心血管内科科室相关科普
沙棘能降血压吗
张淑云
主任医师
心血管内科
沙棘确实具有一定的降血压效果,但它的作用有限且不能替代药物治疗。在使用沙棘降血压时,应结合个人情况并遵循医生的建议。而且沙棘虽然是一种天然的中药材,但也不能盲目过量食用,以免产生不良反应。 1.营养成分的降压作用 沙棘富含维生素C、类胡萝卜素等抗氧化物质,这些物质有助于清除体内的自由基,减少自由基对细胞膜的损伤,可能间接地降低血压。 沙棘中的黄酮类化合物是沙棘的精华成分,具有降血压效果。这些化合物能够扩张血管,增加血管的弹性降低血压。此外还能快速清除血液中的垃圾,减少血行阻力,进一步降低血压。 2.中医角度的解析 从中医角度来看,沙棘具有辅助降血压的功效。沙棘通过活血化瘀、调和脏腑、温阳散寒、补益肝肾等多种功效共同作用于人体,改善血液循环、调节脏腑功能、平衡气血运行,有助于降低血压。 中医认为,高血压往往与体内血瘀、经络不畅有关。沙棘以活血化瘀的功效,能够推动血液在脉管中顺畅运行,减少血液淤积和阻力,有助于降低血压。 另外,现代科学研究也证实了沙棘的降压作用。研究发现,每天摄入一定量的沙棘果汁,可以有效降低高血压患者的血压水平。但是沙棘并不能替代传统的药物治疗。对于存在高血压或其他心血管疾病风险的人群,建议在使用任何天然补品或食物前咨询医生以确保安全,并监测血压变化。
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2024-09-30
卵圆孔未闭是什么病
张淑云
主任医师
心血管内科
卵圆孔未闭是一种先天性心脏病,指的是婴儿出生后,心脏中的卵圆孔没有正常关闭,导致心脏房间隔缺损。正常情况下,卵圆孔是心脏房间隔胚胎时期的一个生理性通道,随着婴儿的出生和成长,这个通道会逐渐闭合。如果卵圆孔未能在出生后的一段时间内闭合,就会形成卵圆孔未闭。 1、病因 遗传因素:家族中有心脏病史或其他先天性心脏病的婴儿,卵圆孔未闭的风险较高。 孕期感染:孕妇在孕期感染某些病毒或细菌,如风疹、巨细胞病毒等,可能影响胎儿心脏的发育。 胎儿发育异常:如唐氏综合征等发育异常可能伴随卵圆孔未闭。 母亲疾病史:母亲患有某些疾病,如糖尿病、自身免疫性疾病等,可能增加卵圆孔未闭的风险。 药物影响:孕期不恰当使用某些药物,如抗凝血药物等,可能影响胎儿心脏发育。 2、症状 卵圆孔未闭的症状可能因个体差异而有所不同,但常见症状包括呼吸困难、心悸、乏力、头晕、体重下降等。 这些症状通常是由于心脏与肺部之间的血液流动异常所导致的,特别是肺部血流量可能过大,进而引发一系列症状。 3、诊断 卵圆孔未闭的诊断通常依赖于一系列心脏检查,包括经胸超声心动图、经食管超声心动图以及对比增强经颅多普勒超声声学造影等。这些检查可以帮助医生了解心脏的结构和功能,准确诊断卵圆孔未闭。 4、治疗 治疗方案取决于病情的严重程度和患者的具体情况。对于未并发其他异常的患者,一般不采取特殊治疗措施,但需要定期复查以监测病情变化。若合并原因不明的脑卒中或其他严重症状,临床常采用药物治疗、介入治疗或手术治疗等方法进行治疗。其中,介入封堵术是一种常用的微创治疗方法,具有痛苦小、恢复快的优点。 卵圆孔未闭患者在日常生活中需要注意规律作息,避免过度劳累。避免进行可能增加心脏负担的剧烈运动或工作,如跳伞、潜水等。定期复查心脏功能,及时了解病情变化。
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2024-09-30
窦性心动过缓并不齐
张淑云
主任医师
心血管内科
