碘扫描和碘-131治疗的区别在于目的不同，碘扫描是一种检查方法，碘-131治疗是一种治疗手段。正常的甲状腺组织具有很强的摄取和聚碘能力，可注射放射性物质，通过显像仪器对甲状腺进行扫描，即为碘扫描。碘-131治疗主要用于甲亢或者甲状腺癌术后，以帮助清除残留的甲状腺组织。 1、碘扫描： 可显示甲状腺的位置、形态、大小以及放射性的分布情况，从而了解甲状腺的组织形态，有无甲状腺肿大以及甲状腺异位、结节等。碘扫描可以帮助鉴别甲状腺结节的性质，还可以根据扫描所获得的甲状腺面积，计算出较为正确的甲状腺质量，决定碘治疗剂量。碘扫描也有助于发现先天性的异位甲状腺，比如舌下甲状腺或胸骨后甲状腺等； 2、碘-131治疗： 主要利用甲状腺高度摄取碘的能力，还有碘-131释放的β射线对甲状腺的毁损效应，来破坏甲状腺滤泡上皮细胞，减少甲状腺激素分泌，可用于治疗甲状腺功能亢进症，有助于控制甲状腺毒症，也能帮助避免应用抗甲状腺药物后出现潜在的不良反应。但碘-131治疗后，患者可能会发生永久性甲减或出现甲亢突眼加重的情况，因此术后应定期复查甲功，密切监测病情变化。

低骨量和骨质疏松分别属于骨量丢失的两种不同状态，存在低骨量时，如果不加以控制，可能会进展为骨质疏松。两者在定义、病因、骨密度测定等方面有所区别，可以通过微量元素等检查进行区分。 1、定义区别： 低骨量指骨密度减低，介于正常骨、骨质疏松之间的状态，如果不加以控制，任其发展，有可能会进展为骨质疏松，甚至出现骨折。而骨质疏松以骨量减少、骨组织微细结构破坏为主，导致骨脆性增加，以容易发生骨折为特点，属于全身性代谢性骨骼疾病； 2、病因区别： 临床中引起低骨量的疾病较多，如遗传性成骨不全、骨软化病或佝偻病等，都可以引起骨密度降低，造成低骨量。骨质疏松与性激素降低、骨代谢调节异常等情况有关，与吸烟、酗酒也有一定联系； 3、骨密度测定区别： 临床上可以通过骨密度测量来区分低骨量、骨质疏松，采用双能X线吸收测定法来测定髋部、腰椎骨密度，当T值在-1g/cm^3至-2.5g/cm^3时，判定为低骨量，而T值低于-2.5g/cm^3常判定为骨质疏松。 低骨量和骨质疏松的患者，都要注意调整生活方式，采取均衡的营养膳食，建议摄入富含钙、蛋白质的饮食，例如牛奶、鸡蛋、豆浆等。同时保证充足的日照，尽可能暴露皮肤在阳光下晒15-30min，以促进体内维生素D合成，可以促进肠道对钙的吸收。此外，建议进行有助于骨骼健康的体育锻炼，包括爬山、慢跑等。

甲状旁腺瘤会分泌过多的甲状旁腺激素，进而引起血钙过多或高钙血症，需要进行积极的治疗。而对于无法手术治疗的患者，需要采取一般治疗、药物治疗等保守治疗。 1、一般治疗： 生活中应该注意适量饮水，避免高钙饮食，尽量避免使用氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂，以免加重高钙血症。同时，避免用手频繁触碰甲状腺，以免造成刺激导致甲状腺异常增生； 2、药物治疗： 可以在医生的指导下，应用双磷酸盐等抑制骨吸收的药物，如帕米膦酸钠、唑来膦酸等，早期使用可能会明显降低血钙水平。大部分患者使用双膦酸盐后，血钙会降至正常水平。也可以应用降钙素，如鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素等，药物起效快，不良反应少。但是降钙素的半衰期较短，每天需要多次使用，而且降低血钙的效果存在脱逸现象，不适合长期用药。另外，甲状旁腺瘤的患者出现高钙血症时，常因多尿、恶心、呕吐引起脱水，需要使用生理盐水进行补液治疗。一般充分补液后，可以使血钙降低到正常范围内，然后再使用速尿剂抑制钙、钠的重吸收，促进尿钙的排泄，同时也可以防止补液过多； 3、其他： 如果上述方法治疗无效，要使用低钙或无钙透析液，进行腹膜透析或血液透析，从而迅速降低血钙。同时，也要定期进行复查，明确治疗效果。

