神经内科科室相关科普
左侧头皮一按就痛要警惕
唐胜南
主任医师
神经内科
左侧头皮一按就痛,这一现象可能由多种原因引起,需要引起足够的重视,可能是由头部外伤、头皮炎症、神经性疾病、颈椎病等原因所导致的。 1、头部外伤: 头部外伤是导致左侧头皮疼痛的常见原因之一。如果近期左侧头部受到过碰撞、摔伤或击打,可能会导致头皮局部挫伤、肿胀或皮下出血,进而引发疼痛。此时,应警惕颅骨骨折或颅内出血等严重并发症的可能性,建议及时就医检查。 2、头皮炎症: 头皮炎症也是引起左侧头皮疼痛的常见因素。细菌感染、真菌感染或脂溢性皮炎等都可能导致头皮发炎,表现为红肿、疼痛、瘙痒等症状。特别是毛囊炎和带状疱疹,前者通常由细菌感染引起,后者则是由病毒感染导致,两者都会使患者感到明显的触痛感。应保持头皮清洁,并遵医嘱使用相应的抗菌或抗病毒药物进行治疗。 3、神经性疾病: 神经痛和神经性头痛这些疾病可能由过度劳累、熬夜、生活及工作压力大、情绪紧张等因素诱发。神经痛表现为受损神经分布区的疼痛,可能呈针刺样或发散性;而神经性头痛则可能表现为整个头部的疼痛,但也可能局限于某一侧。对于这类疾病,应注意调整生活方式,保持充足的睡眠和愉悦的心情,必要时可遵医嘱使用药物治疗。 4、颈椎病: 颈椎病也可能导致左侧头皮疼痛。当颈椎长期劳损、骨质增生或椎间盘突出时,可能压迫到头皮的枕大神经、耳大神经等,从而引起头皮疼痛。这种疼痛往往与颈椎的活动有关,如转头、低头等动作可能加重疼痛。对于颈椎病引起的头皮疼痛,应积极治疗颈椎病本身,如纠正不良坐姿、应用缓解肌肉痉挛的药物等。 面对这一症状时,人们应保持冷静并注意观察身体的其他变化。如果症状持续存在或加重,应及时就医检查以明确病因并进行针对性治疗。人们也应注意调整生活方式和保持良好的心态,以预防相关疾病的发生和发展。
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2024-10-22
什么人不能吃甲钴胺
王薇
主任医师
神经内科
甲钴胺主要适用于周围神经病的治疗,如三叉神经痛、周围神经卡他性炎、糖尿病周围神经病变等。但是,并非所有人群都适合服用甲钴胺。对甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者、孕妇等是不能服用甲钴胺的主要人群。 1、对甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者: 甲钴胺片的主要成分是甲钴胺,同时可能包含一些辅料,如填充剂、粘合剂、着色剂等。成分中的任何一种都可能成为过敏原,使患者出现过敏反应,症状可能包括皮肤瘙痒、红肿、荨麻疹、呼吸困难、血压下降等,严重时可能导致过敏性休克,危及生命。因此,对甲钴胺或处方中任何辅料有过敏史的患者应禁用甲钴胺。 2、孕妇: 虽然甲钴胺是维生素B12的一种活性形式,用于治疗维生素B12缺乏相关的疾病,且维生素B12对孕妇和胎儿的发育至关重要,但由于缺乏相关研究数据,无法排除甲钴胺对孕妇及胎儿的潜在风险。因此,不建议孕妇使用甲钴胺。 3、哺乳期妇女: 甲钴胺可能通过乳汁分泌,对婴儿产生影响。虽然目前尚无确切的研究数据表明甲钴胺对哺乳期婴儿的具体影响,但为了避免潜在风险,哺乳期妇女在使用甲钴胺时也需谨慎,并在医生的指导下进行。 在使用甲钴胺前,患者应详细了解自身情况,并在医生的指导下使用药物,以确保用药安全。同时,未成年儿童由于身体尚未完全发育,使用甲钴胺也需谨慎,并应在医生的指导下进行。 使用甲钴胺的注意事项 如果连续服用甲钴胺一个月以上,但症状未见明显改善,则无需继续服用。这可能意味着钴胺对于当前症状的治疗效果有限,应咨询医生考虑其他治疗方案。同时,对于从事汞及其化合物工作的人员,甲钴胺的服用需谨慎。长期大量服用钴胺可能会与汞产生相互作用,增加健康风险。因此,这类人群在使用甲钴胺前应咨询医生,并遵循医嘱使用。 甲钴胺开封后,应妥善保存,避免阳光直射和潮湿环境。这些条件可能导致甲钴胺变质或失效,从而降低其治疗效果。正确的储存方法是将其放在干燥、阴凉、避光的地方,以确保药物的质量和安全性。
