消化内科科室相关科普
不拉大便怎么快速解决
陈志芬
主任医师
消化内科
不拉大便可通过增加膳食纤维摄入、适量饮水、适度运动、建立规律排便习惯和使用开塞露等方法快速解决,采取这些措施有助于改善便秘症状,维护消化系统健康。 1、增加膳食纤维摄入: 膳食纤维可以增加粪便体积,促进肠道蠕动,多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,如西兰花、苹果、燕麦等,避免过度加工的食品,以增加膳食纤维的摄入量。 2、适量饮水: 喝足够的水可以保持肠道湿润,使粪便更容易排出,每天至少饮用1500-2000毫升的水,可以分多次饮用,不要等到口渴了才喝水。 3、适度运动: 适当的运动可以促进肠道蠕动,有助于排便,可以选择散步、慢跑、瑜伽等运动方式,每天坚持运动30分钟以上,有助于改善便秘症状。 4、建立规律的排便习惯: 每天在固定的时间尝试排便,例如早餐后或晚餐后,即使没有便意,也可以在马桶上坐几分钟,培养排便反射,避免憋便,及时排便可以预防便秘。 5、使用开塞露: 如果便秘症状较为严重,可以考虑使用开塞露,开塞露是一种润滑剂,可以刺激直肠,促进排便,使用时,将开塞露插入肛门,挤入适量的液体,然后保留几分钟,再尝试排便。 避免滥用泻药,长期依赖泻药可能导致肠道功能紊乱,应在医生指导下使用,保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和压力,因为情绪因素也可能影响肠道功能。
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2024-10-12
为什么抽烟就想拉屎
陈志芬
主任医师
消化内科
抽烟就想拉屎与尼古丁刺激、血管收缩、神经反射、胃肠激素变化和个体肠道敏感性有关,多种因素共同作用导致该现象,了解这些原因有助于人们更好地认识吸烟对肠道健康的影响。 1、尼古丁刺激: 香烟中的尼古丁是一种强效的刺激物,它能刺激肠道神经系统,加快肠道蠕动速度,肠道蠕动加快会促使粪便在肠道内的移动加速,从而引发排便的感觉,这是抽烟与排便欲产生关联的一个重要因素。 2、血管收缩影响: 抽烟会导致身体血管收缩,在肠道内,血管收缩会影响肠道的血液循环,这种变化可能干扰肠道正常的生理功能,使肠道的敏感性增加,对肠道内的粪便刺激更为敏感,进而容易产生排便的冲动。 3、神经反射作用: 抽烟过程中,烟雾的刺激会触发身体的神经反射,口腔和鼻腔中的神经感受器受到烟雾刺激后,会将信号传递给大脑,大脑可能会发出指令影响肠道的神经调节,使肠道做出反应,增加肠道蠕动,导致想要排便的感觉。 4、胃肠激素变化: 抽烟可能改变胃肠激素的分泌,某些胃肠激素对肠道的运动和感觉有调节作用,当抽烟引起这些激素的分泌异常时,肠道的运动模式和敏感性会发生改变,例如可能促使肠道加快排空,从而引发想拉屎的感觉。 5、个体肠道敏感性: 不同个体的肠道敏感性存在差异,有些人的肠道对抽烟的各种刺激更为敏感,即使是相同的抽烟刺激,在肠道敏感性高的个体身上,更容易出现想拉屎的反应,这是个体自身生理特性在抽烟与排便感觉关联中的体现。 抽烟对健康的危害是多方面的,包括增加患癌风险、损害心血管系统等,需逐步减少抽烟量,直至戒烟,均衡饮食、适量运动、保持充足睡眠等健康生活方式有助于改善消化系统功能,减少抽烟对身体的危害。
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2024-10-12
做完肠胃镜息肉多长时间能正常饮食
陈志芬
主任医师
消化内科
做完肠胃镜息肉切除后恢复正常饮食的时间受息肉大小及数量、切除方式、患者身体状况、术后反应和医生建议等因素影响,时间跨度较大,一般在3-7天不等。 1、息肉大小及数量: 如果是较小的单个息肉切除,恢复相对较快,通常在术后6-8小时后可以开始进食流质食物,如米汤等,24小时后可逐渐过渡到半流质饮食,如粥、面条等,48小时后若没有不适,可尝试软食,72小时可能恢复正常饮食。 2、切除方式: 如果采用内镜下热活检钳切除等简单方式,对肠道损伤较小,恢复饮食时间较短,术后4-6小时可进流质,24-36小时过渡到半流质,48-72小时可尝试软食,3天可能恢复正常饮食,若采用内镜下黏膜切除术等复杂方式,恢复时间会延长。 3、患者身体状况: 身体状况良好、没有其他基础疾病的患者恢复饮食较快,例如,年轻且身体素质好的患者可能在术后24-48小时逐渐恢复正常饮食,而年老体弱、患有糖尿病等基础疾病的患者,恢复时间会延长,可能需要3-5天甚至更久。 4、术后反应: 如果术后没有明显腹痛、出血等不良反应,可按常规时间恢复饮食,若出现腹痛、便血等情况,需要延长禁食时间,待症状缓解后再逐渐恢复饮食,可能需要4-7天甚至更久才能恢复正常饮食。 5、医生建议: 不同的医生可能根据具体情况给出不同的饮食恢复建议,有些医生可能较为保守,建议延长禁食和恢复饮食的时间,严格遵循医生的建议至关重要,可能需要根据具体情况在2-5天或更长时间后恢复正常饮食。 患者在术后恢复期间,应保持积极乐观的心态,避免过度焦虑和紧张,良好的心理状态有助于加速身体的恢复,患者在术后恢复期间,应避免剧烈运动,以免加重胃肠道的负担和出血风险。
