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低骨量和骨质疏松的区别

吴静内分泌科副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21

低骨量和骨质疏松分别属于骨量丢失的两种不同状态,存在低骨量时,如果不加以控制,可能会进展为骨质疏松。两者在定义、病因、骨密度测定等方面有所区别,可以通过微量元素等检查进行区分。

1、定义区别:低骨量指骨密度减低,介于正常骨、骨质疏松之间的状态,如果不加以控制,任其发展,有可能会进展为骨质疏松,甚至出现骨折。而骨质疏松以骨量减少、骨组织微细结构破坏为主,导致骨脆性增加,以容易发生骨折为特点,属于全身性代谢性骨骼疾病;

2、病因区别:临床中引起低骨量的疾病较多,如遗传性成骨不全、骨软化病或佝偻病等,都可以引起骨密度降低,造成低骨量。骨质疏松与性激素降低、骨代谢调节异常等情况有关,与吸烟、酗酒也有一定联系;

3、骨密度测定区别:临床上可以通过骨密度测量来区分低骨量、骨质疏松,采用双能X线吸收测定法来测定髋部、腰椎骨密度,当T值在-1g/cm^3至-2.5g/cm^3时,判定为低骨量,而T值低于-2.5g/cm^3常判定为骨质疏松。

低骨量和骨质疏松的患者,都要注意调整生活方式,采取均衡的营养膳食,建议摄入富含钙、蛋白质的饮食,例如牛奶、鸡蛋、豆浆等。同时保证充足的日照,尽可能暴露皮肤在阳光下晒15-30min,以促进体内维生素D合成,可以促进肠道对钙的吸收。此外,建议进行有助于骨骼健康的体育锻炼,包括爬山、慢跑等。

2023-12-04
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