心内科科室相关科普
最佳运动心率
曲家珍
主任医师
心血管内科
最大心率为220-年龄,而最佳运动心率一般为最大心率的60%-85%,是提高心肺功能、促进脂肪燃烧、降低心血管疾病风险、提升整体健康水平和预防运动损伤的关键所在。通过合理控制运动强度,使心率保持在此区间内,可以最大化运动效果,同时确保运动的安全性。 提高心肺功能: 最佳运动心率区间内的运动,能够有效促进心肺功能的提升。心脏在这个区间内泵血更加有力,肺部也能更充分地交换氧气和二氧化碳,从而提高身体的氧气利用效率。 促进脂肪燃烧: 运动心率达到最佳范围时,身体开始以较高的效率燃烧脂肪作为能量来源。 降低心血管疾病风险: 长期保持在此心率区间内的运动,能够增强心肌力量,改善血管弹性,从而降低高血压、动脉硬化等心血管疾病的风险。 提升整体健康水平: 最佳运动心率范围内的运动,不仅能够改善心肺功能,还能增强免疫系统,提高身体的抗病能力,从而提升整体健康水平。 预防运动损伤: 控制运动心率在最佳范围内,可以避免因运动强度过大而导致的肌肉拉伤、关节损伤等运动损伤。 跑步、游泳、骑自行车等有氧运动中,保持在最佳心率区间可以最大化锻炼效果。在高强度间歇训练中,通过短暂的高强度运动与恢复期交替进行,也可以使心率在短时间内快速变化,提高心肺耐力。
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2024-09-30
心电图挂什么科门诊
张淑云
主任医师
心血管内科
心电图检查是医院中常见的诊断手段,用于评估心脏的电活动情况,可以挂心血管内科、急诊科以及其他相关科室的门诊,具体选择哪个科室应根据患者的具体情况和就诊需求来决定。 1、心血管内科: 心电图检查与心脏功能密切相关,因此心血管内科是首选科室,心血管内科医生对心电图的解读更为专业,能够更准确地判断患者是否存在心律失常、心肌缺血等心脏问题,如果患者有心前区不适、心慌、胸闷、气短或剧烈胸痛等症状,建议首先挂心血管内科门诊。 2、急诊科: 如果患者是晚上或夜间突然间出现不适症状,如心慌、胸闷等,且情况较为紧急,可以前往急诊科就诊。急诊科通常也提供心电图检查服务,以便快速评估患者的心脏状况。 3、感染科: 如果患者有感染性疾病,如上呼吸道感染、肺炎等,且怀疑心脏可能受到影响,可以挂感染科门诊,并在医生指导下进行心电图检查。 4、其他内科或外科科室: 虽然心电图检查主要由心血管内科负责,但其他内科或外科科室的医生在认为必要时也可以开具心电图检查单。例如,呼吸科、消化科、风湿科等科室的医生在评估患者病情时,可能会建议患者进行心电图检查以排除心脏问题。 5、体检科或简易门诊: 如果患者没有明显症状,但想进行常规体检或心电图筛查,可以前往体检科或医院的简易门诊就诊。这些科室的医生可以开具心电图检查单,供患者进行检查。 在进行心电图检查前,患者应尽量保持平静,避免剧烈运动或情绪波动,以免影响检查结果的准确性,如果患者正在服用可能影响心电图结果的药物,如抗心律失常药、洋地黄类药物等,应提前告知医生。
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2024-09-30
高血压最好的调理方法
朱航
副主任医师
心血管内科
高血压的调理是一个综合性的过程,最好的调理方法涉及多个方面,包括饮食、运动、生活方式等,患者应根据自身情况制定个性化的调理方案,并在医生指导下进行。同时,保持积极的心态和乐观的情绪也是非常重要的。 1、饮食调理 低盐饮食:减少食盐的摄入量,每天控制在5克以下。避免高盐食物,如咸菜、腌制品、酱菜等。 低脂饮食:减少脂肪的摄入,特别是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入。少吃肥肉、动物内脏、奶油等高脂肪食物。 低糖饮食:限制糖分的摄入,少吃甜食和高糖饮料。 