（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 本病例患儿是位3岁女童，于就诊前2天开始出现打喷嚏、流鼻涕等症状，来我院就诊时，完善相关检查发现，其血常规检查结果中白细胞计数高于正常范围，结合患儿的症状以及检查结果明确诊断为上呼吸道细菌感染。在征得患儿家长同意后，给予其口服头孢克肟颗粒治疗，用药1周后，患儿病情得以痊愈。 【基本信息】女、3岁 【疾病类型】上呼吸道感染（上呼吸道细菌感染） 【就诊医院】中南大学湘雅三医院 【就诊时间】2022年6月 【治疗方案】口服药物（头孢克肟颗粒） 【治疗周期】居家治疗1周，1周后复查 【治疗效果】临床不适症状全部消失 一、初次面诊 患儿女，3岁，由其家长带来我院就诊，其精神状态尚可，经家长介绍，患儿夜间睡觉有蹬被子的习惯。来院就诊2天前，患者开始出现打喷嚏、流鼻涕等症状，可能是由于蹬被子着凉所致，不伴有其他临床症状出现，家长表示患儿饮食、睡眠、二便均正常。常规查体：见患儿双肺呼吸音粗、未闻及湿性啰音，咽部出现红肿症状。给予其完善血常规检查，检查结果显示其白细胞计数、红细胞计数升高，嗜酸性粒细胞百分比、平均红细胞体积降低。结合血常规检查、体格检查结果可明确诊断为上呼吸道细菌感染。 二、治疗经过 将患儿检查结果告知患儿家长，在与患儿家长充分商议，并争取到他们的同意后，我决定采用口服药物的方式来治疗患儿的疾病。在向患儿家长充分了解后，得知患儿对头孢类药物不过敏，故选取头孢克肟颗粒进行治疗。头孢克肟颗粒是第三代头孢菌素类抗生素药物，抗菌谱广，具有杀菌作用，可改善由于细菌感染所致的疾病，对于上呼吸道细菌感染可以起到较好的疗效。在向患儿家长详细说明药物的用法用量后，我叮嘱患儿家长，如果治疗效果不佳或者症状加重，要及时到医院进行诊治。 三、治疗效果 患儿居家治疗1周后，患儿来我院进行复查。在与其家长交流得知，患儿用药2天后，其打喷嚏、流鼻涕的症状得到轻微缓解；用药治疗5天后，其所有临床症状全部消退，患儿恢复至正常状态。患儿治疗1周后来院复查，给予其完善体格检查以及血常规检查，结果均未见明显异常，由此可见，治疗方案较为成功，疗效显著。 四、注意事项 在患儿及其家长离开我院之前，我对其表达了关心，同时叮嘱患儿家长在居家用药治疗期间，要注意以下事项： 1、要严格遵照医嘱按时、按量使用药物，不可自行增减药量，否则可能导致病情愈发严重或者诱发药物的不良反应； 2、患儿在用药治疗期间要注意充分休息，规律作息，有利于身体健康的恢复； 3、患儿在居家治疗期间要保证营养的充分摄入，多吃新鲜的水果蔬菜以及高蛋白食物，不吃辛辣刺激以及油腻的食物。 五、个人感悟 上呼吸道细菌感染是儿童的常见疾病，主要临床症状包括打喷嚏、咳嗽、发热等。就如本例患儿一样，上呼吸道细菌感染病情不严重时，遵医嘱用药治疗几天即可痊愈，家长不必过于担心。但是如果治疗不及时，上呼吸道细菌感染可能会发展为肺部感染，对身体健康造成较大危害，应引起家长们的重视。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 本病例患儿就诊前1周出现咳嗽的症状，给予药物治疗后，效果不佳。就诊前2天，患儿上述不适症状加重，家长比较担心，遂带其来我院就诊。给予患儿完善相关检查后，根据检查结果，临床诊断为急性支气管炎，随即给予患者口服药物治疗。经药物治疗后，患者不适症状均得到明显缓解，复查血常规无异常。 【基本信息】男、8岁 【疾病类型】急性支气管炎 【就诊医院】中南大学湘雅三医院 【就诊时间】2022年4月 【治疗方案】口服药物（阿奇霉素干混悬剂、黄龙止咳颗粒） 【治疗周期】门诊治疗14天 【治疗效果】患儿不适症状均得到明显缓解，复查血常规无异常 一、初次面诊 患儿男性，8岁，就诊时家长主诉1个星期前出现咳嗽的情况，家长自行给予患儿服用头孢氨苄颗粒、紫贝止咳颗粒，但效果不佳。就诊前2天，患儿上述不适症状加重。家长比较担心，遂带其来我院门诊就诊。 给予患儿进行查体：其体温为37.3℃、心率80次/分、呼吸18次/分；咽部充血，双侧扁桃体出现Ⅰ度肿大，双肺呼吸音增粗，未闻及干湿性啰音，心脏查体无异常。然后给予患儿完善血常规、血生化检查，结果显示白细胞计数稍升高，其余检查未见明显异常。结合患儿临床表现及查体，我考虑为急性支气管炎。与患儿家长进行沟通，建议进一步完善检查，以明确病因进行治疗，患儿家长表示同意。 二、治疗经过 给予患儿完善肺炎支原体抗体检测，结果显示阳性，提示有肺炎支原体感染。然后给予患儿完善胸部X线检查，结果显示其双肺纹理增粗。经综合检查后，诊断为急性支气管炎。 与患儿家长进行沟通，患儿急性支气管炎诊断明确，建议进行药物治疗，患儿家长表示同意。然后给予患儿开具阿奇霉素干混悬剂，该药物口服后迅速吸收，其属于氮杂内酯类抗生素，主要通过与敏感微生物的50s核糖体的亚单位结合，从而干扰其蛋白质的合成（不影响核酸的合成）。