内分泌科科室相关科普
医生解答:糖尿病酮症酸中毒症状有哪些表现?
樊琳琳
副主任医师
内分泌科
🍬糖尿病酮症酸中毒是糖尿病并发症中的一种严重情况,可能在不经意间威胁患者的健康,了解糖尿病酮症酸中毒的症状有哪些表现,对于糖尿病患者及其家属来说非常重要。 📌频繁饮水与排尿: 在糖尿病酮症酸中毒的早期阶段,可能会出现饮水和排尿次数增多、口干及体力下降等症状的轻微加剧,尿液中酮体检测呈阳性,血糖水平上升,但血液pH值仍维持在正常范围。 📌肠胃不适: 病情发展时,可能会感到恶心、呕吐、腹痛、头痛、眩晕和情绪焦躁,呼吸变得深沉且急促,呼出的气体中带有酮体过多引起的特有烂苹果味,尽管症状看似轻微,实则预示着病情的加重。 📌严重脱水: 在疾病严重阶段,可能会出现明显的脱水症状,如尿量大幅减少、皮肤和黏膜干燥等,并伴有脉搏快速而弱、血压降低、四肢冰冷等休克征兆,从不安状态到意识丧失,此时表明病情极其严重,需立即就医进行紧急救治。 📄糖尿病酮症酸中毒不容忽视,若出现上述症状,请及时就医,如何有效预防糖尿病酮症酸中毒及日常注意事项已整理好,详细内容请看图片,如果对于糖尿病酮症酸中毒症状的表现还有其他不解之处,都可以在评论区留言。
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2024-10-16
如何判断糖尿病
吴晞
副主任医师
内分泌科
糖尿病的诊断是一个综合判断的过程。医生需要综合考虑患者的临床表现、血糖检测结果以及其他相关检查结果,才能做出准确诊断。糖尿病是一种由胰岛素分泌不足或利用障碍引起的慢性代谢性疾病,特征为高血糖,长期影响可导致多种并发症。 1、临床表现: 这是初步判断的重要依据。糖尿病患者常出现“三多一少”的典型症状,即多饮、多食、多尿以及体重减轻。但这些症状并非绝对,许多患者可能症状并不明显,尤其是2型糖尿病患者,病情可能相对隐匿。仅凭症状来判断糖尿病是不够准确的。 2、血糖检测: 这是确诊糖尿病的关键环节。包括空腹血糖、餐后血糖以及口服葡萄糖耐量试验等多种方式。通过这些检测,医生可以获取到患者血糖水平的具体数据,从而判断其是否达到了糖尿病的诊断标准。值得注意的是,血糖检测需要多次进行,以确保结果的准确性和可靠性。 3、其他检查: 除了血糖检测外,医生还可能根据患者的具体情况进行其他相关检查,如尿常规、胰岛功能检测等。这些检查有助于医生更全面地了解患者的病情和胰岛功能状态,为制定个性化的治疗方案提供依据。 对于疑似糖尿病的患者,及时就医并进行全面检查非常重要。同时患者也应该保持积极心态,配合医生的治疗和建议。日常饮食预防糖尿病需注重低糖、低盐、低脂,多摄入高纤维食物,如蔬菜、水果和全谷类,适量蛋白质如鱼、蛋、瘦肉,避免高糖饮料和油腻食物,保持均衡饮食。
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2024-10-16
空腹血糖怎么测
孙贺
副主任医师
内分泌科
空腹血糖是指在至少8小时未进食或摄入含糖量较低的饮料后所测得的血糖水平,它是评估人体糖代谢状况的重要指标,尤其对于糖尿病的诊断具有重要意义。测量空腹血糖可大致分为测量前准备、测量。 1、测量前的准备: 时间准备:为了确保空腹血糖的准确性,需要在前一晚晚餐后至少8小时不进食或摄入任何含糖饮料。通常建议在晚上22点之后不再进食,并于次日清晨6-8点之间进行测量。 情绪与睡眠:保持情绪稳定,避免失眠、焦虑等情绪影响血糖水平。良好的睡眠有助于获得更准确的空腹血糖值。 饮食限制:测量前一天应避免食用高脂肪、高蛋白质的食物,以及过甜、过油腻的食物,以免对血糖产生影响。 2、测量: 准备工具:选择一个可靠的血糖仪,并准备好试纸、采血针头和消毒棉球等必要物品。确保所有工具干净且已消毒。 消毒采血:用消毒棉球擦拭手指上的皮肤,待干后使用采血针头轻轻刺破指尖,并轻轻挤压以获取足够的血液样本。 测量血糖:将血液滴在试纸上,按照血糖仪的说明进行操作,等待几秒钟直至血糖仪显示结果。 在测量前应避免剧烈运动或体力劳动,以免导致血糖水平升高。定期校准血糖仪,确保其测量结果的准确性。对于糖尿病高危人群,如肥胖、有糖尿病家族史、高血压等人群,也应定期进行空腹血糖筛查,以便早期发现糖尿病风险并采取相应措施。
