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心肌缺血的早期症状有哪些

张淑云心血管内科主任医师
中国医学科学院阜外医院三甲全国第30

心肌缺血早期症状包括疲劳乏力,休息后也难缓解,活动耐力下降,还可能会有牙痛或下颌痛,易被忽视,应警惕。不同的患者可能会出现的症状存在差异,建议到医院明确。

1、疲劳乏力

患者会经常感觉全身没有力气,容易疲倦,这是因为心肌缺血会影响心脏的泵血功能,导致全身血液循环不畅,身体的各个器官和组织得不到充足的氧气和营养物质。

这种疲劳感可能在经过一夜的休息后也不能完全缓解,在进行日常活动比如做家务、上班等时,会比以往更容易感到累,活动耐力明显下降。

2、牙痛或下颌痛

部分患者可能会出现放射性疼痛,牙痛或下颌痛是比较容易被忽视的症状,这种疼痛可能是隐隐作痛,也可能是比较剧烈的疼痛,和一般的牙痛不太容易区分。

这是因为心脏的神经和牙齿、下颌等部位的神经有一定的关联,当心肌缺血时,疼痛可能会放射到这些部位。

3、心悸

患者会明显感觉自己的心跳异常,可能是心跳加快,也可能是心跳节律不齐,这是因为心肌缺血时,心脏为了补偿血液供应不足而代偿性地增加跳动频率或者改变跳动节律。

4、呼吸困难

早期可能表现为在活动后呼吸急促,例如平时正常速度行走不会有问题,但是当心肌缺血出现后,行走一段较短的距离就会感觉呼吸不畅,需要停下来大口喘气。

是由于心脏功能受到影响,不能有效地将血液泵出,导致肺部血液淤积,气体交换受到阻碍,从而引起呼吸困难,在严重的情况下,即使在休息时也可能会出现轻微的呼吸困难。

若出现心肌缺血相关症状需及时就医,就医时,要向医生详细描述症状,如胸痛的具体情况、心悸发作频率、呼吸困难程度等。携带过往病历及检查报告,若症状严重,如胸痛剧烈且持续不缓解,可呼叫急救,日常体检关注心电图等心脏检查结果,有异常及时复查。

心肌缺血注意事项

  • 要保持情绪稳定,避免过度紧张、焦虑、激动,因为情绪波动可能加重心脏负担。在饮食方面,减少高盐、高脂肪、高糖食物摄入,多吃蔬菜水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,控制体重。
  • 生活作息要规律,保证充足睡眠,避免熬夜,适度运动,但要注意运动强度和时间,可选择如散步、太极拳等温和运动方式,避免剧烈运动导致心肌耗氧量剧增。
  • 戒烟限酒,香烟中的尼古丁等有害物质会损害心血管,酒精也可能影响心脏功能。要按医嘱规律服药,不能擅自增减药量或停药,定期复查心电图、心脏超声等检查,监测病情变化,以便及时调整治疗方案。
2024-12-11
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