心血管内科科室相关科普
心脏一跳感觉整个人都在颤抖
张淑云
主任医师
心血管内科
心脏一跳感觉整个人都在颤抖的原因多种多样,可能是生理性因素,还可能是病理性因素所致,应根据具体病因采取相应的治疗措施。
1、生理性因素
情绪紧张与波动:在受到刺激、精神紧张或情绪波动时,心脏跳动加快,搏动增强,有时会导致全身颤抖的感觉。这种情况通常无需治疗,但应尽量避免过度紧张和焦虑。
饮食因素:饮用咖啡、茶或酒精等刺激性饮品后,心脏搏动也可能增加,建议减少这类食物的摄入,保持健康饮食。
2、病理性因素
甲状腺功能亢进:甲亢患者由于甲状腺素分泌旺盛,基础代谢率增加,导致心跳加快,感觉全身颤抖,治疗措施包括遵医嘱服用抗甲状腺药物,以抑制甲状腺激素分泌。
急性心肌炎:心肌炎患者心肌受到炎症刺激,心肌缺血缺氧,可能引配合医生使用抗心律失常药物、抗凝药物,甚至手术治疗。
心脏神经症:这是心脏功能性疾病,表现为心悸、心跳加速等,有时伴有全身颤抖,治疗方法包括心理治疗,如冥想、运动等,以放松心情,维持正常心功能。
心脏疾病:如高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄或关闭不全等,可能导致左心室肥厚,心脏收缩力增强,产生心跳加速和全身颤抖的感觉。治疗需根据具体疾病进行,可能包括药物治疗、手术治疗等。
对于情绪紧张、焦虑等心理因素引起的症状,建议通过冥想、运动等方式,可以放松心情,减轻症状,并保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、避免过度劳累和情绪激动等,有助于预防症状的发生。
心脏一跳感觉整个人都在颤抖可采取哪些检查
心电图是评估心脏电活动的常规工具,能捕捉到心脏在特定时间段内的电信号,从而帮助医生判断是否存在心律失常,如心房颤动、室性心动过速等,心电图的检查无创、快捷,是心脏异常跳动诊断中的首选。
心脏超声利用超声波技术来评估心脏的结构和功能,不仅能显示心脏各腔室的大小、瓣膜的开启和关闭情况,还能评估心肌的收缩和舒张功能,对于发现心肌肥厚、心脏瓣膜病以及心脏功能下降等问题具有重要价值。
对于偶发性或难以捕捉的心脏异常跳动,动态心电图监测是有效的手段,这种设备能够连续记录患者24小时甚至更长时间的心电图,有助于捕捉到那些偶发的异常心律。
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心跳快没有其他症状
张淑云
主任医师
心血管内科
心跳快但没有其他症状可能由多种原因引起,可能是情绪紧张与激动、剧烈运动所致,而缺铁性贫血、高血压、甲状腺功能亢进症,也可有类似的情况。
1、情绪紧张与激动:
当人体处于紧张或激动的情绪状态时,交感神经会兴奋,导致心跳加快。这是一种正常的生理反应,通常无需过于担心。
2、剧烈运动:
进行跑步、跳绳等剧烈运动时,体内的血液循环会加速,以满足肌肉对氧气的需求,从而导致心跳加快,建议选择适合自己的运动方式,如散步、瑜伽等,避免剧烈运动导致的心跳加快,运动前要做好热身准备,避免运动损伤。
3、生活习惯不良:
长期熬夜、工作压力大、饮食不规律等不良生活习惯,也可能导致心跳加快,建议保持规律的作息习惯,避免熬夜和过度劳累,多摄入富含维生素和矿物质的食物,避免过度摄入刺激性食物和饮品。
4、缺铁性贫血:
可能导致心跳加快,因为贫血会导致身体组织缺氧,从而刺激心脏加速跳动,建议增加猪肝、牛肉等高铁食物,并遵医嘱使用铁剂。
5、高血压:
在高血压初期可能并不伴随其他症状,但会导致心脏负荷加重,使心跳速度加快,建议定期进行血压监测,并遵医嘱使用降压药物治疗。
6、甲状腺功能亢进症:
由于甲状腺激素分泌过多,会使机体新陈代谢增强,进而导致心跳加快,建议配合医生采取抗甲状腺药物治疗。
建议定期进行心电图、超声心动图等检查,及时发现并处理潜在的心脏问题,如果确诊为病理性心跳加快,应严格按照医生指示服用药物,不随意增减剂量。
心跳快没有其他症状是否严重
紧张、焦虑、兴奋等情绪状态下,心跳加快是身体的正常反应,通常不严重,随情绪平复而恢复,剧烈运动后心跳加速,是心脏为满足肌肉需氧量增加的自然反应,同样属正常现象,此时一般不严重。
如阵发性室上性心动过速,可单独表现为心跳快,虽初期无症状,但长期存在可能损害心功能,病情较为严重需及时诊断治疗,贫血与甲状腺功能亢进可刺激心脏加快跳动以补偿机体缺氧或代谢加速,虽初时可能仅表现为心跳快,但长期不治疗可导致严重并发症。对于已有心血管疾病史的人群,即使是单纯的心跳快也可能预示着病情进展或恶化,需密切监测。
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心律不齐怎么调节
朱航
副主任医师
心血管内科
心律不齐的调节需要综合考虑生活方式、心理、药物等多个方面,通过规律作息、适度运动、饮食调节、减少压力等生活方式的调整,以及心理调节和药物治疗,可以有效地改善心律不齐的症状。
1、生活方式调整
规律作息:保持充足的睡眠,每天睡眠时间应在7-8小时,避免熬夜和过度劳累,让身体得到充分的休息,有助于维持心脏的正常节律。
适度运动:选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳、瑜伽等,适度的运动可以增强心肺功能,改善心脏的血液循环,但要避免过度运动和剧烈运动,以免加重心律不齐。
饮食调节:减少咖啡因、酒精、尼古丁等刺激性物质的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物,保持低盐、低脂、低糖饮食,控制体重,避免肥胖。
减少压力:学会应对压力的方法,如深呼吸、冥想、放松训练等,避免长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中,保持良好的心态。
2、心理调节
认知行为疗法:通过改变患者的不良认知和行为习惯,减轻心理压力,改善情绪状态。例如,患者可以学会识别和纠正自己的负面思维,如过度担心、恐惧等,采取积极的应对策略。
心理疏导:寻求专业心理医生的帮助,进行心理疏导和支持,心理医生可以根据患者的具体情况,制定个性化的心理治疗方案,帮助患者缓解心理压力,改善心律不齐。
3、药物治疗
在医生的指导下,根据心律不齐的类型和严重程度,选择合适的抗心律失常药物。
建议定期进行心电图、动态心电图等检查,及时发现心律不齐的变化,调整治疗方案。严格按照医生的嘱咐用药,不要自行增减药量或停药,同时注意药物的副作用,如出现不适症状,应及时告知医生。
心律不齐需要调节多久
生理性心律不齐通常由精神紧张、过度劳累、饮酒、喝咖啡等因素引起,这类心律不齐通常不会引起健康问题,且在去除诱因后,恢复时间较短,一般在3小时-1天即可恢复正常。
持续性心房颤动与中风和心衰的风险增加有关,属于较为严重的心律不齐类型,恢复时间相对较长,可能需要通过药物或其他治疗方法来控制心率和防止血栓形成,恢复时间可能为6个月-12个月。
室性心律失常如室速或室颤,可导致严重的心功能障碍乃至猝死,是极为严重的心律不齐类型,恢复时间难以预测,可能为2-3年甚至更久,并且需要长期的治疗和护理。
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心脏病会引起哪些部位疼痛