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2024-10-16
怎么降血脂
孙贺
副主任医师
内分泌科
血脂异常,特别是高脂血症,是现代人常见的健康问题之一,它不仅是心血管疾病的危险因素,还可能引发一系列严重的并发症。通过合理的饮食调整、增加运动量、改善生活习惯以及必要的药物治疗可以有效降低血脂。 1、饮食调整: 低盐低脂饮食:减少盐分和油脂的摄入是降血脂的基础。尽量避免食用油炸、腌制等高盐高脂食品,选择清淡、易消化的烹饪方式,如蒸、煮、炖等。 增加膳食纤维:膳食纤维有助于降低血脂水平,因此应多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、糙米、全麦面包、蔬菜水果等。这些食物不仅能提供饱腹感,还能促进肠道蠕动,帮助排出体内废物。 适量摄入优质蛋白质:选择低脂的蛋白质来源,如鱼、虾、瘦肉、豆制品等,避免过多摄入动物内脏等高胆固醇食物。 2、增加运动量: 有氧运动:如快走、慢跑、游泳、骑自行车等,这些运动能够有效提高心肺功能,促进脂肪代谢,从而降低血脂水平。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动。 抗阻运动:适当增加抗阻运动,如举重、引体向上等,可以增加肌肉量,提高基础代谢率,进一步促进脂肪燃烧和血脂降低。 3、改善生活习惯: 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会导致血脂升高,因此应尽早戒烟并限制酒精摄入。 充足睡眠:保证每晚7-9小时的高质量睡眠,有助于维持内分泌平衡和代谢稳定,从而降低血脂水平。 减压放松:长期的精神压力也会导致血脂升高,因此要学会减压放松,保持积极乐观的心态。 4、药物治疗: 对于血脂水平过高的患者,单纯依靠饮食和运动调整可能无法达到预期效果,此时需要在医生指导下进行药物治疗。常用的降血脂药物包括他汀类、贝特类等,这些药物能够有效降低血脂水平,但需注意药物副作用和禁忌症。 降血脂是一个需要长期坚持的过程,当人们通过以上措施,可以有效降低血脂水平,减少心血管疾病的风险。人们在日常生活中也应注意定期监测血脂水平,及时调整治疗方案,确保血脂控制在正常范围内。
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2024-10-16
HR葡萄糖偏高是什么意思
孙贺
副主任医师
内分泌科
HR葡萄糖偏高,在医学术语中通常指的是血液中葡萄糖(血糖)水平超过了正常范围,但尚未达到糖尿病的诊断标准。葡萄糖是人体细胞的主要能量来源,它通过血液输送到全身各个组织器官,为细胞提供必要的能量支持。当血液中的葡萄糖浓度持续升高时,就可能对人体健康产生不利影响。 HR葡萄糖偏高可能是由多种原因造成的。最常见的原因是饮食因素。摄入过多的高糖、高热量食物,如甜点、饮料、油炸食品等,都可能导致血糖水平上升。不规律的饮食习惯、暴饮暴食、缺乏运动等不良生活方式也可能导致葡萄糖代谢障碍,进而引起血糖偏高。除了饮食因素外,一些疾病和应激状态也可能导致HR葡萄糖偏高。严重的感染、甲状腺功能亢进、急性心力衰竭等疾病在急性发作时,身体会产生应激反应,导致血糖水平升高。部分药物也可能影响血糖代谢,引起血糖偏高。 但HR葡萄糖偏高并不等同于糖尿病。虽然糖尿病患者的血糖水平通常较高,但并非所有血糖偏高的人都患有糖尿病。在发现HR葡萄糖偏高时,应及时就医,通过专业的医学检查明确诊断。 对于HR葡萄糖偏高的患者,医生通常会根据具体情况制定个性化的治疗方案。这可能包括调整饮食结构、增加运动量、控制体重等生活方式干预措施,以及必要时的药物治疗。通过综合治疗,大多数患者能够将血糖水平控制在正常范围内,避免并发症的发生。
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2024-10-16
血糖5.4是不是很危险了
孙贺
副主任医师
内分泌科