多吃蔬果:增加新鲜蔬菜和水果的摄入,如芹菜、西兰花、梨、苹果等,这些食物富含钾、镁等矿物质和维生素,有助于降低血压。 适量补充蛋白质:选择优质蛋白,如鱼、瘦肉、豆制品等。 2、运动调理 有氧运动:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动有助于降低血压,改善心肺功能。 运动时间:下午4-5点或晚间饭后2-3小时是较好的运动时间,上班族也可选择晚间9-10点左右进行。 运动强度:以中低等强度为主,避免剧烈运动导致身体不适。 运动频率:每周至少运动3次,经常运动者可以坚持每周锻炼5-6次。 热身和整理活动:每次运动前后要做好热身和整理活动,以防受伤。 3、生活方式调理 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒都会升高血压,因此应戒烟并限制酒精的摄入。 保持充足睡眠:良好的睡眠有助于降低血压,应保证每天7-8小时的睡眠时间。 减轻压力:通过冥想、瑜伽等方式减轻心理压力,避免情绪波动对血压的影响。 定期监测血压:每天注意监测血压,确保血压在正常范围内。如有异常或不适,应及时就医。 4、药物调理 遵医嘱用药:如果高血压比较严重或经过生活方式调整后血压仍不达标,应在医生指导下使用降压药物。 规律服药:按照医生的指示正确服用药物,不要自行停药或更改剂量。 此外,患者还可在中医辨证论治原则下,使用天麻、杜仲等中药材或龙胆泻肝丸、脑立清等中成药进行辅助治疗。
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2024-09-30
血脂稠怎样食物调理
朱航
副主任医师
心血管内科
血脂稠,即高脂血症,是血液中脂质含量过高的表现,可能导致血液黏稠度增加,增加心血管疾病的风险,通过合理的食物调理,可以有效改善血脂稠的情况。 1、控制脂肪摄入 避免或限制高脂肪食物,特别是动物脂肪如猪油、牛油、黄油、棕榈油和椰子油,以及油炸食品如炸鸡、炸薯条等。同时,减少富含反式脂肪酸的食物摄入,如部分烘焙食品和加工食品。 优选富含不饱和脂肪酸的食物,如橄榄油、茶籽油、亚麻籽油、鱼油等,坚果类如杏仁、巴旦木、腰果、核桃,以及种子类如葵花籽、南瓜籽、芝麻等也是不错的选择。 2、控制胆固醇摄入 减少高胆固醇食物的摄入,如动物内脏(脑、肝、肾、肠)、蛋黄、鱼子、蟹黄等,每周食用鸡蛋不宜超过3-4个。 3、增加膳食纤维摄入 多吃富含膳食纤维的食物,如燕麦、糙米、全麦面包、玉米、薯类等全谷物,以及蔬菜如菠菜、芹菜、洋葱,水果如苹果、香蕉、橙子、草莓等,这些食物有助于降低血脂和血液黏稠度。 4、适量摄入优质蛋白质 选择低脂或脱脂牛奶、酸奶、蛋类、豆类及其制品等,这些食物富含优质蛋白质,且脂肪含量相对较低。 5、控制碳水化合物和总热量摄入 限制高糖、高碳水化合物食物的摄入,如白面包、白米饭、糕点、糖果、饮料等,保持适当的体重,避免超重和肥胖。 合理安排餐次,定时定量进餐,避免暴饮暴食,可采取少食多餐的方式。 血脂稠的患者在调整饮食的同时,还应注意适量运动、戒烟限酒、保持充足的睡眠和良好的心态,如果通过饮食和生活方式调整无法有效降低血脂,应及时就医,并在医生的指导下进行药物治疗。
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2024-09-30
房颤的原因
朱航
副主任医师
心血管内科