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2024-10-22
如何提高大脑记忆力
闵宝权
副主任医师
神经内科
提高大脑记忆力是一个综合性的过程,通过优化生活习惯、健康饮食、思维训练、身体锻炼以及保持良好心态等措施,患者可以有效地提升大脑的记忆力,让大脑更加健康、灵活和高效。 1、优化生活习惯: 充足睡眠:保证每晚7-9小时的高质量睡眠对大脑健康至关重要,睡眠时大脑会进行记忆巩固和信息整理,有助于长期记忆的形成。 减少压力:长期的精神压力会干扰大脑的记忆功能,通过冥想、瑜伽、运动等方式减轻压力,有助于提升记忆力。 规律作息:保持规律的作息时间,让身体适应稳定的生物钟,有助于大脑在最佳状态下工作,从而提高记忆力。 2、健康饮食: 均衡营养:确保饮食中包含足够的蛋白质、健康脂肪、维生素和矿物质,对大脑功能至关重要。 多吃抗氧化食物:蓝莓、草莓、菠菜等富含抗氧化剂的食物,可以保护大脑免受自由基损伤,有助于保持记忆力。 3、思维训练: 记忆游戏:经常玩记忆游戏,如扑克牌记忆、数字记忆等,可以锻炼大脑的记忆能力。 阅读与学习:不断学习新知识,阅读各类书籍和文章,可以刺激大脑神经元之间的连接,增强记忆力。 思维导图:使用思维导图来整理信息和思路,有助于更好地理解和记忆复杂内容。 4、身体锻炼: 有氧运动:定期进行有氧运动,如快走、慢跑、游泳等,可以促进血液循环,为大脑提供更多的氧气和营养物质,有助于提升记忆力。 力量训练:适量的力量训练也有助于提高大脑的认知功能和记忆力。 5、良好心态: 积极乐观:保持积极乐观的心态,对新事物保持好奇心和开放的态度,有助于大脑保持活跃和敏锐。 自我激励:设定目标并为之努力,通过自我激励来保持动力,这也有助于提升记忆力。 社交互动:与他人进行积极的社交互动,分享想法和经验,可以刺激大脑的不同区域,增强记忆力。 日常生活中还需注意适量饮水,保持身体充足的水分供应,有助于大脑细胞的正常运作和代谢。建议养成定期体检的习惯,以早期发现并处理异常问题。
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2024-10-22
经常眼皮跳是怎么回事
闵宝权
副主任医师
神经内科
经常眼皮跳可能由多种因素引起,包括生理性因素和病理性因素,应根据具体情况采取相应措施进行缓解。如症状持续不减或加重,建议及时就医检查并遵医嘱治疗。 1、生理性因素: 用眼过度:长时间看书、使用电脑、手机等电子产品,或者在不适当的光线下用眼,都可能导致眼部肌肉疲劳,进而引发眼皮跳动。建议合理安排用眼时间,每隔一段时间进行远眺或闭眼休息,以缓解眼部疲劳。 精神紧张:焦虑、紧张、恐惧等情绪状态可能导致眼轮匝肌收缩和舒张异常,进而引发眼皮跳动。需调节自身心态,放松心情,有助于缓解眼皮跳动的症状。 睡眠不足:长期熬夜、睡眠不足会导致眼部肌肉得不到充分的休息,容易发生肌肉痉挛,导致眼皮跳动。保证充足的睡眠时间,有助于预防和改善眼皮跳动的现象。 饮食刺激:过量摄入辛辣刺激性食物、咖啡、浓茶、酒等,可能刺激神经系统,导致眼睑跳动。日常饮食宜清淡,避免过量摄入刺激性食物和饮品。 2、病理性因素: 眼部疾病:如结膜炎、角膜炎、干眼症等眼部疾病,可能刺激眼皮,导致跳动,还可能伴有疼痛、畏光、流泪等不适症状。患者应及时就医检查,明确病因后进行抗炎及对症治疗。 面部肌肉疾病:面肌痉挛通常是由于面部神经受到压迫或机械刺激所致,可能导致一侧面部肌肉不自主抽搐,包括眼睑震颤,症状严重的患者可考虑药物治疗或手术治疗。 神经系统疾病:多发性硬化、脑卒中、脑肿瘤等神经系统疾病也可能引发眼皮跳动,多伴有其他严重症状,如偏瘫、失语、昏迷等,需及时就医进行全面检查和治疗。 建议患管着应保证充足的睡眠时间,避免长时间连续用眼,每隔一段时间进行远眺或闭眼休息。保持良好的心态,避免过度紧张或焦虑,通过深呼吸、放松训练等方式放松身心。
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2024-10-22