窦性心动过缓并不齐是两种心律失常的表现,对于同时出现窦性心动过缓并不齐的患者,治疗应综合考虑两种心律失常的严重程度和病因。 1、窦性心动过缓 窦性心动过缓是指窦房结自律性降低所致的窦性心律失常,频率在60次/min以下。 通常是由于多种因素引起的,包括生理因素和病理因素。生理因素如运动员、老年人等可能因体质或年龄原因导致心率偏慢。病理因素可能涉及心肌炎、冠心病等心脏疾病,以及甲状腺功能减退症、高钾血症等全身性疾病。 多数患者,尤其是由神经性因素,如迷走神经张力增高所致者,心率可能在40-60次/min之间。由于血流动力学改变不大,这类患者可能无明显症状,也无重要的临床意义。但当心动过缓显著时,患者可能出现头晕、乏力、心悸、胸闷、气短等症状,严重者可发生晕厥。 生理性或药物性引起的,一般不需特殊治疗,主要是病因治疗,有基础病因者应予以纠正。 严重者可选用药物治疗过渡,如阿托品、麻黄碱、异丙肾上腺素等,以提高心率。但需注意,这些药物长期使用效果可能不确定。对于心率在每分钟40次或者更慢者,尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者,应考虑置入心脏起搏器。 2、窦性心律不齐 窦性心律不齐是指窦性心律的起源未变,但节律不整。 可能由生理性因素引起,如喝咖啡、饮酒、剧烈运动等;也可能由病理性因素引起,如甲状腺功能减退症、低钾血症、高钾血症等。 患者可能出现心悸、胸闷、气短、心跳不规则等症状,同时伴有头晕、乏力、出汗、尿频、尿急等。 生理性因素引起的一般不需要特殊治疗,定期复查即可。病理性因素引起,需要针对病因进行治疗,如纠正甲状腺功能减低、高钾血症等。如伴有其他不适症状,可能需要通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。 窦性心动过缓并不齐的综合治疗是在纠正病因的基础上,根据患者的具体症状和体征制定个性化的治疗方案。对于严重的心动过缓或心律不齐患者,可能需要采取药物治疗、心脏起搏器治疗或手术治疗等综合措施。
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2024-09-30
喝什么茶降低血脂
张淑云
主任医师
心血管内科
喝绿茶、乌龙茶、决明子茶等可以帮助降低血脂。但需要注意的是,虽然这些茶具有一定的降脂作用,但并不能完全代替药物治疗。 绿茶: 含有丰富的茶多酚和儿茶素,这些成分具有降低血脂的作用。儿茶素能降低血浆中的胆固醇以及甘油三酯,有助于调节血脂水平。同时还可以增加人体热能消耗和脂肪氧化,有助于减少体内脂肪的堆积。 乌龙茶: 乌龙茶中的茶多酚类物质能够抑制血浆中低密度脂蛋白的氧化,降低体内血脂含量。此外,乌龙茶还有助于提高身体的新陈代谢率,促进脂肪的燃烧。 决明子茶: 决明子具有清肝明目、润肠通便的作用,同时也具有降血压、降血脂的功效。长期饮用对防治高脂血症、高血压、动脉硬化等都有一定的辅助效果。 山楂茶: 山楂具有扩张血管、降低血压、降低血脂的作用。山楂茶中的山楂成分可以缓慢而持久地降低血脂,同时还能消除心脏疲劳,增加冠脉流量,对心血管健康有益。 枸杞茶: 枸杞具有调节免疫功能、抗衰老、保肝、降血糖、降血脂的作用。枸杞茶中的枸杞多糖等成分有助于降低血脂水平,适合血脂高的患者饮用。 荷叶茶: 具有清凉止血、清脑利目的功效,同时对降低血脂也有一定的辅助作用。荷叶中的生物碱等成分有助于促进脂肪的代谢和排泄。 普洱茶: 茶多酚和茶色素等成分具有降脂效果。长期饮用,可以帮助降低血液中的胆固醇和甘油三酯水平,对预防和治疗高脂血症有一定的作用。 血脂高的患者应该在医生的指导下进行科学、规范的治疗,并在日常生活中注意饮食和生活方式的调整。同时饮茶也应该适量,过量饮用可能会对身体造成不良影响。