房颤,又称为心房颤动,是临床上一种常见的心律失常。房颤时,心房悸动的频率可以达到每分钟300-600次,而心跳的频率往往快且不规则,有时可达到每分钟100-160次。房颤的病因复杂多样,主要包括以下几个方面: 年龄: 随着年龄的增长,房颤的发生率逐渐升高,尤其是80岁以上的老年人,房颤发生的概率明显增加。 不良生活习惯: 大量抽烟、喝酒、情绪过激、过度劳累、焦虑、抑郁、熬夜、休息不好、肥胖等,都可能增加房颤发生的几率。 遗传因素: 家族性房颤系基因突变所致,有家族史的人更容易发生房颤。 药物或毒素: 某些药物或酒精过量摄入,以及电解质紊乱如低钾血症、高钙血症等,也可能引发房颤。 内分泌系统疾病: 如甲状腺功能亢进,甲亢患者中房颤的发生率在15%-20%。甲亢可引起心肌的局灶性坏死和纤维化,从而诱发房颤。 呼吸系统疾病: 慢性阻塞性肺病、慢性肾脏病等也可能引起房颤。 冠心病: 冠心病患者发生心脏梗塞或行心胸外科手术时,易出现房颤。 高血压性心脏病: 高血压能够造成心脏靶器官损害,导致心房肌的电生理异常、心肌缺血及纤维化,从而诱发房颤。 心肌病: 包括局灶性心肌炎、纤维化心肌、心肌变性等,以及各种类型的心肌病,如扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,都可能引发房颤。 风湿性心脏病: 尤其是二尖瓣狭窄合并关闭不全的患者,更易发生房颤。其机制与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。 缩窄性心包炎: 一般病人的发病率为22%-36%,高龄患者房颤发生率可达70%。 先天性心脏病: 在先天性心脏病中,房颤主要见于房间隔缺损。 病态窦房结综合征: 窦房结动脉局灶性肌纤维结构发育不良、胶原结构异常及窦房结周围的变性等,可促使心房颤动的发生。 一旦出现房颤症状,如胸闷、气短、心慌甚至晕厥等,应及时就医并进行相应的检查和治疗。
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2024-09-30
高血压可以吃李子吗
张淑云
主任医师
心血管内科
高血压患者可以吃李子,李子作为一种常见的水果,对于高血压患者来说是比较适宜食用的,但需要注意适量食用,并结合健康的生活方式和医生的指导来综合管理血压。 营养成分丰富: 李子富含维生素B1、维生素B2、维生素C等多种维生素、钾、镁等矿物质以及膳食纤维等营养成分,这些成分对于维持人体健康,特别是血管健康有一定的益处。 钾的作用: 李子中富含钾元素,钾能够防止血压上升,对于高血压患者来说,适量摄入钾有助于血压的调节和控制。 膳食纤维丰富: 李子中的膳食纤维能促进肠道蠕动,有助于预防便秘。高血压患者常因排便困难而导致血压升高,因此,适量食用李子有助于缓解这一问题。 其他健康益处: 李子还具有清肝热、利水活血等功效,这些作用对于高血压患者的健康也是有益的。此外,李子生糖指数低,特别适合高血压并发糖尿病患者食用。 需要注意的是,李子中的一些成分可能对血压的调节有一定的辅助作用,虽然这种作用可能相对较弱,但适量食用李子作为日常饮食的一部分,可以为高血压患者提供额外的健康支持 虽然李子对高血压患者有益,但患者不能单纯依靠吃李子来控制血压,高血压患者还需要结合健康的生活方式来控制血压,包括低盐饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。同时,还需要在医生的指导下合理使用降压药物,进行综合的血压管理,以更好地维持血压的稳定,减少并发症的发生。
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2024-09-30
尼莫地平片是什么,有什么作用
曲家珍
主任医师
心血管内科