坐着站起来头晕是什么原因
闵宝权
副主任医师
神经内科
坐着站起来头晕可能是由多种原因引起的,包括体位性低血压、低血糖、贫血等。如果头晕问题持续存在或者严重影响生活质量,应积极寻求医疗专业人员的帮助,进行详细的检查和诊断,以便采取有效的治疗措施。 1、体位性低血压: 人长时间坐着时血液会在身体较低部位积聚,突然站起时身体来不及快速调节血压,导致血压短暂性下降。流向大脑的血液减少引起头晕,在老年人、身体虚弱者或者服用某些降压药、血管扩张药的人群中更为常见。也包括体位性血压下降,病人的整体血压并不低,但直立位时的血压低于坐位血压。 2、低血糖: 可能是由于未按时进食、过度节食、剧烈运动后没有及时补充能量等原因造成的,如果身体血糖水平过低,大脑得不到充足的能量供应,当从坐着突然站起时,这种能量不足的状况会更加明显引发头晕。 3、贫血: 贫血患者体内红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,导致氧气输送能力下降,在体位变化时大脑对氧气的需求不能及时得到满足,就会出现头晕症状。 4、心脏功能不全: 心脏无法有效地将血液泵送到全身,当体位改变时这种血液循环的不顺畅会导致大脑供血不足,引发头晕。 5、耳石症: 主要是由于耳石移位引起的,会干扰前庭系统的正常功能,体位发生变化时身体平衡受到影响,头晕症状就会出现。 当坐着站起来出现头晕时不要惊慌,避免突然的剧烈运动以防摔倒造成伤害,注意缓慢改变体位,可先在座位上稍作停留,然后再慢慢起身。如果头晕症状频繁出现或者伴有头痛、心慌、视力模糊等其他不适症状,应及时就医进行全面检查,以确定是否存在潜在的疾病。
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2024-10-22
大脑神经异常放电怎么治疗
王树华
主任医师
神经内科
大脑神经异常放电可引发癫痫等疾病,治疗方法有饮食调理、心理治疗、药物治疗及手术治疗等,医生会根据患者情况选择合适方案,以减少或阻止大脑神经异常放电,提高患者生活质量。 1、饮食调理: 生酮饮食:生酮饮食是高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的饮食方案,可以改变大脑的代谢方式,增加酮体的产生,减少大脑神经异常放电,适用于儿童难治性癫痫患者。 2、心理治疗: 大脑神经异常放电可能会给患者带来心理压力和负担,影响患者的心理健康,心理治疗可以帮助患者缓解心理压力,增强治疗信心,提高生活质量,包括认知行为疗法、支持性心理治疗、家庭治疗等。 3、药物治疗: 抗癫痫药物:是治疗大脑神经异常放电最主要的方法,主要是通过调节神经细胞膜的离子通道、抑制神经元的兴奋性、增强抑制性神经递质的作用等,来减少或阻止大脑神经异常放电。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物,并制定个体化的治疗方案。 药物调整:在治疗过程中,医生会根据患者的病情变化和药物不良反应等情况,适时调整药物的种类、剂量和用药时间,如果患者对药物不敏感或出现严重的不良反应,医生可能会更换药物;如果患者的病情得到控制,可以逐渐减少药物的剂量。 4、手术治疗: 癫痫灶切除术:对于药物治疗无效或病情严重的患者,可以考虑手术治疗,通过手术切除大脑中的癫痫病灶,达到治疗癫痫的目的。手术前需要进行详细的评估,确定癫痫病灶的位置和范围,评估手术的风险和收益。 神经调控手术:对于不适合进行癫痫灶切除术的患者,可以考虑神经调控手术,通过植入电极或刺激器等设备,对大脑神经进行电刺激或化学刺激,来调节大脑神经的兴奋性,减少或阻止大脑神经异常放电;神经调控手术有迷走神经刺激术、脑深部电刺激术等。 大脑神经异常放电患者日常要保证充足睡眠,避免过度劳累和精神紧张,远离强光、强声等刺激源,严格按医嘱服药,不可擅自增减药量,定期复查,如有不适及时就医,可适当进行轻松的活动,增强体质。