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2024-09-30
鱼油可以降血压吗
张淑云
主任医师
心血管内科
鱼油不能直接降血压,但进食后对于血压的降低有部分辅助效果,不过它不能直接替代降压药物的治疗作用。在降血压的过程中还需综合考虑多种因素,并遵医嘱进行科学合理的治疗和管理。 鱼油是鱼体内的全部油类物质的统称,包括体油、肝油和脑油,主要成分包括多不饱和脂肪酸、类脂、脂溶性维生素以及蛋白质降解物等。 其中多不饱和脂肪酸中的二十五碳烯酸等成分,具有降低人体血液中低密度脂蛋白胆固醇、减少血液黏稠度、维持血液高度流动性以及协助清除血管壁上胆固醇和硬化斑块的作用。这些都有助于维持血管的良好弹性和通透性,对降血压、降血脂等产生积极影响。 但是由于鱼油中此类物质的含量有限,按照日常的进食量,很难通过单纯进食鱼油来显著降低血压。因此,鱼油在降血压方面主要起到的是辅助作用,而非直接治疗作用。 需要注意的是,对于高血压患者,降血压的关键还是在于遵医嘱选择合适的降压药物进行治疗,并结合饮食调整、适量运动等生活方式的改变来综合控制血压。同时在使用鱼油等保健品时,也应注意适量原则,避免过量摄入可能带来的副作用。 对于存在严重心血管疾病或服用抗凝药物的人群,摄入过多的鱼油可能会增加出血风险。因此在使用前最好咨询医生的建议,并定期监测血压变化以确保其安全性和有效性。
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2024-09-30
血脂为什么会高?是什么导致的
张淑云
主任医师
心血管内科
血脂是血浆中的中性脂肪和类脂的一个总称,主要包括甘油三酯、胆固醇、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白。血脂高的原因是多方面的,包括遗传、环境、药物、疾病等多种因素,建议遵从专业医生的指导进行处理。 1、遗传因素 血脂高的患者可能有一定的遗传因素,这多是单基因或多基因突变引起的。例如家族性高胆固醇血症或家族性高甘油三酯血症,就是典型的遗传性疾病,这些疾病会导致血脂水平升高。 2、环境因素 不良饮食习惯:长期摄入高脂肪、高胆固醇、高糖的食物,特别是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的过多摄入,会导致血脂升高。此外,过度饮酒、缺乏膳食纤维等也会对血脂水平产生影响。 缺乏运动:缺乏运动会导致脂肪代谢减缓,使得血液中的脂肪含量增加,导致血脂升高。 体重增加:体重增加通常意味着摄入的热量过多,如果这些热量没有被消耗掉,就会转化为脂肪储存起来,而导致血脂升高。 3、药物因素 长期服用某些药物,如雌激素、避孕药、糖皮质激素、维A酸、噻嗪类利尿药等,也可能会导致血脂升高。 4、疾病因素 如肥胖、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退症等。这些疾病会影响脂质代谢,导致血脂水平异常。 为了预防和治疗血脂高,需要从多个方面入手,如调整饮食结构、增加运动、控制体重、戒烟限酒等。对于已经患有血脂高的患者,还需要根据具体情况进行针对性治疗,以控制血脂水平在正常范围内。
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2024-09-30
血压一到晚上就高怎么回事
张淑云
主任医师
心血管内科
