骨外科科室相关科普
双腿骨折了可以恢复正常吗
王诗军
副主任医师
骨科
双腿骨折后,在正规的医院通过正规治疗、合理休息、加强营养和康复锻炼等措施,大多数情况下是可以恢复正常的。 骨折愈合的过程主要分为四个阶段,血肿机化期、骨痂形成期、骨性愈合期、塑形期。这四个阶段大约需要三个月的时间来完成,但具体时间因个体差异而异。在恢复期间,患者需要遵循医生的建议,采取适当的休息和保护措施,避免患肢负重,同时加强营养摄入,多吃富含高蛋白、高钙的食物,以促进骨折愈合。 骨折如果分离不明显且仅出现骨裂或轻微分离,适当进行外固定或休息可能自行愈合。但如果骨折移位较明显,尤其是部分关节部位易受活动影响,出现再次移位或固定不稳定等情况,则可能导致骨折不愈合。双腿粉碎性骨折等严重情况,需要更长时间的恢复和专业的康复治疗。 正确的治疗方法对骨折的恢复至关重要。患者应根据骨折的部位形态、健康状况等因素,选择手法复位石膏固定或切开复位内固定等手术方式。手术后,患者需要遵循医嘱进行康复锻炼,以促进骨折愈合和关节功能恢复。 在骨折稳定后,适时开展肌肉锻炼与关节活动可以预防肌肉萎缩、关节僵硬。患者需要在专业指导下进行循序渐进的康复锻炼,避免过早负重或剧烈运动。 双腿骨折后的康复建议,选择骨科专科医院进行规范治疗,确保骨折得到妥善固定与保护。在恢复期间,避免患肢负重,采取适当的休息和保护措施。多吃富含高蛋白、高钙的食物,促进骨骼新生。在专业指导下进行循序渐进的康复锻炼,促进关节功能恢复。
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2024-10-23
骨折需要打石膏吗
王诗军
副主任医师
骨科
骨折后是否需要进行石膏固定,是一个根据骨折具体情况而定的问题。但总体来说,骨折后进行妥善的固定是至关重要的,而石膏固定是常用且有效的一种外固定方式。 骨折后,无论是有移位的骨折,还是骨裂或没有移位的骨折,原则上都需要进行固定,以保持骨折部位的稳定性,促进骨折愈合,并防止骨折断端因日常活动而受力产生移位。 石膏固定作为外固定的一种方式,其优点在于易于塑形、固定牢固,能够为骨折部位提供一个稳定的环境。在石膏固定下,骨折断端得以保持较好的对位对线,有利于骨折的愈合。 并非所有骨折都需要打石膏。例如,对于某些无移位的骨折,如青枝骨折或儿童的某些骨折类型,可能使用八字绷带或其他外固定方式即可。对于脊柱轻度压缩骨折等特定类型的骨折,可能并不需要石膏固定,而是采取卧床休息、功能锻炼等保守治疗方式。 石膏固定也有一些缺点,如透气性差、笨重、灵活性相对较差等。随着高分子石膏的应用,这些缺点在一定程度上得到了改善。但即使如此,石膏固定后仍需要密切关注患者的病情变化,如出现肢体肿胀、剧痛、循环障碍或神经受压等症状时,应及时就医处理。 石膏固定并不是永久性的治疗方式。在骨折部位逐渐愈合后,石膏应及时拆除,并进行功能锻炼,以促进关节功能的恢复。对于需要更长时间固定的骨折,如下肢骨折,六周后也可以拆除石膏,逐渐下地负重,并进行关节功能的训练。
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2024-10-23
手臂拉伤会自行恢复吗
王诗军
副主任医师
骨科
手臂拉伤是否会自行恢复取决于拉伤的严重程度、个体的恢复能力以及是否采取了适当的护理措施。对于轻度拉伤,通过基本的家庭护理方法往往能够自行恢复;而对于中度到重度的拉伤,则需要专业的医疗干预和康复锻炼来促进恢复。 手臂拉伤,作为一种常见的运动伤害或日常活动中的意外损伤,其恢复过程涉及多个因素,包括拉伤的严重程度、个体的恢复能力、是否采取了适当的护理措施等。 一般来说,轻度的手臂拉伤,如肌肉或韧带的轻微撕裂或拉伤,通过休息、冰敷、压迫和抬高患肢等基本的家庭护理方法,往往能够在数天到数周内自行恢复。这段时间内,避免使用受伤的手臂进行重体力活动或剧烈运动,有助于减轻炎症和疼痛,促进组织修复。 对于中度到重度的手臂拉伤,如严重的肌肉撕裂、韧带断裂或关节脱位等,自行恢复的可能性较小。这些情况下,通常需要专业的医疗干预,包括物理治疗、药物治疗甚至手术。