用药三天，停四天，然后再次用药三天，停四天。同时予以患儿联合口服黄龙止咳颗粒，巩固治疗。患儿家长了解用药方法后离开诊室，同时嘱咐患儿家长有问题随时复诊。　 　 三、治疗效果 门诊治疗14天后，患儿家长带其回门诊进行复查。患儿家长表示连续应用药物2天左右，体温恢复正常，其咳嗽的症状未再加重；连续应用药物7天左右，咳嗽的症状明显消退，未再次出现发热。截至门诊复查日期，患儿已治疗14天，其不适症状均已经消失。然后给予患儿复查血常规、胸部X线等，结果显示未见异常，患儿家长对治疗效果满意。 四、注意事项 患儿因咳嗽症状较重家长感到非常焦虑，对此我表示理解，为了让患儿疾病能够得到顺利治疗，我仔细叮嘱患儿家长要注意以下几点： 1、遵医嘱应用药物，不得因症状好转或加重而自行停药或增减药物剂量，以免影响药物疗效； 2、在饮食方面，要注意以清淡食物为主，注意补充人体所需营养物质，可以多吃新鲜的蔬菜水果，以及富含蛋白质丰富的食物，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等； 3、可以适当进行运动，以有氧运动为主，以增强自身抵抗力。 五、个人感悟 急性支气管炎是由感染、物理、化学或过敏因素刺激，引起的气管-支气管黏膜的急性炎症，主要临床症状表现为持久和严重的咳嗽，同时可伴有咳痰、胸闷、气促、喘息的症状。出现上述症状时，建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。正如本病例患儿于我院确诊后，给予药物治疗。经治疗后，患儿不适症状均得到明显缓解，复查血常规无异常，治疗效果较好。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 本篇病例患儿是一位4岁的小女孩，于就诊前1周无明显诱因出现咳嗽症状，自行服药后效果不佳，随后咳嗽症状逐渐加重，程度较为剧烈，于是紧急来院就诊。我给患儿完善胸部X线、血常规、血生化等检查后，诊断为急性支气管炎，随后给予患儿药物治疗。经治疗后，患儿不适症状均得到好转，各指标恢复正常。 【基本信息】女、4岁 【疾病类型】急性支气管炎 【就诊医院】中南大学湘雅三医院 【就诊时间】2021年12月 【治疗方案】口服药物（阿奇霉素干混悬剂、金振口服液）+雾化吸入（吸入用布地奈德混悬液） 【治疗周期】门诊治疗3天 【治疗效果】患儿不适症状均得到好转，各指标恢复正常 一、初次面诊 患儿女，4岁，就诊时患儿家长表述，患儿在就诊前1周无明显诱因出现咳嗽症状，同时伴有间断性发热，在家中自行服用止咳、退热药物（具体药物不详），但效果不佳。就诊前2天，患儿上述不适症状加重，且体温为38.2℃。患儿家长比较担心，遂来我院门诊就诊。 给予患儿进行查体：其体温为37.5℃，面色可，咽部充血，肺部听诊有少量痰鸣音。然后给予患儿完善血常规、血生化检查，结果显示白细胞计数为10.5×10^9/L，C－反应蛋白水平为37.0mg/L，其余检查未见异常。随后给予患儿完善肺炎支原体抗体检测，结果显示肺炎支原体IgM阳性。随后给予患儿完善胸部X光检查，结果显示两肺纹理增粗，符合支气管肺炎改变。结合患儿临床表现及辅助检查结果，临床诊断为急性支气管炎。 二、治疗经过 与患儿家长进行沟通，患儿急性支气管炎诊断明确，建议给予其雾化吸入联合口服药物治疗，患儿家长表示同意。 首先给予患儿开具阿奇霉素干混悬剂口服，该药物的主要成分为阿奇霉素，阿奇霉素为氮杂内酯类抗生素，它具有较强的抗菌作用，常用于敏感病原体所致的感染性疾病。同时给予患儿联合应用金振口服液和吸入用布地奈德混悬液雾化治疗。患儿家长了解用药方法后离开诊室，同时嘱咐患儿家长有问题随时复诊。 　　 三、治疗效果 门诊治疗3天后，患儿家长带其回门诊进行复查。患儿家长表示连续应用药物1天左右，其体温恢复正常，其咳嗽的症状未再加重；连续应用药物2天左右，咳嗽的症状明显消退。截至门诊复查日期，患儿已连续应用药物3天，其咳嗽的症状已经消失。然后给予患儿复查血常规、血生化、胸部X线检查，结果显示未见异常，患儿家长对治疗效果满意。 四、注意事项 患儿因出现咳嗽症状时间较长家长非常焦虑，对此我表示理解，为了让患儿疾病能够得到顺利治疗，我仔细叮嘱患儿家长要注意以下几点： 1、要遵医嘱使用药物，不得因患儿症状好转或加重，而自行停药或增减药物剂量； 2、在饮食方面，注意清淡、易消化饮食，避免进食生冷、油腻、辛辣刺激性食物，以免影响疾病恢复； 3、在日常生活中要注意保暖，根据天气的变化及时增减衣物，以避免受凉后感冒，进而诱发支气管炎。 五、个人感悟 急性支气管炎常发生于寒冷季节或气温突然变冷时，也可由急性上呼吸道感染迁延不愈所致，尤以小儿和年老体弱者多见。本病以咳嗽和咳痰为主要症状。如果出现不适症状需及时就医，在医生指导下进行治疗，一般经过积极治疗后，多数患者预后良好。正如本病例患儿，给予药物治疗后，其不适症状均得到明显好转，复查各指标恢复正常。