血压一到晚上就高的原因是多方面的,可能是生理节律变化、生活习惯影响、药物因素导致的,也可能是患有睡眠呼吸暂停综合征等疾病所致,需要综合考虑发生因素并采取相应措施。 1、生理节律变化 人体内存在自然的生物钟,即昼夜节律,它影响着血压的日常波动。正常情况下,血压在一天中呈现出明显的昼夜节律,即白天高、晚上低。部分人群,尤其是老年高血压患者,昼夜节律可能发生异常,导致夜间血压反而升高。 这可能与体内减压激素的分泌减少有关,使得夜间血压难以得到有效控制。 2、生活习惯影响 饮食习惯:晚餐摄入高盐、高脂肪的食物,或过度饮酒,都可能引起夜间血压升高。因此调整饮食习惯,减少晚餐中盐和脂肪的摄入,选择低盐、高纤维的食物,有助于控制夜间血压。 睡眠质量:睡眠不足、睡眠质量差,如失眠、焦虑或上夜班等,也会影响血压的调节机制,导致夜间血压升高。改善睡眠环境,保持安静和舒适,有助于降低夜间血压。 不良生活习惯:晚上长时间打游戏、熬夜、过度进行运动锻炼等,也可能影响血压的节律性,导致夜间血压升高。 3、药物因素 药物副作用:某些药物,如利尿剂、抗抑郁药、某些降压药等,可能在晚上引起血压升高。与医生沟通调整药物服用时间或剂量,以减少对夜间血压的影响。 用药不合理:部分患者只早上服用短效降压药,可能导致夜间血压升高。对于长期服用降压药物的高血压患者而言,建议将降压药物调整为长效制剂,并根据血压升高的情况进一步调整降压药物用量。 4、疾病因素 睡眠呼吸暂停综合征:患者在夜间由于打呼噜和呼吸暂停导致的缺氧状态,会使血管张力升高,引发血压升高。 心脏疾病:如心脏缺血、心肌缺血等,也可能导致夜间交感神经活性增加,进而引起血压升高。 对于高血压患者而言,建议定期监测血压变化,并在医生的指导下进行个性化治疗。同时保持健康的生活习惯和心态,也是预防和控制夜间高血压的重要措施。
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2024-09-30
什么是低血压
张淑云
主任医师
心血管内科
低血压是指体内循环动脉压力低于正常的状态。具体来说,当成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg时,即被认为是低血压。 低血压的症状在不同患者身上表现差异较大,但常见的症状包括头晕、黑蒙、心悸、胸闷气短等,严重时还可能出现恶心、呕吐等。这些症状主要是由于血压降低后,各个器官脏器供血不足所产生的相应表现。原因多种多样,可能包括: 生理性因素: 如遗传因素、体质瘦弱、缺乏运动等。这部分患者往往没有明显的临床症状,也不需要特殊治疗。 病理性因素: 如脱水、贫血、甲状腺功能减退、心脏疾病、过敏、出血等。这些因素可能导致体内血容量减少、红细胞数量不足或心脏功能受损,引起低血压。 除了上述原因外,还有一些特殊情况也可能导致低血压,如体位性低血压,即在变换体位时出现的低血压,餐后低血压多见于老年人,以及药物性低血压,如服用某些降压药物、利尿剂、抗抑郁药物等。 对于低血压的治疗,需要根据其病因进行针对性的治疗。对于生理性低血压患者,一般不需要特殊治疗,但可以通过加强营养、适当锻炼等方式来改善体质和提升血压。 对于病理性低血压患者,需要针对原发病进行治疗,如纠正贫血、补充血容量、改善心脏功能等。同时,患者还需要注意避免突然变换体位、避免过度劳累等,以预防低血压的发生。
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2024-09-30
低血糖低血压
张淑云
主任医师
心血管内科