专业的医疗人员会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以促进拉伤的快速和有效恢复。 个体的恢复能力也是影响手臂拉伤恢复的重要因素。年轻人和身体健康状况良好的人通常具有更强的恢复能力,能够更快地恢复手臂的功能。相反,老年人或患有慢性疾病的人可能需要更长的时间来恢复。 在手臂拉伤的恢复过程中,适当进行康复锻炼也是至关重要的。在医生的指导下适度锻炼,可以增强肌肉力量、提高关节灵活性,并加速恢复过程。但请注意,康复锻炼应在拉伤得到充分休息和初步恢复后进行,以避免进一步损伤。
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2024-10-23
胸椎十二骨折容易好吗
王诗军
副主任医师
骨科
胸椎十二骨折的恢复情况因骨折严重程度、患者年龄、康复措施等因素而异。如果是轻度的压缩性骨折,椎体的压缩程度较小,比如压缩程度在三分之一以内,并且没有损伤到脊髓和神经,这种情况下相对来说比较容易恢复。一般通过保守治疗,如严格卧床休息,配合佩戴支具等方法,在骨折部位形成稳定的环境,有利于骨折的愈合。 如果胸椎十二骨折是较为严重的爆裂性骨折,情况就会复杂得多。这种骨折不仅椎体破碎程度高,而且很可能会累及脊髓和神经。一旦脊髓受到损伤,恢复起来就非常困难。 脊髓是人体神经系统的重要组成部分,负责传递大脑与身体各部位之间的感觉和运动信号。脊髓损伤可能导致下肢瘫痪、大小便失禁等严重后果。即使经过积极的手术治疗,如进行骨折复位、减压和内固定等操作,脊髓功能的恢复也充满不确定性,因为神经细胞的再生能力相对较弱。 患者的年龄也是影响胸椎十二骨折恢复的重要因素。年轻人的身体代谢旺盛,骨骼的愈合能力强。对于年轻人发生的胸椎十二骨折,只要治疗得当,恢复的速度通常会比较快。而老年人由于骨质疏松,骨密度降低,骨折愈合的时间会延长。同时,老年人可能还存在其他基础疾病,如糖尿病、心血管疾病等,这些疾病会进一步影响骨折的愈合过程。 治疗后的康复措施是否得当也会影响恢复情况。在骨折治疗后,合理的康复训练能够促进局部血液循环,增强肌肉力量,帮助恢复脊柱的稳定性。如果康复训练不及时或者方法不当,可能会导致肌肉萎缩、关节僵硬等问题,延长恢复时间。因此,在治疗过程中,需要综合考虑这些因素,采取合适的治疗和康复方案,以促进骨折的良好恢复。
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2024-10-23
筋膜枪是什么,有什么作用
王诗军
副主任医师
骨科
筋膜枪,全称筋膜放松按摩枪,也可称为深层肌筋膜冲击仪,是一种用于放松肌肉和筋膜的软组织康复工具。通过其内部特制的高速电机来带动“枪头”,产生高频的震动作用到肌肉深层,从而达到一系列积极效果。筋膜枪的主要作用包括放松肌肉、促进血液循环、缓解肌筋膜疼痛等。 1、放松肌肉: 筋膜枪通过高频振动帮助放松紧张的肌肉,缓解肌肉酸痛。尤其适用于运动后或长时间保持一个姿势后使用,有助于加快肌肉恢复。 2、促进血液循环: 使用筋膜枪可以促进血液循环,增加肌肉供氧,改善代谢。这有助于减少肌肉疲劳,提升运动表现,并有助于运动后的恢复。 3、缓解肌筋膜疼痛: 筋膜枪可以有效缓解因肌筋膜炎或其他肌肉紧张引起的疼痛。使用时需注意力度和频率,避免过度使用。 4、提高运动表现: 通过放松肌肉和改善血液循环,筋膜枪可以帮助运动员在运动前做好热身,运动中保持肌肉激活状态,运动后快速恢复,从而提高整体运动表现。 5、预防运动损伤: 定期使用筋膜枪进行肌肉放松和恢复,可以有效预防运动损伤,尤其适用于高强度运动或专业运动员,作为日常恢复的一部分。 使用筋膜枪时需注意选择合适的附件,一般筋膜枪通常配有多种类型的按摩头,适用于不同的身体部位和肌肉群。另外,大多数筋膜枪有不同的速度设置,建议从低速度开始,逐渐增加,不要在心脏、肺部、颈部前侧、腹部等重要器官和大血管丰富的区域使用。
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2024-10-23
