郭晓红的科普
高血压心慌心悸原因
郭晓红
主任医师
老年病科
高血压患者出现心慌心悸,常见有以下几个原因:1、高血压病人一旦出现心慌心悸,应立即测血压,看血压有没有一过性的偏低,如果血压出现一过性过低,心脏会代偿性的导致心率增快,当血压低于平时20mmHg的时候易诱发心律失常,会出现心慌、心悸并伴有出汗、头晕等现象,这时患者要注意自己是否有多服用了高血压药物的情况;如没有多服药,要及时到医院看医生,调节高血压用药,同时也要注意自己家的血压计是否有不准确现象,要及时校对,以防出现意外。2、当高血压病人出现心肌供血不全发作时,也会出现心慌、心悸现象,患者要及时到医院做心电图等进一步检查。
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2023-12-31
高血压能吃黑豆吗
郭晓红
主任医师
老年病科
  高血压的病人可以吃黑豆,因为黑豆中含有丰富的花青素和丰富的蛋白质,是人体必需的营养物质,对人体增加免疫力、抗氧化应激及抗炎方面都有很好的作用。黑豆中还含有丰富的B族维生素和维生素E,能够保护血管内膜,调节心脑血管、神经及供血。黑豆中的膳食纤维也非常丰富,可以促进排便。  如果尿酸高的患者不易多食黑豆,因为会加重肾功能恶化,使血压更难控制,血压控制不好,反过来也会加重肾功能恶化,相互制约。
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2023-12-29
血压高怎么控制
郭晓红
主任医师
老年病科
血压稍微高于140mmHg、90mmHg时,要积极地干预一段时间,先不要用降压药,具体措施如:一、使自己的生活变得有规律,保证睡眠时间,不熬夜,每天坚持30分钟的有氧运动,老年人可以采取散步及打太极拳,进食要八分饱,不食高盐饮食,保持体重,禁烟禁酒,不饮浓茶及浓咖啡,多听听音乐,放松心情,减少久坐及疲劳。同时,在放松心情及肢体的情况下,要充分的有大脑休息的时间,经过半个月,有些初期高血压逐渐会趋于正常。二、如果经过生活方式调整后血压仍持续增高,要立即到医院,按医嘱服用长效降压药,并要养成监测血压的习惯,每周至少要测5天血压,自己同时要做好记录,以便未来在看医生时有一个全面的了解。三、同时要注意自己的血糖、血脂和血尿酸的指标,这些指标对血压也会有影响。
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2023-12-28
冠心病与心肌梗死的区别
郭晓红
主任医师
老年病科
冠心病是在冠状动脉硬化的基础上出现的血管狭窄,在外力心脏负荷的情况下,引起短暂性的心肌缺血、缺氧。心肌梗死较冠心病严重很多,是在其基础上出现冠状动脉的血流闭塞、中断,心肌出现坏死的症候群。冠心病人经常主诉为一过性的胸闷、气短、心悸等症状,含服硝酸甘油或休息后能够迅速的缓解。心梗的患者不会表现成轻度的症状,经常会出现持续性的胸骨后疼痛,伴有后背的疼痛及向左肩部的放射,疼痛的程度要较心绞痛强烈很多。心肌梗死的病人还经常伴有心律失常、心源性休克及心力衰竭、昏迷等现象。无论哪种情况,都应让患者立即到医院,进行心电图的检查及心肌坏死标志物的检查,以明确诊断,第一时间给予处理,尤其是心肌梗死的患者死亡率很高,要倍加注意。
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2023-12-26
脑钠肽正常值是多少
郭晓红
主任医师
老年病科
脑钠肽是心衰的定量标志物,不仅反应左室收缩功能障碍、左室舒张功能障碍,而且还能反映瓣膜功能障碍、右室功能障碍,常用于充血性心力衰竭的诊断及预后判断。正常值范围是0-100pg\/mL范围内,如果BNP 400pg\/mL有可能存在心力衰竭,BNP是判断心衰的标志物。BNP诊断标准还与年龄有关,患者的年龄小于50岁BNP>400pg\/mL能诊断,年龄大于50岁而小于75岁BNP>900pg\/mL才能诊断,年龄大于75岁时BNP>1800pg\/mL才能诊断存在心率衰竭。
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2023-12-26
高血压治疗的方法
郭晓红
主任医师
老年病科