朱航
副主任医师
心血管内科
心脏病发作时疼痛部位具有多样性,
胸部心前区
为典型疼痛区域,常呈压榨性疼痛。疼痛还可放射至
左肩、左臂内侧
,也可波及
颈部、下巴、上腹部,甚至背部肩胛区
。
胸部心前区
心脏病最常见的是引起胸部疼痛。典型的心绞痛会出现心前区的压榨性、闷痛或紧缩感,好像有一只无形的手在用力挤压心脏。
疼痛范围一般有手掌大小,界限不太清晰。
心肌梗死时,胸痛的程度往往更剧烈,且持续时间长,可长达数小时甚至更长,休息和含服硝酸甘油也难以缓解。
颈部和下巴
部分患者会出现颈部和下巴的疼痛,这种疼痛可能是一种隐痛或者刺痛,有时容易被误认为是颈部肌肉劳损或者口腔疾病。
因心脏和颈部、下颌的神经传导通路存在关联,心脏病变产生的疼痛信号会沿着神经传导至这些部位。
肩部和手臂
疼痛可放射至肩部和手臂。
多数是向左肩部、左臂内侧放射,可一直延伸到小指和无名指。
因心脏的痛觉神经纤维与支配肩部和手臂的神经纤维在脊髓有交汇,当心脏出现问题时,大脑可能会误判疼痛的来源,将来自心脏的疼痛信号解读为肩部和手臂的疼痛。
上腹部
心脏病还可能引起上腹部疼痛,尤其是下壁心肌梗死时,患者可能会感觉上腹部的闷痛、胀痛。
伴有恶心、呕吐等胃肠道症状,容易被误诊为胃肠道疾病,如胃溃疡、胃炎等,这是因为心脏下壁的神经和上腹部的神经支配有重叠部分。
背部肩胛区
有些患者会出现背部疼痛,通常在肩胛区,疼痛的性质可能是钝痛或者放射性疼痛。
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心肌缺血的早期症状有哪些
张淑云
主任医师
心血管内科
心肌缺血早期症状包括疲劳乏力,休息后也难缓解,活动耐力下降,还可能会有牙痛或下颌痛,易被忽视,应警惕。不同的患者可能会出现的症状存在差异,建议到医院明确。
1、疲劳乏力
患者会经常感觉全身没有力气,容易疲倦,这是因为心肌缺血会影响心脏的泵血功能,导致全身血液循环不畅,身体的各个器官和组织得不到充足的氧气和营养物质。
这种疲劳感可能在经过一夜的休息后也不能完全缓解,在进行日常活动比如做家务、上班等时,会比以往更容易感到累,活动耐力明显下降。
2、牙痛或下颌痛
部分患者可能会出现放射性疼痛,牙痛或下颌痛是比较容易被忽视的症状,这种疼痛可能是隐隐作痛,也可能是比较剧烈的疼痛,和一般的牙痛不太容易区分。
这是因为心脏的神经和牙齿、下颌等部位的神经有一定的关联,当心肌缺血时,疼痛可能会放射到这些部位。
3、心悸
患者会明显感觉自己的心跳异常,可能是心跳加快,也可能是心跳节律不齐,这是因为心肌缺血时,心脏为了补偿血液供应不足而代偿性地增加跳动频率或者改变跳动节律。
4、呼吸困难
早期可能表现为在活动后呼吸急促,例如平时正常速度行走不会有问题,但是当心肌缺血出现后,行走一段较短的距离就会感觉呼吸不畅,需要停下来大口喘气。
是由于心脏功能受到影响,不能有效地将血液泵出,导致肺部血液淤积,气体交换受到阻碍,从而引起呼吸困难,在严重的情况下,即使在休息时也可能会出现轻微的呼吸困难。
若出现心肌缺血相关症状需及时就医,就医时,要向医生详细描述症状,如胸痛的具体情况、心悸发作频率、呼吸困难程度等。携带过往病历及检查报告,若症状严重,如胸痛剧烈且持续不缓解,可呼叫急救,日常体检关注心电图等心脏检查结果,有异常及时复查。
心肌缺血注意事项
要保持情绪稳定,避免过度紧张、焦虑、激动,因为情绪波动可能加重心脏负担。在饮食方面,减少高盐、高脂肪、高糖食物摄入,多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,控制体重。