骶髂关节炎的锻炼方法
何金深
副主任医师
骨科
骶髂关节炎的锻炼方法对于缓解病情、增强肌肉力量、改善关节灵活性具有重要意义,推荐的锻炼方法有基础锻炼方法、进阶锻炼方法等。 1、基础锻炼方法 侧卧位拉伸:侧卧位,将患侧腿搭在床边或椅子上,挺直上身,尽量向后倾斜,以拉伸骶髂关节。每次保持20-30秒。 仰卧位拉伸:仰卧位,双腿伸直,双手抱住一侧膝盖,缓慢向胸部拉近,感受骶髂关节的拉伸感。换边重复。 桥式运动:平卧位,双手平放在身体两侧,屈膝、屈髋,然后抬起臀部,使身体呈一条直线,保持数秒后缓慢放下。 平板支撑:俯卧位,用前臂和脚尖支撑身体,保持身体呈一条直线,尽量保持较长时间。 后踢运动:站立姿势,双手支撑于墙面或椅子,保持身体平衡。逐渐伸直膝关节,缓慢向后踢腿,感受大腿后侧和臀部的肌肉收缩。重复多次后换边。 2、进阶锻炼方法 抱膝滚动:仰卧位,双腿屈曲,双手抱住膝盖偏下方,向上拉起,直至后背部以及臀部有牵拉感,重复多次。 仰卧膝摆动:仰卧位,双腿屈膝,双脚平放,让膝盖带动骨盆进行左右摆动,腹部保持微收紧状态,重复多次。 飞燕式运动:俯卧位,双手和双脚同时向上抬起,呈飞燕状,保持数秒后放下,动作有助于增强腰背部肌肉力量。 骶髂关节炎的锻炼方法多种多样,但最重要的是根据自身情况选择合适的锻炼方式,并在医生的指导下进行,通过科学的锻炼和综合治疗,可以有效缓解骶髂关节炎的症状,提高生活质量。
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2024-10-23
脚后跟突然疼疼好几天了是怎么回事
吴斌
副主任医师
骨科
脚后跟突然疼痛且持续数天,可能由多种原因引起,包括穿着不合适的鞋子、外伤、足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、痛风等。疼痛可能限制日常活动,建议及时就医明确病因,并在医生指导下进行针对性治疗,以缓解疼痛并恢复脚部功能。 1、鞋子不合适: 穿着不合适的鞋子,如高跟鞋、鞋底过硬或过软的鞋子,可能导致脚后跟的压力不均匀,从而引起疼痛。 2、外伤: 脚后跟部位受到砸伤、磕伤或刺伤等外伤,可能导致局部软组织受损,进而出现疼痛、麻木、肿胀和出血等症状。 3、足底筋膜炎: 是引起脚后跟疼痛最常见的原因之一,足底筋膜炎是由于足底筋膜的炎症和损伤引起的,通常是由于长时间站立、行走、跑步等活动导致的,患者可能会突然感到疼痛,呈针刺样,并可能限制活动。 4、跟腱炎: 是由于跟腱的炎症和损伤引起的,通常是由于过度使用、运动损伤或慢性劳损导致的,可以引起脚后跟疼痛、肿胀和活动受限。 5、跟骨骨刺: 是指足跟部位的骨质增生,通常是由于长期的压力和摩擦引起的,可以引起脚后跟疼痛、肿胀和活动受限。 6、痛风: 痛风也可能导致脚后跟疼痛,但通常伴有红肿、灼热等症状。痛风是由高尿酸血症引起的,尿酸盐晶体在关节和周围组织中沉积,引发炎症反应。 建议日常避免长时间站立或行走,给脚部充分的休息时间,选择鞋底有足够支撑和缓冲、鞋跟不宜过高或过细的鞋子。对于痛风患者应避免高嘌呤食物,如海鲜、动物内脏等。
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2024-10-23
长骨骨折现场急救固定
刘文革
主任医师
骨科
长骨骨折是常见的严重外伤之一,现场急救固定对于减少患者痛苦、防止骨折端移位、避免二次损伤,以及为后续治疗创造良好条件具有重要意义,急救固定措施包括初步评估与安全保障、止血与包扎、临时固定等。 1、初步评估与安全保障: 在进行任何急救措施之前,应对伤者的整体状况进行快速评估,包括意识、呼吸、脉搏等生命体征。确保现场环境安全,避免在急救过程中发生二次伤害,安抚伤者情绪,保持其平静,减少因紧张或恐慌引起的额外风险。 2、止血与包扎: 长骨骨折可能伴随出血,因此应立即采取止血措施,使用干净的布料或绷带对伤口进行压迫止血,并包扎固定,以减少血液流失。注意包扎不宜过紧,以免影响血液循环。 