血糖5.4mmol/L,在大多数情况下,并不构成危险信号。血糖水平是反映人体健康状态的重要指标之一,其正常范围对于不同的人群和测量时间有所不同。 正常人空腹血糖的正常范围一般认为是3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖5.4mmol/L则处于这一正常范围之内,表明在空腹状态下,人体的血糖调节机制运作良好,没有明显的低血糖或高血糖风险。如果这是孕妇的空腹血糖水平,虽然也处于一般人的正常范围,但孕妇的血糖控制标准更为严格,通常建议控制在5.1mmol/L以内以确保母婴安全。对于孕妇而言,血糖5.4mmol/L可能稍偏高,并不属于危险的情况,但此时需要密切关注并采取相应的控制措施。 从餐后血糖的角度来看,餐后两小时血糖的正常范围应小于7.8mmol/L。血糖5.4mmol/L同样处于这一正常范围之内,说明在餐后两小时内,人体的胰岛素分泌和血糖调节功能正常,没有出现明显的血糖升高现象。 但即使血糖5.4mmol/L处于正常范围,但在某些特定情况下也可能存在潜在风险。如果个体存在糖尿病家族史、超重或肥胖、长期静坐的生活方式等高危因素,那么即使当前血糖水平正常,未来发生糖尿病的风险也可能较高。如果个体同时患有其他疾病,如冠心病、高血压等,也需要更加关注血糖水平的变化,因为这些疾病可能相互影响,增加并发症的风险。 在日常生活中,无论血糖水平如何,保持健康的生活方式和定期进行体检都是预防糖尿病和其他相关疾病的重要措施。
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2024-10-16
空腹血糖5.8mmol/L是不是高了
孙贺
副主任医师
内分泌科
空腹血糖5.8mmol/L处于正常范围内的,并不算是高的。成人正常的空腹血糖值应该在3.9-6.1mmol/L。当空腹血糖值大于6.1mmol/L但小于7.0mmol/L时,被认为是空腹血糖受损,这是糖尿病前期的一种表现。而只有当空腹血糖值两次检测都大于等于7.0mmol/L时,才会被诊断为糖尿病。 对于空腹血糖5.8mmol/L这个数值,它虽然处于正常范围,但已经接近了上限值6.1mmol/L。虽然这个数值目前并不表示有糖尿病的风险,但也需要引起一定的注意。尤其是对于那些有糖尿病家族史、肥胖、高血压或血脂异常等糖尿病风险因素的人群,更应该关注自己的血糖情况,以防血糖逐渐升高至糖尿病前期水平。 在日常生活中,为了维持血糖的稳定和正常,可以采取一些积极的措施。控制饮食,避免过多摄入高盐、高脂、高糖的食物,保持营养均衡,多吃蔬菜、水果和粗粮等富含纤维的食物。适当进行体育锻炼,如跑步、游泳、跳绳等,通过运动消耗体内的热量,有助于降低血糖水平。定期监测血糖也是非常重要的,可以及时了解自己的血糖情况,并在医生的指导下进行调整。 但仅凭空腹血糖正常并不能完全排除糖尿病的风险。因为有些患者可能表现为餐后血糖升高,而空腹血糖正常。如果有糖尿病家族史或其他风险因素,建议在医生的指导下进行更全面的血糖检测,如餐后两小时血糖检测、口服葡萄糖耐量试验等,以更准确地评估自己的糖代谢状态。 对于有糖尿病风险因素的人群,应该更加关注自己的血糖情况,并采取积极的措施来维持血糖的稳定和正常。也需要定期进行血糖检测,以便及时发现并处理可能的血糖问题。
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2024-10-16
甲减抽血化验需要空腹吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
关于甲减抽血化验是否需要空腹的问题,主要取决于检查的具体内容和目的。单纯甲减检测一般不需要空腹,但合并肝功能等其他项目检查时则需空腹。 甲减主要是检测甲状腺功能,包括血清中的T3(三碘甲状腺原氨酸)、T4(四碘甲状腺原氨酸)和TSH(促甲状腺激素)等指标。这些激素在人体内的循环相对稳定,半衰期较长,一般不受进食的影响。因此,单纯进行甲减检测时,餐前或餐后抽血对结果影响不大,患者可以根据个人习惯选择是否空腹。 但如果甲减检测同时涉及肝功能等其他项目的检查,则需要空腹进行。因为肝功能检查对饮食较为敏感,进食后血液成分会发生变化,特别是高脂肪、高蛋白食物对肝功能指标的影响更为明显。为了避免这种影响,确保检查结果的准确性,医生通常会要求患者空腹进行抽血。因为甲减患者在治疗过程中需要定期抽血复查,以调整药物剂量。在这种情况下,可能要检测肝功能或其他需要空腹的项目。但如果是仅针对甲状腺功能的检测,空腹与否对结果影响不大。 为了确保检查结果的准确性,建议患者在检测前先咨询医生的建议,了解具体的检查要求和注意事项。同时,甲减患者也应遵循医生的指导进行规范治疗,定期复查,以维持甲状腺功能在正常范围内,若出现不适症状也应及时就医。
