持续几天至1周左右。 咳嗽:病变区域可能分泌出黏液或浆液分泌物,刺激气道引发咳嗽。咳嗽可能表现为干咳或伴有痰液,痰液颜色可能为白色或黄色。 吞咽困难:咽喉黏膜充血、肿胀严重或溃疡部位明显扩大时,会出现明显的吞咽困难。 鼻塞和流鼻涕:咽喉黏膜炎症可能导致鼻塞和流鼻涕。 2、伴随症状 全身不适:可能出现乏力、头痛、食欲不振、全身酸痛、肌肉疼痛等症状。这些症状可能影响到患者的食欲和睡眠质量。 淋巴结肿大:病毒感染和炎症反应可能导致淋巴结肿大,通常出现在颈部、腋窝、腹股沟等部位。 腹泻:若并发呼吸道症状,还可能出现恶心、呕吐、腹泻等。 疱疹性咽峡炎具有较强的传染性,患者在治疗期间需要做好相应的隔离措施,避免交叉感染。患者在治疗期间需要注意饮食,避免食用过于辛辣的食物。保持皮肤黏膜的清洁干燥,避免抓挠和摩擦。
600
2024-10-23
喝盐水对咽喉炎有好处吗
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
喝盐水对咽喉炎有一定好处,如冲刷患处、抑制有害微生物体繁殖、补充水电解质等,但饮用不当可能会导致咽部黏膜脱水、刺激胃部。因此,咽喉炎患者在决定是否喝盐水时,应综合考虑多方面因素并咨询专业医生的意见。 1、喝盐水可能带来的好处 冲刷患处:喝淡盐水过程中,可以对咽喉处进行重复性冲刷,有助于稀释附着在患处的分泌液,对损伤组织愈合修复有加速作用。 抑制有害微生物体繁殖:淡盐水可对细菌病毒等有害生物体的细胞膜产生破坏作用,从而轻微减轻局部炎症反应程度,有助于缓解咽喉肿胀、疼痛、灼热感等症状。 补充水电解质:对于急性咽喉炎患者,常伴有发热、肌肉酸痛、虚软乏力等症状。通过适当饮用淡盐水,可补充急性发病期大量流失的水电解质,从而减轻上述症状。 2、喝盐水可能带来的问题 咽部黏膜脱水:盐水属于高渗溶液,可能导致局部组织脱水,反而加重咽喉炎患者的不适感。 刺激胃部:喝盐水可能会对胃部造成刺激,引起胃肠道反应,如恶心、呕吐等。 浓度难以掌握:如果盐水浓度过高,可能会对咽喉部黏膜造成刺激,加重咽喉炎症状;而浓度过低则可能无法达到预期效果。 盐水效果有限,并不能治疗咽喉炎,因此患者需积极就医治疗。除了必要的药物治疗外,咽喉炎患者还应注意保持良好的生活习惯,如清淡饮食、避免辛辣刺激性食物、适当休息、避免过度用嗓等。
1200
2024-10-23
盐酸氮斯汀鼻喷雾剂作用
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
盐酸氮䓬斯汀鼻喷雾剂是一种有效的抗过敏药物,主要用于治疗过敏性鼻炎及其相关症状,临床需严格遵医嘱用药。 1、主要功效 抗过敏:盐酸氮䓬斯汀鼻喷雾剂具有抗过敏的功效,能够缓解过敏性鼻炎引起的各种症状。 2、作用机制 组胺受体拮抗剂:盐酸氮䓬斯汀鼻喷雾剂的主要有效成分是氮卓斯汀,它是一种组胺H1受体拮抗剂。通过阻止组胺与其受体的结合,有效防止过敏反应的发作。 阻止化学物质合成和释放:盐酸氮䓬斯汀鼻喷雾剂能够阻止过敏反应中某些化学物质的合成和释放,如组胺、白三烯、5-羟色胺等,从而进一步抑制过敏反应。 3、适用症状 过敏性鼻炎症状:包括打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻痒以及眼部瘙痒等。 4、使用注意事项 不良反应:少数患者可能会出现鼻黏膜的刺激症状,如灼痛、瘙痒和打喷嚏,极少数情况下可能会出现鼻血。此外,还可能出现嗜睡、鼻子发干、口干、多梦、腹痛、头晕、咳嗽、脸红等不良反应。如使用不当如头后仰,可能会引起口中有辛辣味,偶尔会产生恶心、呕吐等症状。 禁忌与慎用:对盐酸氮卓斯汀过敏者禁用。妊娠期女性、哺乳期女性要谨慎使用,防止对宝宝造成一些影响。6岁以下儿童禁用。 特殊人群用药:老年人和肝肾功能不全患者的使用情况尚不明确,因此在使用前应咨询医生。 在饮酒或使用中枢神经系统抑制剂时,禁用盐酸氮䓬斯汀鼻喷雾剂,否则会加重中枢神经系统抑制。
1387
2024-10-23
耳石复位怎么操作
李姝娜
副主任医师
耳鼻喉头颈外科
耳石复位是一种通过调整体位和头部运动,使脱落的耳石重新回到正常位置的治疗方法,主要用于缓解耳石症引起的眩晕等症状。耳石复位的具体操作步骤包括调整体位、头部运动、观察反应、结束治疗等。 1、调整体位: 患者通常取仰卧位,头部伸出治疗床沿,使头和肩膀与床面形成约30度的夹角。 有时也会让患者采取侧卧位,头部向一侧倾斜。 2、头部运动: 医生会通过一系列特定的头部运动来复位耳石。这些运动通常包括快速转头、头部倾斜等动作。 具体的头部运动方式取决于耳石所在的位置如后半规管、水平半规管等。例如后半规管耳石症患者可能会采用Epley复位法,包括头向患侧转45度躺下、头转向对侧、身体向健侧转90度等一系列动作。 3、观察反应: 在进行头部运动时,医生会密切观察患者的反应,如眩晕、眼球震颤等。 这些反应有助于医生判断耳石是否已经复位。 4、结束治疗: 如果耳石已经复位,医生会让患者缓慢坐起或站起,以避免再次出现眩晕。 有时医生还会指导患者进行一些耳石锻炼,以帮助巩固复位效果。 耳石复位是一种比较安全有效的治疗方法,但需要由专业的医生进行操作。患者不应自行尝试复位,以免出现意外。耳石复位后患者还需保持头位直立或倾斜数小时、避免剧烈运动和特殊体位、保证充足的睡眠和休息等,有助于减少耳石再次脱落的风险,促进患者康复。
1296
2024-10-23