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2024-10-22
嘴麻是什么原因和征兆
王树华
主任医师
神经内科
嘴麻可能由局部因素、药物副作用、神经系统问题及全身性疾病引起。若嘴麻症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医检查诊断,采取相应治疗措施,以确保身体健康。 1、局部因素: 寒冷刺激:在寒冷的环境中,面部和嘴部的血管会收缩,神经的敏感性增加,可能会出现嘴麻的感觉。 压迫:长时间保持不良姿势,可能会压迫面部神经,导致嘴部发麻;佩戴不合适的假牙、牙套等也可能压迫口腔周围的神经,引起嘴麻。 2、药物副作用: 部分药物在使用过程中可能会出现嘴麻的副作用,如抗生素、抗癫痫药物、化疗药物等可能会影响神经系统的功能,导致嘴部麻木。 3、神经系统问题: 三叉神经病变:三叉神经负责面部的感觉,如果三叉神经出现问题,可能会导致嘴部麻木、刺痛等症状。三叉神经痛是常见的三叉神经病变,感到面部突然发作的剧烈疼痛,可能伴有麻木感;三叉神经炎、三叉神经受压等情况也可能引起嘴麻。 面神经病变:面神经主要负责面部的表情肌运动和部分感觉功能,当面神经受损时,可能会出现嘴部麻木、口角歪斜、眼睑闭合不全等症状。 4、全身性疾病: 糖尿病:长期高血糖会损害周围神经,导致手脚、嘴部等部位出现麻木、刺痛等症状,糖尿病性神经病变是糖尿病的常见并发症,可能会出现嘴麻感,还可能伴有下肢麻木、疼痛等症状。 脑血管疾病:如脑梗死、脑出血等,可能会影响脑部的神经功能,导致一侧面部或肢体出现麻木、无力等症状。如果嘴麻同时伴有头痛、头晕、言语不清、肢体无力等症状,应高度警惕脑血管疾病的可能,及时就医进行检查。 预防嘴麻,要注意保暖,避免面部和嘴部受寒冷刺激,保持良好姿势,避免压迫神经,遵医嘱用药,若出现嘴麻等副作用及时告知医生;控制血糖,预防糖尿病并发症,定期体检,以便早期发现脑血管疾病等隐患。
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2024-10-22
睡觉腿抽搐频繁是什么原因
王树华
主任医师
神经内科
睡觉腿抽搐频繁可能由生理因素如寒冷刺激、过度疲劳、电解质失衡等,或病理因素如神经系统疾病、血管疾病等引起。若频繁抽搐严重影响睡眠,应及时就医检查,确定病因并采取相应治疗措施。 寒冷刺激: 睡眠时腿部暴露在寒冷的环境中,会使腿部肌肉收缩,引起抽搐;在室内温度较低或者睡眠时没有盖好被子,腿部容易受到寒冷刺激,通常是突然发生的,且可能伴有疼痛;长时间处于空调房中,温度设置过低,也可能导致腿部抽搐。 过度疲劳: 白天进行了大量的体力活动,会使腿部肌肉过度劳累。在夜间睡眠时,肌肉可能会出现不自主的抽搐,以缓解疲劳;腿部抽搐通常在入睡后一段时间出现,且可能会反复发生;精神过度紧张、压力过大也可能导致身体疲劳,引起腿部抽搐。 电解质失衡: 钙、镁、钾等电解质促进肌肉的正常收缩和舒张,当体内这些电解质缺乏时,可能会引起腿部抽搐;老年人、孕妇和哺乳期妇女以及长期素食者容易出现缺钙的情况。大量出汗、呕吐、腹泻等情况会导致体内电解质丢失,也可能引发腿部抽搐。 神经系统疾病: 如帕金森病、癫痫、周围神经病变等,可能会导致腿部肌肉不自主地抽搐,通常会伴有其他神经系统症状,如震颤、麻木、无力等;腰椎间盘突出症也可能压迫神经,引起腿部抽搐。 血管疾病: 下肢动脉硬化、静脉曲张等血管疾病可能会影响腿部的血液循环,导致肌肉缺血缺氧,引起抽搐;血栓形成也可能导致腿部抽搐,伴有疼痛、肿胀等症状,严重时可能会危及生命。 睡觉腿抽搐频繁的治疗需根据病因进行,生理因素导致的可注意保暖、避免过度疲劳、补充电解质;病理因素引起的需针对具体疾病治疗,如神经系统疾病要专科治疗,血管疾病可能需药物或手术改善血液循环。
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2024-10-22
最近手老是发麻是什么原因
王树华
主任医师
神经内科