尼莫地平片是一种钙离子通道阻滞剂,其主要成分尼莫地平通过有效阻止钙离子进入细胞内,抑制血管平滑肌细胞的收缩,从而发挥多种药理作用,主要用于改善脑血供、治疗老年性脑功能障碍、预防和治疗血管痉挛等,在使用时应注意遵医嘱用药并监测不良反应。 1、改善脑血供: 尼莫地平片能够抑制脑动脉平滑肌收缩,改善脑血供,增加脑的缺血耐受力。这种作用对于预防和治疗由于动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛引起的缺血性神经损伤尤为重要。此外,它还可以用于急性脑血管病恢复期的血液循环改善。 2、治疗老年性脑功能障碍: 尼莫地平片还常用于治疗老年性脑功能障碍,如记忆力减退、定向力和注意力障碍以及情绪波动等症状。这些作用可能与其对神经元的保护和促进记忆、智力恢复的功能有关。 3、预防和治疗血管痉挛: 尼莫地平片可以选择性地作用于脑血管平滑肌,扩张脑血管,增加脑血流量,显著减少血管痉挛引起的缺血性脑损伤。这种作用对于预防和治疗蛛网膜下腔出血后的脑血管痉挛非常有效。 4、降压作用: 尼莫地平片还具有一定的降压作用,但通常不作为主要降压药物使用。在一些高血压合并蛛网膜下腔出血或脑卒中的患者中,尼莫地平片可以辅助降低血压,但需注意监测血压变化,避免低血压的发生。 5、其他作用: 尼莫地平片还可以用于治疗偏头痛、突发性耳聋等疾病。此外,还可以用于轻、中度高血压的治疗,但这一应用相对较少。 在使用尼莫地平片时,应遵医嘱用药,注意监测药物的不良反应,如低血压、眩晕、疲劳等,用药期间应避免与β-阻滞剂或其他钙拮抗剂合用,以免增强降压效果导致低血压风险增加,避免食用柚子或饮用柚子汁,以免影响药物代谢和增加不良反应风险。
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2024-09-30
心肌梗死有哪些症状
曲家珍
主任医师
心血管内科
心肌梗死,通常称为心脏病发作,是由于心脏的某部分血供突然中断而导致的心肌组织死亡,心肌梗死的症状复杂多样,如胸痛、全身症状、胃肠道症状等,建议患者及时就医治疗。 1、胸痛: 典型表现:心肌梗死一旦发生,疼痛是首发且最突出的症状。疼痛常出现在心前区或胸骨后,表现为压榨性、刀割样或闷痛感,且程度较重,持续时间较长,往往超过30分钟,甚至可达数小时或更长。 伴随症状:胸痛可伴有烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感,且休息和含服硝酸甘油通常不能缓解。 放射痛:部分患者的疼痛可能放射至其他部位,如左上肢、左肩背、下颌、牙齿等,形成放射性疼痛。 2、全身症状: 发热:心肌梗死患者可能会出现发热,伴有白细胞增加,类似于感染的表现。 其他不适:患者还可能感到难以形容的不适,如全身乏力、虚弱等。 3、胃肠道症状: 部分患者在心肌梗死早期常伴有恶心、呕吐、上腹胀痛、肠胀气、呃逆等胃肠道症状。这些症状可能与迷走神经受坏死心肌刺激和心排血量降低、组织灌注不足等有关。 4、心律失常: 心律失常是心肌梗死的常见并发症,75%-95%的患者会出现。心律失常可发生在起病的1~2周内,以24小时内多见。常见的心律失常包括心率减慢、房室传导阻滞等,严重者可出现室性心动过速、心室颤动等致命性心律失常。 5、低血压和休克: 急性心肌梗死时,由于剧烈疼痛、恶心、呕吐、出汗、血容量不足、心律失常等,可引起低血压和休克。患者可能出现烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿量减少、神志迟钝、晕厥等症状。 6、心力衰竭: 主要是急性左心衰竭,在起病的最初几小时内易发生,也可在发病数日后发生。患者可出现呼吸困难、咳嗽、发绀、烦躁等症状,严重者可发生肺水肿或右心衰竭,表现为颈静脉怒张、肝肿痛和水肿等。 7、神经系统症状: 病情严重的患者可能出现神经系统症状,如神志不清、谵语等。这可能与心肌梗死导致的心脏泵血功能下降,影响脑部血液供应有关。 需要注意的是,心肌梗死的症状可能因个体差异而有所不同,部分患者可能仅表现为上述部分症状,甚至无明显胸痛。因此,对于疑似心肌梗死的患者,应尽早进行心电图、心肌酶谱等检查以明确诊断,并及时采取治疗措施。
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2024-09-30
血压高挂哪个门诊