3、临时固定: 使用夹板或现场可用的硬质物品,如树枝、杂志等作为临时固定器材,将骨折部位上下两个关节固定住,以防止骨折端移位。固定时应确保夹板长度足够,跨越骨折部位,并用绷带或布条缠绕固定,松紧度要适中。 4、体位与搬运: 根据骨折部位,合理安排伤者体位,以减少疼痛并防止骨折端进一步损伤,例如股骨骨折时,可采用健肢固定法,将伤肢与健肢捆绑在一起,保持伤肢稳定。在搬运过程中,应平稳轻柔,避免颠簸和扭曲。 5、迅速转运与后续治疗: 完成现场急救固定后,应尽快将伤者转运至医疗机构进行进一步治疗,在转运过程中,持续监测伤者的生命体征,保持固定器材的稳定,并尽量减少伤者的移动和颠簸。 对于长骨骨折的检查,除了现场初步的评估外,到医院后还需要进行详细的体格检查,包括观察骨折部位的形态、触诊以感受骨折端的移动和异常活动、听诊以检测骨折端摩擦音等。
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2024-10-23
胳膊摔了没有骨折,但一直疼怎么办呢
刘文革
主任医师
骨科
胳膊摔了没有骨折但一直疼痛,可能是由软组织损伤、关节损伤、淤血和肿胀、神经损伤等多种因素导致的,处理建议包括立即制动与冷敷、药物治疗等,旨在帮助患者缓解疼痛、促进康复。 1、立即制动与冷敷: 在摔伤初期,应立即停止活动,避免进一步加重损伤,对受伤部位进行冷敷处理,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时重复一次。冷敷有助于收缩血管,减少出血和渗出,从而减轻肿胀和疼痛。 2、药物治疗: 根据疼痛程度,可在医生指导下选择合适的药物进行治疗。对于轻度疼痛,可口服或外用非甾体类抗炎药,以缓解疼痛和消炎。若疼痛较为剧烈,可联合使用阿片类镇痛药。患者还可使用活血化瘀的药物辅助治疗,促进局部血液循环,加速淤血吸收。 3、适当热敷与物理治疗: 在摔伤24小时后,可改为热敷治疗,以促进局部血液循环,加速肿胀消退,可结合物理治疗手段,如超声波、红外线照射等,进一步促进组织修复和缓解疼痛。 4、功能锻炼与康复训练: 在疼痛逐渐缓解后,应在医生指导下进行适当的功能锻炼和康复训练,有助于恢复关节活动度、增强肌肉力量,并预防关节僵硬和肌肉萎缩。 尽管X线检查未显示骨折,但仍建议患者定期复查,如每隔一周或两周,以观察软组织损伤的恢复情况。若出现持续疼痛、肿胀加重或关节活动受限等症状,应及时就医进行进一步检查,如CT、MRI等,以排除隐匿性骨折或其他潜在损伤。
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2024-10-23
大拇脚指头发麻木什么原因
刘文革
主任医师
骨科
大拇脚指头发麻木的原因可能是多方面的,涉及生理、病理等多个方面,需要根据患者的具体情况进行综合分析并采取相应的治疗措施。 1、生理因素 受压:长时间坐着或睡觉时,大脚趾可能受到压迫,导致血液循环不畅,从而产生麻木感,通常只需要适当活动和按摩脚趾,促进血液循环即可缓解症状。 局部嵌压:长期穿不合适的鞋子,尤其是鞋码过小或鞋头过紧的鞋子,进行大量运动时,会长期压迫脚趾,使脚趾的血液流通受阻,进而引起脚趾头麻木。建议穿松软宽大的鞋子,避免跑跳活动,以减轻脚趾的压迫。 2、病理因素 末梢神经炎:神经炎患者通常会感到手脚麻木、疼痛、无力等症状,治疗神经炎需要遵医嘱使用营养神经的药物。 腰椎间盘突出症:腰椎间盘突出可能压迫到神经根,导致下肢麻木,包括大脚趾,患者需遵医嘱使用相应的药物或进行物理治疗来缓解。 糖尿病:糖尿病患者的血糖控制不佳时,容易影响神经功能,导致手脚麻木、疼痛等症状。治疗糖尿病需要控制饮食、规律运动,并遵医嘱使用降糖药物。 下肢静脉曲张:可能导致大脚趾供血不足,从而产生麻木感。这类疾病需要针对具体病因进行治疗,如改善血液循环、降低血脂等。 大拇脚指头发麻木的原因有多个方面,需要根据具体情况进行诊断和治疗,如果症状持续或加剧,建议及时就医以便进行专业评估和治疗。
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2024-10-23