甲状旁腺瘤会分泌过多的甲状旁腺激素,进而引起血钙过多或高钙血症,需要进行积极的治疗。而对于无法手术治疗的患者,需要采取一般治疗、药物治疗等保守治疗。
1、一般治疗:生活中应该注意适量饮水,避免高钙饮食,尽量避免使用氢氯噻嗪等噻嗪类利尿剂,以免加重高钙血症。同时,避免用手频繁触碰甲状腺,以免造成刺激导致甲状腺异常增生;
2、药物治疗:可以在医生的指导下,应用双磷酸盐等抑制骨吸收的药物,如帕米膦酸钠、唑来膦酸等,早期使用可能会明显降低血钙水平。大部分患者使用双膦酸盐后,血钙会降至正常水平。也可以应用降钙素,如鲑鱼降钙素、鳗鱼降钙素等,药物起效快,不良反应少。但是降钙素的半衰期较短,每天需要多次使用,而且降低血钙的效果存在脱逸现象,不适合长期用药。另外,甲状旁腺瘤的患者出现高钙血症时,常因多尿、恶心、呕吐引起脱水,需要使用生理盐水进行补液治疗。一般充分补液后,可以使血钙降低到正常范围内,然后再使用速尿剂抑制钙、钠的重吸收,促进尿钙的排泄,同时也可以防止补液过多;
3、其他:如果上述方法治疗无效,要使用低钙或无钙透析 液,进行腹膜透析或血液透析,从而迅速降低血钙。同时,也要定期进行复查,明确治疗效果。