手老是发麻可能由局部压迫、心理因素、颈椎病、内分泌疾病及神经系统疾病等引起。若症状持续不缓解或伴有其他不适,应及时就医检查诊断,以便采取相应治疗措施。 1、局部压迫: 不良姿势:长时间保持一个不良姿势,如睡觉时手臂被压在身体下面、长时间低头使用手机或电脑等,会导致局部血液循环不畅,神经受到压迫,引起手部发麻。 腕管综合征:这是常见的神经受压疾病,由于手腕部的正中神经受到压迫,导致手指出现麻木、刺痛等症状,还可能出现手部无力、疼痛等症状。 2、心理因素: 长期的精神压力、焦虑、抑郁等心理问题也可能导致身体出现各种不适症状,包括手部发麻,手部的麻木感通常没有明显的器质性病变基础,通过心理调节和治疗可能会有所缓解。 3、颈椎病: 神经受压:颈椎病是由于颈椎长期劳损、骨质增生、椎间盘突出等原因导致颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压迫,引起症状。当颈椎病变压迫神经根时,会引起上肢的放射性疼痛、麻木等症状。 血液循环障碍:颈椎病还可能影响颈部的血液循环,导致脑部供血不足,会引起头晕、视力模糊等症状,也可能导致手部血液循环不畅,出现麻木感。 4、内分泌疾病: 内分泌疾病:如糖尿病,长期高血糖会损害周围神经,导致手脚麻木、刺痛等症状;甲状腺功能减退等内分泌疾病也可能引起神经系统的异常,导致手部发麻。 5、神经系统疾病: 多发性神经病:这是由多种原因引起的周围神经病变,多发性神经病会导致四肢远端对称性的感觉异常,手部发麻通常是早期症状,随着病情的发展,可能会逐渐累及下肢。 脑血管疾病:脑血管疾病,如脑梗死、脑出血等,可能会影响脑部的神经功能,导致一侧肢体出现麻木、无力等症状。如果手部发麻同时伴有头痛、头晕、言语不清、肢体无力等症状,应高度警惕脑血管疾病的可能,及时就医进行检查。 手老是发麻的治疗需根据具体病因进行,局部压迫可调整姿势、避免不良习惯;心理因素需进行心理调节;颈椎病可采取物理治疗等;内分泌疾病要控制病情;神经系统疾病需针对病因治疗,如治疗脑血管疾病等。
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2024-10-22
喝完咖啡手抖怎么回事
王树华
主任医师
神经内科
喝完咖啡手抖可能是由咖啡因的刺激作用、个体差异以及其他因素共同引起的。如果手抖症状较为严重或持续时间较长,应及时就医,以确定是否存在其他健康问题。 神经系统兴奋: 咖啡中含有咖啡因,会刺激神经系统,使人体处于兴奋状态,会导致手抖等肌肉震颤的症状。咖啡因通过阻断腺苷受体,增加神经递质如多巴胺和去甲肾上腺素的释放,提高警觉性、注意力和反应速度,但对咖啡因较为敏感的人,这种兴奋作用可能过于强烈,引起手抖等不适症状。 肾上腺素分泌增加: 咖啡因还可以刺激肾上腺分泌肾上腺素。肾上腺素是应激激素,可以提高心率、血压和血糖水平,为身体应对紧急情况做好准备,但过多的肾上腺素分泌可能会导致肌肉紧张和震颤,引起手抖。 咖啡因敏感: 不同的人对咖啡因的敏感性存在很大差异,有些人可能对咖啡因非常敏感,即使摄入少量的咖啡也会出现明显的反应,而另一些人则可能对咖啡因具有较高的耐受性,需要摄入较大剂量的咖啡才会出现类似的症状。 身体状况影响: 如果个人本身身体状况不佳,在饮用咖啡后更容易出现手抖等症状,焦虑症患者本身就容易出现紧张、不安和肌肉震颤等症状,而咖啡中的咖啡因可能会加重症状。 饮用过量: 如果一次性饮用过多的咖啡,摄入的咖啡因量超过了身体的承受能力,就容易出现手抖等不良反应,一般每天摄入的咖啡因量不宜超过400毫克,相当于4杯左右的咖啡。 咖啡可能与药物、食物或饮料相互作用,导致手抖等症状;咖啡与酒精、能量饮料等同时饮用时,也可能会对身体产生不良影响,增加手抖等症状的发生风险。如果喝完咖啡手抖,应注意适量饮用咖啡,避免一次性摄入过多,了解自身对咖啡因的敏感性,身体不适时避免喝咖啡。若正在服用药物,需注意咖啡与药物的相互作用;若手抖严重或持续,应及时就医检查。
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2024-10-22