甲亢危象通常是指甲亢在病情没有被妥善控制的情况下，由于甲状腺激素水平较高，使甲亢病情加重，出现严重危及患者健康和生命的情况。甲亢危象时使用碘剂的主要目的，通常有抑制甲状腺激素释放，以及抑制甲状腺球蛋白水解酶等方面。 1、抑制甲状腺激素释放： 大剂量的碘通过负反馈，可以抑制甲状腺激素的释放，同时可以抑制甲状腺内碘的有机化，还具有抗甲状腺的作用，可以使功能亢进的甲状腺腺体内的血供减少，有利于甲状腺组织退化、甲状腺激素释放量减少，以达到甲状腺的腺体变小、变硬，血管网减少的目的，可以控制病情； 2、抑制甲状腺球蛋白水解酶： 大剂量的碘可以抑制甲状腺球蛋白水解酶，从而阻止甲状腺激素从甲状腺球蛋白解离释放到血液中，也对控制病情有利。 另外，碘剂也可用于甲状腺手术的术前准备，或者是放射性碘-131治疗后的辅助用药，甲亢患者对碘剂比较敏感，通常用药10天后甲亢症状可以明显缓解。另外，在使用碘剂进行治疗时，可能会引起过敏反应，因此对于碘化物过敏者需要禁用。而且患有口腔疾病的人群也要慎用，因为浓碘液可以引起唾液腺肿胀、触痛，伴有口腔烧灼感。此外，碘化物可以通过胎盘和乳汁进而影响胎儿和婴儿的甲状腺功能，或者是造成甲状腺肿大，所以妊娠期妇女禁用，而哺乳期可禁用或在使用时暂停哺乳。

骨质疏松患者晒太阳管用，可以在一定程度上促进骨质疏松的恢复。骨质疏松是一种以低骨量和骨组织微结构破坏为特征，导致骨质脆性增加和易于骨折的全身性骨代谢性疾病，临床多采取给予钙剂、维生素D和骨吸收抑制药进行治疗，晒太阳也是重要的辅助疗法。 晒太阳可以帮助身体合成内源性的维生素D，皮肤经过阳光中的紫外线照射以后，可以把皮下的7-脱氢胆固醇转化为维生素D3，所以骨质疏松患者晒太阳管用。充足的维生素D可以增加身体对钙的吸收，促进骨骼的矿化，保持肌力，改善身体的平衡能力，降低身体跌倒的风险。维生素D缺乏可以导致继发性甲状旁腺功能的亢进，增加骨吸收，引起或加重骨质疏松，患者需要引起重视。 单纯补充维生素D，并不能延缓骨质疏松的进展，也不能减少骨折发生的风险，患者还需要在医生指导下联合应用抗骨质疏松的药物治疗。建议晒太阳时减少防晒措施，以免影响日晒效果，但需警惕晒伤、中暑等情况的发生。

骨质疏松受遗传因素的影响，具有家族的倾向性，但不是遗传病，如果父母被诊断过骨质疏松，或者在轻微摔倒后骨折，后代发生骨质疏松的风险，也会明显升高。骨质疏松症是一种以骨量低下、骨组织微结构损坏，导致骨脆性增加，容易发生骨折为特点的全身性骨病，是一种受多重危险因素影响的复杂疾病。 患者发生骨质疏松，主要取决于患者年轻时，获得的峰值骨量和老年后骨量丢失的速度，尤其是峰值骨量，多数是由遗传因素所决定，而且还是由多种基因共同决定，因此骨质疏松本质上是一种多基因的疾病。对骨质疏松性骨折，如果家族里父母曾经发生过骨质疏松性骨折，特别是髋部骨折，后代发生骨折的风险就要比其他患者高出很多，因为遗传因素与骨质疏松性骨折的发生密切相关，但并不是后代一定会发生骨质疏松，或者骨质疏松性骨折。 有骨质疏松家族史的患者，属于高危人群，需要患者了解相关的骨质疏松知识，养成良好的生活习惯，定期检查，进行骨质疏松风险的评估。可以尽早预防或者发现的骨质疏松，为疾病的早期防治提供有益的帮助，因为骨质疏松症可以预防、可以治疗。

负3点6即-3.6g/cm^3，是否为严重的骨质疏松不能一概而论，需要结合骨密度检测方法、患者既往骨折情况进行分析。骨密度测量的方法较多，不同方法在骨质疏松症诊断、骨折危险性评估中的作用不同，常用双能X线吸收检测法、定量超声等。 骨质疏松诊断标准为基于双能X线吸收检测法所测定的骨密度，双能X线吸收检测法主要测定部位为中轴骨，包括腰椎、股骨近端等。如果T值低于-2.5g/cm^3，可以诊断为骨质疏松。如果患者同时在受到轻微创伤或日常活动中发生骨折时，常为脆性骨折，此时可以诊断为严重骨质疏松。总之，双能X线吸收检测法测量的骨密度显示T值低于-2.5g/cm^3，同时患者伴有脆性骨折病史，可以诊断为严重骨质疏松。因此定量超声所测量的T值为-3.6g/cm^3，并不能诊断严重的骨质疏松。 对于严重的骨质疏松患者而言，需要注意保持充足的营养摄入，注意保持体重，避免体重过低。另外应避免不良的生活习惯，比如吸烟、过度饮酒、饮用浓茶、浓咖啡、碳酸饮料等，注意摄入富含钙质的食物，比如牛奶、鸡蛋等，保持充足日晒，帮助皮肤合成足量的维生素D。