曲家珍
主任医师
心血管内科
血压高是一种常见的健康问题,患者需要根据具体情况选择合适的门诊进行就诊,应首先选择心血管内科或高血压专科门诊就诊,如有特殊症状或情况,可考虑挂其他相关科室的号进行进一步检查和治疗。 1、心血管内科: 血压高作为心血管疾病的重要表现之一,通常首先应在心血管内科就诊,心血管内科医生会对患者进行全面的评估,包括血压监测、心电图等,以评估血压升高的程度及其对身体其他器官的影响。同时,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,包括药物治疗、生活方式调整等。 2、高血压专科门诊: 在一些大型医院或专科医院,可能设有专门的高血压专科门诊,这些门诊由具有丰富高血压治疗经验的医师坐诊,能够提供更专业、更全面的诊疗服务。 3、肾内科: 当血压高伴有肾脏相关症状,如蛋白尿、血尿等时,应同时考虑挂肾内科就诊,以便进行全面的检查和评估。 4、内分泌科: 甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤等内分泌疾病也可能导致血压高,当血压高伴有内分泌相关症状,如心悸、多汗、体重减轻等时,应挂内分泌科就诊。 5、神经内科: 颅内肿瘤、脑血管病等神经系统疾病也可能导致血压高,当血压高伴有神经系统相关症状,如头痛、呕吐、视力障碍等时,应挂神经内科就诊。 6、全科医学科: 对于血压高但症状不明显或伴有多种慢性疾病的患者,可以选择挂全科医学科就诊,全科医学科医生具备全面的医学知识和技能,能够对患者进行全面的评估和治疗。 在就诊前,患者最好先了解自己的病情和症状,以便选择合适的科室就诊,首次就诊时,医生可能会建议进行一系列检查,以评估血压升高的程度及其对身体其他器官的影响,患者应遵循医生的建议,按时服药、调整生活方式等,以控制血压并预防并发症的发生。
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2024-09-30
恶心想吐是怎么回事
张淑云
主任医师
心血管内科
恶心想吐可能由生理因素如妊娠反应、晕车晕船,心理因素如情绪和焦虑,疾病因素如胃部、肠道、肝胆胰等疾病,神经系统疾病,全身性疾病,药物副作用,食物中毒等多个方面引起。 1、生理因素 妊娠反应:女性在怀孕早期,由于体内激素水平的变化,常会出现恶心、呕吐等早孕反应。 晕车晕船:在乘坐车辆、船舶等交通工具时,由于视觉和内耳感知不一致,导致恶心和呕吐,这被称为运动性晕动病。 2、心理因素 情绪和焦虑:长期处于压力状态或情绪波动较大时,可能引发恶心和想吐的感觉。这种情况下,通过放松心情、进行深呼吸、瑜伽、冥想等活动有助于缓解。 3、疾病因素 胃部疾病:如胃炎、胃溃疡、胃痉挛等,这些疾病会影响胃的正常功能,导致恶心和呕吐。 肠道疾病:如急性阑尾炎、肠梗阻等,也可能引起恶心和呕吐的症状。 肝胆胰疾病:如急性肝炎、胰腺炎等,这些疾病会影响消化液的分泌和排出,从而引起恶心和呕吐。 神经系统疾病:如颅内感染、脑血管疾病、颅脑损伤等,这些疾病会影响大脑的正常功能,进而引发恶心和呕吐。 全身性疾病:如尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等全身性疾病,也可能伴有恶心和呕吐的症状。 药物副作用:某些药物,如化疗药物、抗生素、镇静剂等,可能会引起恶心和呕吐作为副作用。 食物中毒:食用被细菌、病毒或其他有害物质污染的食物后,可能会出现恶心、呕吐等中毒症状。 建议保持心情愉快,避免过度紧张和焦虑。以清淡、易消化的食物为主,避免辛辣、油腻等刺激性食物。根据自身情况适量进行运动,增强体质。如果症状持续或加重,应及时就医检查,明确病因并接受针对性治疗。
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2024-09-30