生活作息要规律,保证充足睡眠,避免熬夜,适度运动,但要注意运动强度和时间,可选择如散步、太极拳等温和运动方式,避免剧烈运动导致心肌耗氧量剧增。
戒烟限酒,香烟中的尼古丁等有害物质会损害心血管,酒精也可能影响心脏功能。要按医嘱规律服药,不能擅自增减药量或停药,定期复查心电图、心脏超声等检查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。
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高血压可不可以吃鸡蛋
姚园
副主任医师
心血管内科
高血压患者可以吃鸡蛋,但需要控制摄入量、注意烹饪方式和与其他食物的搭配,避免一次性摄入过多,导致身体不适。
鸡蛋作为一种营养丰富的食物,其蛋清富含优质蛋白质,对于高血压患者来说,适量摄入优质蛋白有助于维持身体健康。然而,鸡蛋黄中含有一定量的胆固醇和脂肪,过量摄入可能会对高血压患者的血脂水平产生不利影响。因此,高血压患者在食用鸡蛋时,建议每日食用量不超过1个,以免增加高血脂的风险。
除了控制摄入量外,高血压患者在烹饪鸡蛋的时候,建议尽量采用水煮、蒸制或煮汤等清淡健康的烹饪方式,避免油炸、煎炒等高热量、高油脂的烹饪方式。这样可以减少鸡蛋中的脂肪和胆固醇含量,同时保留鸡蛋的营养成分,有利于高血压患者的健康。
此外,高血压患者在食用鸡蛋时,可以将鸡蛋与蔬菜、粗粮等低脂、高纤维的食物搭配食用,这样可以平衡营养,增加饱腹感,避免过度摄入能量,有利于控制血压和血脂水平。
需要注意的是,高血压患者的饮食控制并不仅仅局限于鸡蛋的摄入,还需要注意限制盐分的摄入,每日总盐摄入量不超过6克,如果高血压伴有肾脏疾病,建议每日总盐摄入量严格限制在3克以内。同时,多吃新鲜的果蔬,尤其是绿叶蔬菜,也有利于降血压。如果患者有任何不适,需及时就医咨询医生。
高血压患者的日常注意事项
1、适量运动:
高血压患者应选择有氧运动,如散步、慢跑、游泳、骑自行车等。这些运动有助于改善心肺功能,促进血液循环,从而降低血压。避免选择高强度的运动,如马拉松、举重等,以免增加心脏负担,导致血压急剧升高。
2、规律作息:
保持规律的作息时间,每天应保证7~8小时的睡眠时间。良好的睡眠有助于调节神经内分泌系统,减轻压力,降低血压波动的风险。长期熬夜会导致睡眠不足,进而引发血压升高。因此,高血压患者应避免熬夜,保证充足的睡眠时间。
3、情绪管理:
情绪波动容易导致血压升高。高血压患者要学会调节情绪,保持平和、乐观的心态。避免紧张、焦虑、愤怒等不良情绪对血压的影响。可以通过听音乐、阅读、旅游等方式放松心情,减轻精神压力。情绪稳定有助于维持血管的正常舒缩功能,稳定血压。
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清脑降压片适合什么样的高血压
朱航
副主任医师
心血管内科
清脑降压片是一种中成药,含有磁石、珍珠母、牛膝、黄芩、夏枯草、决明子等成分, 适合
肝阳上亢型高血压
,症见头目眩晕、头痛且胀、急躁易怒、面红目赤、口苦咽干等。建议遵医嘱用药,避免自行使用。
肝阳上亢型高血压症状特点
清脑降压片比较适合肝阳上亢型高血压患者,这类患者通常表现为头目眩晕,头痛且胀,胀痛感较为明显,感觉头像是要炸开一样。
同时还伴有面红目赤,也就是脸色和眼睛看起来比较红,容易发怒,情绪比较急躁。部分患者可能会出现口苦咽干的情况。
清脑降压片的降压原理
清脑降压片的成分多具有平肝潜阳的作用,因此适合肝阳上亢型高血压。
例如,其中的黄芩可以清热泻火,对于因为肝阳上亢导致的火热之象有清除作用;夏枯草能够清肝泻火、明目,对缓解患者面红目赤的症状有帮助;珍珠母有平肝潜阳、清肝明目的功效,可减轻患者头晕目眩的感觉。