低血糖和低血压是两种不同的生理状况,它们各自有不同的成因和表现,要清楚这些疾病的原因,然后进行针对性预防,以免导致不良后果。 1、低血糖 也称为低血糖症,是指血糖水平低于正常范围,通常指血糖低于2.8mmol/L所导致的病理状态。主要原因包括: 糖摄入不足:如长时间未进食、节食减肥或两餐间隔时间过长等。 酒精影响:空腹大量饮酒会抑制肝糖原转化为葡萄糖,导致血糖降低。 剧烈运动:过度运动会消耗大量糖原,引发低血糖。 胰岛β细胞瘤:体内胰岛素分泌增加,导致严重的低血糖。 肝脏疾病:如肝癌等,肝细胞受损导致肝糖原合成能力降低,储备糖原被消耗且无自身糖原分解补给。 糖尿病患者用药不当:皮下注射胰岛素或口服降糖药物过量时,可能出现药物性低血糖。 2、低血压 指体循环动脉压力低于正常的状态,一般认为成年人上肢动脉血压低于90/60mmHg即为低血压。主要原因包括: 体质虚弱:身体过于消瘦、营养状态较差或遗传因素等。 体位变化:长时间站立或坐着可能导致血液在下肢堆积,引起低血压。 失血过多:如创伤、消化道出血等导致血容量不足。 心脏疾病:如心肌梗死、快速性心律失常等,导致心脏供血功能下降或每搏输出量减少。 内分泌失调:如甲状腺功能减退症等,可能导致血压下降。 其他疾病:如心肌炎、热衰竭,即人体缺水或排汗过多时等。 药物因素:高血压患者联合使用多种降压药物或剂量过大,以及应用扩血管药物如硝酸甘油、硝普钠等,也可能引起血压降低。 对于低血糖,及时补充糖分,如吃糖果、喝含糖饮料等。保持规律饮食,避免长时间不进食或过度节食。糖尿病患者应合理使用降糖药物,避免过量。 而低血压需增加营养摄入,改善体质。避免长时间站立或坐着,适当活动促进血液循环。对于病理性低血压,需针对原发病进行治疗。如有必要,可在医生指导下使用升压药物。
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2024-09-30
脉搏和心率是一样的速度吗
张淑云
主任医师
心血管内科
脉搏和心率在大多数情况下是保持一致的,但并非在所有情况下都完全相同,在某些病理状态下可能会出现不一致的现象。在日常生活中应注意观察自己的脉搏和心率变化,如有异常应及时就医检查和治疗。 1、定义与产生机制 脉搏:是指人体表可触摸到的动脉搏动,它反映了心脏收缩时血液对动脉管壁的冲击和动脉的弹性回缩。脉搏的强弱和频率与心脏的跳动密切相关。 心率:是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数,也称为安静心率。它反映了心脏跳动的频率和节律。 2、正常情况下的关系 在正常情况下,脉搏和心率的频率是相同的。这是因为心脏的每一次跳动都会推动血液进入动脉,使动脉管壁扩张,在体表形成可触摸到的脉搏。因此,对于健康人来说,脉搏数就等于心率数。 3、不一致的情况 心律失常:特别是心房颤动的患者,由于心房的不规则颤动导致心室率不规则,部分心室搏动可能过弱而无法形成有效的脉搏波,因此脉搏的频率会小于心率的频率。这种现象被称为“脉搏短绌”或“绌脉”。 外周血管疾病:如动脉狭窄、血栓形成等,这些疾病可能影响动脉的弹性回缩和血液流动,导致脉搏的减弱或消失,使脉搏与心率的频率不一致。 其他病理状态:如高热、甲状腺功能亢进等,这些病理状态可能导致心率加快,但在某些情况下脉搏可能无法及时跟上心率的加快,导致两者频率不一致。 对于病理状态导致的心率和脉搏不一致,需要及时查明原因后进行治疗。同时保持健康的生活方式如均衡饮食、适量运动和充足睡眠等也有助于预防心血管疾病的发生。
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2024-09-30