胸外科
上海市东方医院

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科室简介

上海市东方医院胸外科是浦东新区率先成立的专门从事胸部疾病诊治的专业科室,由刘中民教授创建,近年来发展迅速,拥有一批专业素质过硬,技术力量雄厚的学科梯队,和先进的技术设备,包括ICU等。承担国家863重大项目及国家自然科学基金和上海市课题多项。主编和编著20余国家级及国际期刊发表论文120余篇。多次获上海市科技成果奖及上海市医学科技奖。目前分3个亚专业研究方向:1.肺癌及肺部疾病。2.食管癌及食管疾病。3.胸腺瘤及其它纵膈疾病。胸外科常规开展各类普胸外科手术:1.胸腔镜微创手术(VATS):胸腔镜手术是上海市东方医院特色项目,可开展多种胸腔内疾病的微创治疗,使病人疤痕小,痛苦少,创伤轻、恢复快,住院时间缩短。2.肺结节的精准诊断及手术:肺癌根治术、肺部良性肿瘤肺段、肺楔形切除术、老年性肺气肿合并肺大疱的微创外科治疗;气胸和肺大疱的微创治疗等。3.气管疾病的手术治疗:气管狭窄成形术、气管肿瘤切除术。4.食管癌及其它食管疾病手术:食管癌根治术、食管狭窄治疗、反流性食管炎手术及食管憩室和食管平滑肌瘤摘除术等。5.纵膈肿瘤手术:纵膈肿瘤微创手术、重症肌无力胸腺切除术、外伤性膈疝修补术、食管裂孔疝修补术、纵膈内巨大肿瘤切除术。6.胸部畸形矫治:漏斗胸矫治术,胸壁良性肿瘤切除术、胸壁恶性肿瘤切除术、胸膜间皮瘤切除术、胸壁胸部成形术、慢性脓胸纤维板剥脱术。7.胸部复杂及疑难疾病手汗症的诊断及手术:微痕交感神经切断术治疗手汗症;胸外科凭借丰富的临床经验,开展了难度高、风险大的多器官疾病的治疗,如:心肺移植,肺癌合并冠心病的外科综合治疗(肺癌根治+冠脉搭桥术)等获得满意的治疗效果和良好的预后。8.肺癌的个体化治疗:根据肺癌患者的病理学特征,靶基因突变类型及PD-1/PD-L1表达量,个体化制定适合患者的最佳治疗方案,延长生命,提高生活质量。
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科室疾病

专家科普

纵膈肿瘤手术并发症
2023.12.23
纵隔肿瘤即肿瘤发生的纵隔结构病,纵隔在发育上结构较复杂,在临床上分为前纵隔、中纵隔、后纵隔。因纵隔肿瘤产生的部位不同,手术并发症及其它情况也不同。通常手术切除纵隔肿瘤产生并发症,重大的原因主要在于纵隔内的结构复杂,包括血管、神经,还有一些重要纵隔器官,但作为肿瘤切除,需具有根治性,扩大的范围也较大: 1、如在做手术过程中,肿瘤累及到神经,偏左侧的累及交感神经,切除易损伤到交感神经,导致此侧无法排汗,或引起下垂等; 2、若侵犯右侧,如腔静脉,若对腔静脉重建或对狭窄做防御,势必会影响静脉的回流,出现一侧上肢的水肿及面部水肿等; 3、若后纵隔肿瘤累及到脊柱各方面,可能会影响神经,范围侵犯就较大,甚至有可能出现截瘫。 因此,在做纵隔肿瘤时,术前要全面评估,如患者有基础性疾病,甲状腺疾病、糖尿病、高血压,需尽量控制在较好的情况下,才可减掉手术的并发症。常见的纵隔肿瘤是胸腺瘤并发重症肌无力,此时手术诉求中需用药物调节好,术后可能需通过呼吸机辅助呼吸,胸腺瘤的彻底切除还包括胸腺前的一些脂肪组织需全部分离,这对患者的术后愈合较好。
汪进益副主任医师胸外科
8.73万
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食管癌的主要转移方式
2023.12.15
临床上食管癌手术后,或者医生在第一次收治食管癌时,有时可以发现,最近患者的肿瘤学标志物升高了,他的纵隔淋巴结肿大了,他的各项检查提示,他有其他地方转移了,比如骨转移、脑转移、腹腔的转移或胸腔内转移,这些转移无非是通过三种方式:第一种转移方式叫淋巴道转移,淋巴结转移。食管是一个管道,是从口咽部一直到胃交界部的部位,它的淋巴结的转移方式,往往是呈站与站之间的跳跃性的转移方式,这是食管癌最常见的一种转移方式,这种跳跃性的转移方式,很容易将癌细胞输送到食管肿瘤或者食管切除以后的远处,这种转移方式是非常凶险的转移方式;第二个转移方式是血行转移,也就是血道转移,通过血管来进行转移,癌细胞通过血管的输送,它可以达到人体的各个部位,比如骨、脑等其他部位;还有一种转移方式,就是直接播散转移。肿瘤在切除过程中,医生进行了误操作,或者肿瘤的本身就已经没有办法进行外科手术治疗,它通过直接的传播、直接的转移,转移到周边邻近的一些脏器里面,比如与食管相邻近的心包、纵隔、骨、肺脏表面等,这些都可以成为直接转移的一个部位。综上所述,食管癌的转移方式无非有三种;淋巴道转移、血道转移和直接转移,这三种转移都可能成为食管癌转移的一种方式。
洪暄副主任医师胸外科
10.13万
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肺动脉干的起源:你知道它始于哪里吗?
2024.12.09
肺动脉起源于右心室,肺动脉干相当于自来水的主管道,是从右心室通往肺的血管,是最主要的管道,可以分为左、右肺动脉,通往左肺跟右肺。因此有些相关疾病可能跟右心室、肺动脉干的起源有关。特别是肺动脉的栓塞,如果有栓子进入右心房、右心室,就可以到肺动脉干,造成肺动脉栓塞,如果拴子进一步进入肺,就会形成左、右肺动脉的栓塞。因此了解肺动脉干的起源,就可以对一些疾病的诊断或者症状,有一个很清楚的认识。
王成副主任医师心胸外科
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