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高血压头痛一般在哪个部位
周彬
副主任医师
心血管内科
高血压头痛
一般出现在头部两侧,有时候会出现在后脑勺甚至全头部
,疼痛性质可为胀痛、跳痛、持续性隐痛等,严重时可能会伴有头晕、恶心等症状。
头部两侧
当血压升高时,脑部血管扩张,血流灌注增加,对周围神经产生刺激,可引起头部两侧疼痛,而头部两侧的颞浅动脉等血管也可能受到高血压的影响,导致血管痉挛或扩张,从而引发头痛。疼痛主要在太阳穴附近的区域,即头部两侧的颞部。这个部位的疼痛较为常见,可能表现为胀痛、跳痛或持续性隐痛。
后脑勺
当高血压影响脑部后循环的血液供应时,可引起后脑勺部位的疼痛,而颈椎病等因素也可能与高血压共同作用,加重后脑勺部位的疼痛。头痛位于头部后方,枕骨周围区域,此处的疼痛可能较为剧烈,有时会放射至颈部。
全头部
有些高血压患者由于血压急剧升高,影响了整个脑部的血液循环和神经功能,导致全头部不适。患者会出现整个头部的弥漫性疼痛,难以确定具体疼痛部位,像是戴了一顶沉重的帽子。除了头痛外,患者可能还伴有头晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状,严重时甚至会出现意识障碍。
需要注意的是,高血压头痛的部位并非固定不变,不同患者可能会有所差异。另外,头痛不一定都是由高血压引起的,其他疾病如偏头痛、紧张性头痛、鼻窦炎等也可能导致头痛。因此,如果出现头痛症状,应及时就医,进行详细的检查和诊断,以确定病因并采取相应的治疗措施。
高血压引起头痛的处理方式
1、紧急处理:
及时休息,保持心情平静,可以通过深呼吸、冥想、听轻音乐等方式放松身心,缓解紧张情绪。测量血压,了解血压的具体情况。
2、药物治疗:
如果检查发现血压升高,可遵医嘱服用降压药物,常用的降压药物有硝苯地平、氨氯地平等。如果头痛较为严重,可以在医生的指导下服用布洛芬、对乙酰氨基酚等止痛药。
3、改善生活方式:
控制盐的摄入量,每天不超过6克。减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物。避免饮酒和吸烟。在血压控制稳定的情况下,适当进行有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,可以帮助降低血压,缓解头痛。
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心脏部位
朱航
副主任医师
心血管内科
人体心脏是循环系统的中心器官,
正常情况下位于胸腔中部偏左下方,横膈之上,两肺之间偏左的位置
,心脏由左心房、右心房、左心室和右心室组成,主要功能是泵血,推动血液循环。
位置
心脏位于胸腔中部偏左下方,横膈之上,两肺之间而偏左。具体来说,心脏约三分之二位于胸骨正中线的左侧,约三分之一位于胸骨正中线的右侧。其前方正对第二至第六肋软骨,后方平对第5至第8胸椎,心底朝向右后上方,心尖指向左前下方。
形态与大小
心脏的形态像一个桃子或圆锥体,尖端一面向左前下方,心底朝向右后上方。心脏的大小约与本人的拳头相当,重量约250克。女性的心脏一般要比男性的体积小且重量轻。
结构
心脏由四个腔室组成,分别是左心房、右心房、左心室和右心室。这些腔室之间通过瓣膜相连,以确保血液只能单向流动。心脏还包含复杂的电传导系统,负责协调心脏的跳动。此外,心脏外面有两层心包,即纤维心包和浆膜心包。
功能
