汪进益医生
已实名认证执业证编号 1103******3368
汪进益副主任医师胸外科
三甲上海市东方医院
  1. 副教授
  2. 博士
心力衰竭、肿瘤、胸壁肿瘤、缺血性心脏病、肺癌、食管癌、肺肿瘤、胸腺瘤、血胸、胸部损伤、肋骨骨折
汪进益,上海市东方医院,胸外科,副主任医师,副教授,医学博士。擅长肺脏、食管和纵隔及胸壁肿瘤等胸部肿瘤的根治性手术和综合性诊疗。缺血性心脏病与顽固性心力衰竭的诊断及外科治疗、胸心疾病的诊治。担任国际应急医疗队队员、国家紧急医学救援队队员、美国心脏协会基础生命支持导师、美国心脏协会高级心血管生命支持导师、中国研究型医院学会卫生应急医学专业委员会青年委员、中国研究型医院学会卫生应急医学专业委员会现场救援学组委员。获第七届“上海医学科技奖二等奖”和首届“上海市浦东新区科学技术奖二等奖”等。国内外主流核心学术期刊发表论文50余篇、参编着作6部。主持或参与国家、省市级及区院等各级科研项目10余项。
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汪进益同科室医生

汪进益的科普

汪进益医生共发布了17篇科普内容
纵膈肿瘤手术并发症
2023.12.23
纵隔肿瘤即肿瘤发生的纵隔结构病,纵隔在发育上结构较复杂,在临床上分为前纵隔、中纵隔、后纵隔。因纵隔肿瘤产生的部位不同,手术并发症及其它情况也不同。通常手术切除纵隔肿瘤产生并发症,重大的原因主要在于纵隔内的结构复杂,包括血管、神经,还有一些重要纵隔器官,但作为肿瘤切除,需具有根治性,扩大的范围也较大: 1、如在做手术过程中,肿瘤累及到神经,偏左侧的累及交感神经,切除易损伤到交感神经,导致此侧无法排汗,或引起下垂等; 2、若侵犯右侧,如腔静脉,若对腔静脉重建或对狭窄做防御,势必会影响静脉的回流,出现一侧上肢的水肿及面部水肿等; 3、若后纵隔肿瘤累及到脊柱各方面,可能会影响神经,范围侵犯就较大,甚至有可能出现截瘫。 因此,在做纵隔肿瘤时,术前要全面评估,如患者有基础性疾病,甲状腺疾病、糖尿病、高血压,需尽量控制在较好的情况下,才可减掉手术的并发症。常见的纵隔肿瘤是胸腺瘤并发重症肌无力,此时手术诉求中需用药物调节好,术后可能需通过呼吸机辅助呼吸,胸腺瘤的彻底切除还包括胸腺前的一些脂肪组织需全部分离,这对患者的术后愈合较好。
汪进益副主任医师
12.59万
503
左上肺结节的症状
2023.11.28
肺结节的症状与肺结节性质有关,如良性还是恶性。良性是由何种肺基础性疾病所引起,恶性是早期、中期,还是晚期,还与肺结节的大小和位置有关,特别是解剖位置,及其旁边的气管、血管和神经等,结节的位置相关较重要。肺结节在临床上虽较普遍,但其出现包括恶性在内都较隐蔽,极少有人发现,只是有时在体检或在看其它病时偶然发现,部分患者是因胸痛或咳嗽来检查时发现,但这些症状与肺结节并无直接的关系。虽然肺结节早期症状不明显,但不可因此而大意,因为肺结节,特别是首次发现后,需进行规范的1-3个月随访,而后根据肺结节的形态和性质,遵循定期随访、非手术性的活检以及微创手术为主的方法,肺结节随访和手术下的病理诊断是最终的诊断。约10%-20%的患者是因炎症引起的肺结节,经过消炎或抗炎治疗后会消失,若在随访过程中肺结节增大或性质及形态变化,需高度重视,需定性诊断。
汪进益副主任医师
9.92万
68
多发性肺结节是怎么回事
2023.11.18
随着健康意识的提升,很多同志都进行了体检,体检做CT目前得到了普及,用CT扫就发现肺部有结节,结节其实是一个影像学的概念,多发性结节到目前为止仍然是影像学诊断的一个难点,尤其是对一些小的肺结节,在临床上诊断,特别是定性诊断比较困难。肺部多发性结节与谈论较多的肺结节相同,在临床上主要明确其为良性还是恶性,良性肺结节多数为急性,如炎症经过治疗后落下痕迹,或是一些特异性感染,如结核、真菌病,还有全身性疾病的一些分布表现,如结节病,它是一种肉芽组织,这些患者均会表现出肺部一些多发性的结节,肺部多发结节的这种良性疾病,在临床上较多见,也不排除其恶性的可能。恶性常发表现是来源于一些转移瘤或支气管肺泡型肺癌等,会表现出肺部多发性结节。 肺部多发性结节的良性与恶性,在临床资料总结方面各占约一半,如肺部良性结节约百分之四十几,肺部恶性结节约百分之五十几。肺部多发性结节,患者或者医生较关键的是定性诊断,到底为良性还是恶性,因为治疗的策略不一样,在临床上肺部多发性结节,常通过CT等影像学来发现,结节从影像学的形态特点和病原,以及它与作为比例一些组织里面,定性比较困难。有时通过CT引导下进行肺组织的活检,或者有可能部分来自于肺部其它炎症的基础性疾病,可抽血化验,若为恶性疾病,通过体表淋巴结等活体可协助进行定性诊断,有一个肿瘤指标叫癌胚抗原CEA,在肺腺癌方面的检测率较高,若发现肺部多发性结节,CEA即癌胚抗原翻倍增长,则高度怀疑其为肺腺癌。 目前对肺部多发性结节,无非采取三个策略,第一个是随访,第二个是活检进行定性诊断,必要时采取手术,临床上对小于五毫米的肺部多发性结节,均按时间规定进行定期随访复查,若为良性结节,绝大多数在随访2-3年后变化不大,或者结节内钙化的病灶,必须弥漫性的扩大分层,或是成一种爆米花样,这种良性结节通常对临床或患者的健康影响较小,若发现其为恶性,绝大多数在随访期间结节的形态和性质会发生变化,此时需高度重视,进行病理学诊断,必要时需手术治疗。
汪进益副主任医师
15.22万
646
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