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2024-10-16
得糖尿病前期有什么征兆
孙贺
副主任医师
内分泌科
糖尿病前期通常指的是血糖水平已经高于正常范围,但尚未达到糖尿病诊断标准的阶段。这一时期的征兆可能因人而异,且往往较为隐匿,常见的糖尿病前期征兆包括餐前低血糖感、口渴多饮、多尿等。 1、餐前低血糖感: 部分患者在午餐或晚餐前,尤其是未按时进餐时,可能出现心慌、手抖、出汗等低血糖症状。这是由于胰岛素分泌高峰延迟,导致下餐前胰岛素水平相对较高,而血糖已下降,从而出现低血糖反应。 2、口渴多饮: 由于血糖升高,血液中血浆渗透压增加,引起多尿,大量水分排出体外,机体处于缺水状态,会出现口渴多饮的症状。 3、多尿: 血糖过高时,过多的糖不能进入细胞内,只能随尿液排出,导致尿量增多,尤其在夜间可能更为明显。 4、体重变化: 尽管食欲增加,但由于身体不能有效利用糖分,部分患者可能会出现体重下降的情况。然而,也有部分患者因胰岛素抵抗等原因导致体重增加,尤其是腹部肥胖。 5、持续疲劳: 由于身体无法有效利用血糖,可能导致能量供应不足,使人感到持续疲劳。 6、皮肤瘙痒: 高血糖可能导致皮肤干燥和瘙痒,这是糖尿病前期的一个潜在症状。 7、视力模糊: 高血糖可能影响眼球的微小血管,导致视力模糊或视力改变。 8、食欲增加: 由于机体丢失的糖分增加,糖尿病患者会出现典型的食欲增加,可表现为进食多、易饥饿。 9、其他征兆: 如皮肤干燥、四肢酸痛、麻木、性欲减退、月经失调等也可能出现在糖尿病前期。 糖尿病前期的症状并不具有特异性,很多患者可能没有任何症状,仅在体检时发现血糖升高。因此,对于40岁以上、有家族史、肥胖、高血压等高危人群,建议定期进行血糖检测,以便及早发现糖尿病前期并采取相应的干预措施。糖尿病前期的干预主要包括饮食调整、增加体力活动、控制体重等生活方式改变,这些措施有助于降低血糖水平,减少糖尿病的发生风险。对于已经确诊为糖尿病的患者,还应在医生指导下进行必要的药物治疗。
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2024-10-16
糖尿病算是重大疾病吗
孙贺
副主任医师
内分泌科
一般来说,糖尿病本身并不直接等同于重大疾病,但其在某些情况下可能引发严重后果,对个体的健康和生活质量产生重大影响。 从疾病的普遍分类来看,重大疾病通常指的是对生命构成严重威胁、治疗难度大、预后较差的疾病,如癌症、严重心脏病等。相比之下,糖尿病虽然是一种需要长期管理和治疗的慢性疾病,但大多数情况下并不会立即危及生命。只要患者遵医嘱进行规范治疗,包括药物治疗、饮食控制和运动锻炼,通常能够保持相对稳定的状态。 糖尿病的影响程度因个体差异而异,对于部分患者而言,糖尿病可能仅表现为轻微的血糖升高,通过调整生活方式和药物治疗即可有效控制。然而,对于另一些患者,尤其是未能得到及时诊断和治疗的患者,糖尿病可能引发一系列严重的并发症,如心血管疾病、肾脏损害、视网膜病变等,这些并发症的出现会显著增加疾病的治疗难度和患者的健康风险。 需要注意,糖尿病的管理和治疗是一个长期的过程,患者需要定期监测血糖水平,遵医嘱服用药物或注射胰岛素,同时调整饮食习惯和生活方式。这种长期的管理要求患者在日常生活中付出额外的努力和时间,但并不一定意味着糖尿病本身就是一种重大疾病。因此,对于糖尿病患者而言,重要的是要遵医嘱进行规范治疗和管理,以降低并发症的风险并保持健康的生活状态。
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2024-10-16