心脏的主要功能是泵血,推动血液循环。具体来说,心脏通过收缩和舒张的运动来泵血,将富含氧气的血液通过动脉输送到全身各组织和器官,同时将乏氧的血液通过静脉回流到肺部进行气体交换。这种泵血功能确保了血液的循环,为身体提供氧气和营养物质,同时将代谢产物和二氧化碳带回肺部进行排出。
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轻度心衰的10个表现
曲家珍
主任医师
心血管内科
轻度心衰的10个表现常见于呼吸困难、乏力,以及水肿、咳嗽、心悸等,存在较大个体差异,若出现症状建议到医院就诊处理,以免影响到正常生活与身体健康。
1、呼吸困难:
轻度心衰患者常出现呼吸困难,在体力活动后加重,这是由于心脏功能下降,肺部淤血,气体交换受阻,可能伴有胸闷,休息后可稍缓解,病情发展可能在休息时也会呼吸困难。
2、乏力:
患者易感觉身体乏力,这是因为心脏泵血功能减弱,身体各器官得不到充足的血液供应,会比往常更容易疲劳,体力恢复缓慢。
3、水肿:
常出现下肢水肿,尤其脚踝处,由于心脏排血能力下降,静脉回流受阻,血液中的液体渗出到组织间隙。水肿多呈对称性,按压时可出现凹陷,早晨较轻,傍晚可能加重。
4、咳嗽:
多为干咳或伴有少量白痰,常在夜间发作或加重。这是因为肺部淤血刺激呼吸道。咳嗽在躺下时可能更明显,坐起后有所缓解,严重时可影响睡眠质量。
5、心悸:
患者会有心悸感,自觉心跳加快、不规律,这是由于心脏功能异常,代偿性地加快跳动,试图维持正常的心输出量,可能在活动后或情绪激动时更易出现。
6、运动耐力下降:
进行日常运动,如爬楼梯、快步走时,比以往更容易感到气喘吁吁、力不从心。心脏无法为运动中的身体提供足够的血液和氧气,导致运动耐力明显降低。
7、头晕:
由于心脏泵血不足,脑部供血减少,患者可能会出现头晕症状。尤其在突然改变体位时,如从卧位变为站立位,头晕可能更明显,严重时可能有眼前发黑的情况。
8、尿量减少:
肾脏血液灌注减少,导致尿液生成减少。患者会发现排尿次数和尿量都比正常情况减少,这是身体对心衰的代偿反应,以保留体内的水分和电解质。
9、食欲不振:
胃肠道淤血可引起食欲不振。患者对食物缺乏兴趣,进食量减少,还可能伴有腹胀、恶心等消化不良的症状,长期可导致体重下降。
10、情绪变化:
患者可能出现情绪低落、焦虑等变化,身体不适导致,对疾病的担忧也会影响心理状态,这种情绪变化可能影响患者的生活质量和康复信心。
轻度心衰患者日常要注意保暖,预防呼吸道感染,因为感染会加重心脏负担。避免情绪大幅波动,保持平和心态。每天监测体重,若短期内体重明显增加,警惕病情变化。睡眠可采取半卧位或高枕卧位,减轻呼吸困难症状。
轻度心衰的治疗方法
要调整生活方式,患者需严格限制钠盐摄入,减少水钠潴留,减轻心脏负担,要注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,但也应适当进行康复锻炼,如在医生指导下进行散步等有氧运动,以增强心脏功能。
药物治疗是关键,常使用利尿剂,促进尿液排出,减轻水肿和肺部淤血。血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂类药物可改善心脏重构。β受体阻滞剂能降低心率、减少心肌耗氧量。根据病情,可能还会使用强心苷类药物增强心肌收缩力,药物的使用需谨遵医嘱。
对于有基础疾病的患者,要积极治疗基础疾病,如控制高血压、糖尿病等,使病情稳定。要定期到医院复查,医生会根据检查结果调整治疗方案,包括药物的种类和剂量等,以更好地控制心衰发展。
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