胡肇衡的科普
高脂血症有哪些表现?
胡肇衡
主任医师
内分泌科
高脂血症的症状并不是十分典型,可出现皮肤黄色瘤,但是发生率很低,由于高脂血症的患者脂代谢紊乱,长时间会导致动脉粥样硬化,引起器官供血供氧的不足,而出现一系列症状,建议您还是配合医生积极的调整血脂,避免长期造成动脉粥样硬化。
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什么是绝经后骨质疏松
胡肇衡
主任医师
内分泌科
绝经后骨质疏松症是原发性骨质疏松症的一种类型,主要发生在绝经后妇女,由于雌激素急剧下降导致骨量加速流失,新骨不断形成,从而形成高转换性骨量流失。绝经后5年内骨量流失最快,流失率为每年1%到3%,到女性70岁时,骨量流失超过50%,容易发生骨折等并发症。一旦明确诊断,应积极治疗。
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如何预防骨质疏松?
胡肇衡
主任医师
内分泌科
骨质疏松是一个可以预防的疾病,实际上一个人的骨量,一般以女性为例,在儿童生长发育以后到青春期骨量是明显增高的,这里有一高骨量,到女性35岁以后,男性40岁以后骨量到达峰值,骨骼发育到最高的峰值以后就开始往下走,35岁以后的女性、40岁男性他的峰值已经到了,就慢慢往下走。女性到50岁以后,它急剧下降,就是所谓绝经后的女性骨质疏松,而男性是缓慢下降的。所以两个方面,一个方面是增加足够的骨量,所以青少年的发育那段要补充足够的钙类、维生素D、蛋白质,让他的骨骼充分发育到一个最佳状态。另一方面就是下坡这段就要尽可能减少骨量丢失,应该预防。所以要适当的补充维生素D和钙,绝经后的女性也要及时的补充维生素D、钙剂或者是服用减少骨量丢失的药物,这是必做的。
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甲亢不能吃什么
胡肇衡
主任医师
内分泌科
甲亢期间应避免吃含碘高的食物,碘是合成甲状腺激素的原料,碘摄入不足会引起甲减,摄入过多可以加速甲状腺激素的合成,加重甲亢病情。含碘高的食物主要是海产品,如海带、海鱼、海虾、海蟹、鱼油以及昆布、海藻等中药。还有加碘盐,在甲亢病情没有控制好前建议不食用,病情稳定后可一般性食用。甲亢患者兴奋性较高,容易心慌,失眠,刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜等要少吃,喝咖啡、浓茶,吸烟、喝酒也建议避免。甲亢是高代谢消耗性疾病,还应该注意多补充高热量、高蛋白,富含微生素及钙、磷的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉以及水果、蔬菜等,其中最重要的一条是避免吃含碘高的食物。
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乳房发育症如何检查?
胡肇衡
主任医师
内分泌科
可以通过睾酮,雌激素以及泌乳素,性激素等激素检查的结果,配合乳房超声检查,可以看一看乳腺组织以及脂肪或者是否存在肿块,是十分有帮助的,必要时还可以通过x线钼靶摄片可以鉴别肿瘤或者乳房组织,还可以进行头颅ct,腹部ct看看是否有颅内肿瘤或者是肾上腺肿瘤。
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甲状腺机能减退症的危害
胡肇衡
主任医师
内分泌科
甲减对人体的危害为多方面。甲状腺激素是调节人体能量代谢的激素,当发生甲减的时候,甲状腺激素不足,会使人体的代谢减慢,比如出现胃肠功能减弱、肠蠕动减慢,进而导致便秘、食欲减退,影响病人的消化功能,长此以往导致营养不良。
另外,心脏方面会减慢心率、导致血压降低,严重者可以引起心包积液,发生甲减性心脏病,甚至出现甲减危象。甲减还影响人的运动,可以使肌肉无力、肌力减退,使活动减慢。能量代谢的影响主要表现为病人怕冷、乏力等。
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什么是孕妇促甲状腺激素变化?
胡肇衡
主任医师
内分泌科
在妊娠期,由于HCG水平明显的升高,一般呈万的升高,相应的引起脑垂体分泌的激素,就是促甲状腺激素,跟孕激素同源,结构相似,所以孕激素特别高的话,也影响到促甲状腺激素。一般的情况,HCG每升高1万单位,促甲状腺激素要下降0.1水平,所以如果在妊娠期,尤其是妊娠早期,发现促甲状腺激素下降,是正常现象。正常人群促甲状腺激素在下限低值是在0.3-0.5左右,但是妊娠期的促甲状腺激素下降,能下降到0.1左右,所以在妊娠期,尤其是早期阶段,促甲状腺激素在0.1至水平以上都是正常允许范围。
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糖尿病患者如何饮食?
胡肇衡
主任医师
内分泌科
糖尿病人吃东西就要讲究了,因为无论是糖尿病什么状态,轻度、中度、重度的、打胰岛素的、口服药的、单纯饮食控制。饮食疗法是基础治疗,热量的计算我们是根据体重去算,如果胖人要减少摄入量,瘦人要增加摄入量,不是叫节食,是叫合理饮食,注意这个词的概念,就是我们要求蛋白质、脂肪、碳水化合物都要合理搭配,最好请专科医生、营养师或者是糖尿病教育师,他们来帮你做一个合理的安排。
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甲状腺减退能治好吗
胡肇衡
主任医师
内分泌科
甲减的治疗比较简单,治疗后可以恢复甲状腺功能,坚持用药可以使患者恢复正常生活,但一般不能彻底使患者抗体水平恢复正常。甲状腺功能减退症是临床常见的疾病,病人甲功低、甲状腺抗体高、抗过氧化物酶抗体高,由于过高的抗体损伤甲状腺,代偿不足时可以出现甲减。
治疗主要针对甲减,通过补充甲状腺激素进行治疗。目前常用药物为左旋甲状腺素,比如商品名为优甲乐的药物,经过治疗可以把甲状腺功能恢复到正常水平,消除甲减的症状。但是化验中甲状腺抗体水平的升高,通过药物治疗无法改善。目前降低抗体水平的治疗,药物治疗难度比较大。
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引起糖尿病的原因是什么?
胡肇衡
主任医师
内分泌科
糖尿病的病因目前不是很明确,一般1型糖尿病人跟自身免疫的一些感染或者是自身免疫的反应有关,它是胰岛β细胞功能受损。另一类是2型糖尿病更多,2型糖尿病跟代谢有关系,它往往是先天的遗传因素有,就是像高血压、冠心病那些易发因素一样,它可能不是那种典型的遗传病,有这方面的影响,就是2型糖尿病往往有一定的家族史。还有是跟环境因素有关系,就是我们现在能量代谢,食物摄入方面吃得太好、太丰盛了,这些在体内代谢不出去,过多的能量在体内蓄积形成胰岛素抵抗,就是过少的劳动,过多的摄入。这种现象在30年前、40年前,在经济不发达的国家往往发病就比较明显的减少。
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