亚甲炎即亚急性甲状腺炎，此类患者的甲亢期通常在4周左右能好，但具体的时间因人而异。亚急性甲状腺炎的治疗方面，可以根据患者病情程度进行对症治疗。 亚急性甲状腺炎是甲状腺受到病毒感染所引起的一种自限性炎症疾病，通常在发病4周左右可以恢复。而亚急性甲状腺炎甲亢期是亚急性甲状腺炎的第一个阶段，主要是急性炎症破坏甲状腺滤泡细胞，甲状腺内储存的甲状腺激素释放入血而引起高代谢的症状，患者可以出现心慌、怕热、多汗、手抖等症状，同时还可以伴有乏力、发热等上呼吸道感染症状，也可以出现甲状腺部位的疼痛和压痛等症状。如果甲状腺的急性炎症得到缓解，甲状腺滤泡细胞逐渐恢复，血液中的甲状腺激素逐渐消耗，患者的甲状腺功能亢进症的表现则可以得到缓解。而恢复时间通常需要4周，并且一般不需要应用抗甲状腺药物治疗。 此外，如果患者的高代谢症状不明显，只是存在心悸症状时，可以给患者应用富马酸比索洛尔片等β受体阻滞剂，以减慢心率。轻症的亚急性甲状腺炎患者，可以使用布洛芬等非甾体类解热镇痛药控制症状，进行退热和缓解颈部疼痛的治疗。而症状较重的患者，可以使用醋酸泼尼松片等激素类药物，从而缓解症状。亚急性甲状腺炎具有自限性病程，发展到一定程度能够自行停止并逐渐恢复，一般不会留下后遗症，但恢复的过程需要时间。在发病过程中部分症状较重的患者可能较为不适，通过对症治疗可以在一定程度上改善症状。 患者在亚急性甲状腺炎甲亢期应该注意休息，避免劳累、受凉，正确认识该疾病并保持良好心态，可以避免病情出现波动和反复。需要注意的是，亚急性甲状腺炎患者除在甲状腺区域存在明显疼痛外，还可以伴有咽喉疼痛或吞咽困难等症状，所以常被认为是上呼吸道感染或急性咽喉炎等，需要对此加以鉴别。

甲亢在临床上一般是指甲状腺功能亢进症。存在甲状腺功能亢进症时，升高的抗体主要是促甲状腺素受体抗体，是针对促甲状腺素受体的自身抗体，包括促甲状腺激素受体刺激性抗体、促甲状腺激素刺激阻断性抗体。当出现甲状腺功能亢进症伴随抗体升高的情况，临床上的处理措施一般为针对甲状腺功能，进行抗甲状腺的治疗，通常会逐渐好转。 患者可以在医生的指导下服用抗甲状腺类的药物，如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等，通过抑制碘的有机化和甲状腺酪氨酸偶联，减少甲状腺激素的合成，使异常升高的抗体水平恢复至正常。还可以使用碘-131治疗，主要是通过破坏甲状腺组织细胞，减少甲状腺激素的产生，抑制异常升高的抗体。必要时可以在医生的建议下选用手术治疗，如甲状腺次全切术。 应注意的是，无法排除存在继发桥本甲状腺炎的可能性，因此建议患者检查发现甲状腺抗体升高后，在医生建议下完善颈部CT、甲状腺功能等检查，明确诊断后遵医嘱及时进行规范的治疗。

甲状腺球蛋白是甲状腺细胞分泌的大分子糖蛋白，甲状腺球蛋白抗体，是针对甲状腺球蛋白的自身抗体。甲状腺球蛋白抗体阳性，提示可能存在甲状腺自身免疫性疾病，如桥本氏甲状腺炎、分化型甲状腺癌等。 甲状腺球蛋白抗体，是自身免疫性甲状腺疾病患者血清中，常见的一种自身抗体。临床测定甲状腺球蛋白抗体，多用于自身免疫性甲状腺疾病的诊断，其意义与甲状腺过氧化物酶抗体基本相同，抗体滴度的变化也具有一致性。桥本氏甲状腺炎患者甲状腺球蛋白抗体阳性，主要表现为甲状腺弥漫性、无痛性肿大，可完善甲状腺过氧化物酶抗体等相关检测，明确诊断。而分化型甲状腺癌患者的甲状腺球蛋白抗体测定，仅为辅助检查，还需进行甲状腺球蛋白水平测定、组织病理学检查等。 甲状腺球蛋白抗体与甲状腺组织损伤密切相关，当患者出现甲状腺肿大、消瘦、情绪变化明显等症状，需警惕是否存在甲状腺病变，需及时前往医院的免疫科、内分泌科等就诊，完善检查后给予相应治疗。