高血压的治疗,要在生活方式干预的基础上,合理选择降压药物。常用的降压药,有β受体阻滞剂、α受体拮抗剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、利尿剂六大类。选择药物,要根据患者自身的情况,合理选择降压药物,要采取个性化的管理,要优先选择长效降压药,原因主要是血压波动小,使血压中枢处于平衡状态,血压控制会更加理想。另外,如果单方制剂二十四小时,血压控制不理想,要到医院做二十四小时血压监测,了解自己血压一天的波动情况,来联合用药,或使用复方制剂。对于老年患者,一天常会有两次高峰,联合用药更好,同时会减少单药增量、副作用加倍的不好情况,而且复方制剂如安博诺、复代文等,对于老年顽固性高血压的效果,不但很好,而且服药的依从性也很好。当在服用长效降压药物时,偶尔着急或情绪激动,出现一过性血压增高时,可以临时加用短效降压药,如卡托普利片等,使血压迅速降下来,情绪平稳后,再继续口服自己平时的长效降压药即可。
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2023-12-24
β受体阻滞剂可以治疗高血压吗
郭晓红
主任医师
老年病科
β受体阻滞剂可以治疗高血压,在我们国家、欧洲以及加拿大都把β受体阻滞剂作为一线的降压药物。β受体阻滞剂适用于治疗下列高血压的患者:1、应用于交感神经兴奋性增高的患者,这类的患者平时心率比较快,血压容易升高,β受体阻滞剂能够使心率下降,心率增高是心血管疾病致命的独立的危险因素。β受体阻滞剂使心率下降、血压降低,可以减少心血管意外事件的发生。2、适用于伴有冠心病或者心力衰竭的高血压的患者。3、β受体阻滞剂适用于伴有心律失常的高血压患者,比如高血压合并心房纤颤和高血压合并快速室上性心动过速。4、β受体阻滞剂还应用于不能耐受或禁止使用ACEI和ARB类降压药的患者。5、β2受体阻滞剂用于伴有糖尿病、肥胖和代谢综合征的高血压患者。6、β受体阻滞剂还应用于中青年高血压的患者,它能有效降低中青年患者的心率和血压,在控制血压的基础上,能够降低中青年高血压患者心源性猝死的发生率,所以是一个很好地控制高血压的药物。
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2023-12-21
高血压的人能不能吃葡萄
郭晓红
主任医师
老年病科
高血压患者能吃葡萄,因为葡萄中含有丰富的钙、钾、铁及多种维生素,如维生素B1、维生素B2、维生素B6、维生素C等,还含有人体所需的氨基酸,对生津消食、缓解疲劳、补血益气、抗神经衰弱都十分有利,其中葡萄中含有的钙、钾、B族维生素对于控制高血压很有帮助,葡萄有调解疲劳、健脾、调节神经的作用,对平稳血压也十分有益。法国的一项研究报道葡萄能降低胆固醇,降低血小板的凝聚力,对预防高血压、心脑血管疾病有帮助,但是葡萄的含糖量很高,大量食用可以影响血糖,尤其是糖尿病患者,血糖升高也会间接对高血压患者不利,高血压患者每日食用葡萄10-20粒为宜。
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2023-12-19
高血压药吃多了会有生命危险吗
郭晓红
主任医师
老年病科
高血压药吃多了会出现生命危险,口服高血压药的必须是高血压的患者,同时医生会根据每个高血压病人的自身病情特点,给予个体化的管理叫做高血压管理。比如患者的年龄,高血压的患病严重程度,即现在高血压处于几期,是否有合并症、心律失常、肾功能不全、糖尿病、糖尿病肾病、肾动脉狭窄及离子紊乱,是否有心绞痛、心力衰竭、浮肿以及阻塞性肺病等。 所以高血压的患者应当遵照医嘱,选择合理的降压药按量服用,如果擅自加量会出现休克,严重的会出现生命危险甚至死亡。高血压的治疗需要按照医生的意见选择合适的降压药并合理用量,才能把血压控制在良好的范围,才能延缓合并症的发生。
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2023-12-18
高血压引起的视力模糊怎么办
郭晓红
主任医师
老年病科
高血压引起的视物模糊,说明高血压已经引起眼底病变,出现了合并症,要引起重视。其中眼底病变分为4期,一期是视网膜动脉变细;二期是视网膜动脉狭窄;三期会出现视网膜出血和絮状沉淀渗出;四期出现视神经盘水肿。出现眼底病变,首先要严格控制血压到正常范围,一般要使血压控制在130/80mmHg以下,严格通过饮食调整,建议给予低盐低脂低糖低嘌呤饮食。调节神经,如听听音乐、与家人或朋友谈心或多休息来降低紧张程度,减低工作压力。运动,如坚持进行一些有氧运动等方法,再配合降压药物治疗,使血压达标。
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2023-12-18