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2024-10-12
拉肚子不停拉水怎么办
陈志芬
主任医师
消化内科
拉肚子不停拉水时要补充水分和电解质、调整饮食、避免刺激物、注意卫生、休息保暖,这些措施从不同角度缓解腹泻状况,保障肠道功能正常化。 1、补充水分和电解质: 不停拉水会导致身体大量失水和电解质紊乱,应摄入足够的水分,可以是口服补液盐溶液,这有助于补充流失的水分、钠、钾等电解质,维持身体内环境的稳定,防止脱水引发更严重的并发症。 2、调整饮食结构: 急性胃肠炎等疾病可能导致这种腹泻情况,此时应避免食用油腻、辛辣、高纤维食物,改为进食清淡、易消化的食物,如米粥等,这样可以减轻肠道负担,让肠道得到休息,有助于缓解腹泻症状。 3、避免刺激性物质: 应远离酒精、咖啡、香烟等刺激性物质,这些物质会进一步刺激肠道黏膜,加重肠道的蠕动和分泌功能,使腹泻情况恶化,不利于肠道功能的恢复。 4、注意个人卫生: 在腹泻期间,个人卫生至关重要,要勤洗手,尤其是在饭前便后,这可以防止细菌或病毒的再次感染,避免腹泻情况的加重或反复,同时要注意肛门周围的清洁。 5、休息与保暖: 身体在腹泻时处于应激状态,充足的休息有助于身体恢复,注意腹部保暖,可使用热水袋等保暖设备,温暖的环境有助于改善肠道的血液循环,减轻肠道痉挛,从而缓解腹泻症状。 若腹泻持续不止,应及时就医,进行相关检查,以明确病因并接受针对性治疗,不要擅自服用止泻药或抗生素,以免加重病情或产生不良反应。
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2024-10-12
拉肚子后浑身酸痛无力怎么办
陈志芬
主任医师
消化内科
拉肚子后浑身酸痛无力需要从补充水分和电解质、能量,充分休息,避免剧烈运动,保持卫生习惯等方面着手,这些措施有助于恢复身体的电解质平衡、补充能量、消除病因,从而缓解酸痛无力症状,促进身体全面恢复健康。 1、补充水分和电解质: 频繁拉肚子会使身体脱水,电解质也随之大量流失,这是浑身酸痛无力的重要原因之一,饮用口服补液盐溶液是很好的方法,它能有效补充钠、钾等电解质,恢复身体的电解质平衡,缓解因电解质紊乱导致的肌肉无力和酸痛。 2、补充能量: 身体在腹泻过程中消耗了许多能量,若为病毒性胃肠炎引起的腹泻,身体能量储备进一步减少,此时需要摄入富含碳水化合物的食物,如面包、饼干等简单碳水化合物,能快速为身体提供能量,减轻酸痛无力的症状。 3、充分休息: 身体在经历腹泻后处于虚弱状态,就像患了诺如病毒感染性腹泻后一样,充足的休息有助于身体恢复,在休息过程中,身体可以集中精力进行自我修复,包括修复受损的肠道黏膜以及恢复肌肉功能,从而减轻浑身的酸痛无力感。 4、避免剧烈运动: 腹泻后的身体不适合进行剧烈运动,因为这会进一步消耗能量并加重肌肉负担,即使是正常的日常活动也要适度,避免过度劳累,这样能让身体有足够的能量用于恢复,防止酸痛无力症状加剧。 5、保持良好的卫生习惯: 在身体恢复期间,保持良好的卫生习惯至关重要,勤洗手,保持居住环境的清洁,防止再次感染加重病情,避免因病情反复而持续出现浑身酸痛无力的情况。 腹泻原因复杂,自行用药可能掩盖病情,延误治疗,勤洗手,保持饮食卫生,避免交叉感染,腹泻缓解后,饮食应逐渐恢复正常,避免立即食用过于油腻或不易消化的食物。
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2024-10-12
幽门螺杆菌会不会传染别人
陈志芬
主任医师
消化内科
幽门螺杆菌会传染给别人,主要通过口-口传播、粪-口传播、医源性传播等,日常应该提高防范意识,采取有效措施预防其传播。 1、口-口传播: 是幽门螺杆菌最主要的传播途径之一,比如家庭聚餐时,如果餐具未经过严格消毒,共用餐具、水杯等就可能导致幽门螺杆菌在成员之间传播。接吻也可能传播幽门螺杆菌,尤其是深度接吻。 给婴幼儿口对口喂食也是传播幽门螺杆菌的一个重要方式,一些家长在喂养孩子过程中,习惯先把食物嚼碎后再喂给孩子,这样很容易将幽门螺杆菌传染给孩子。 2、粪-口传播: 幽门螺杆菌可随粪便排出体外,如果污染了水源或食物,健康人接触后就可能被感染。例如在一些卫生条件较差的地区,水源受到污染,正常人群饮用后就容易感染幽门螺杆菌。 在公共厕所,如果卫生状况不佳,也可能通过接触被污染的设施而感染。 3、医源性传播: 也可能发生,比如在进行胃镜检查时,如果使用的医疗器械没有彻底消毒,其他健康人在进行检查时就有可能被感染。 为了避免幽门螺杆菌的传播,提倡分餐制,在家庭聚餐和外出就餐时,尽量使用公筷、公勺,避免共用餐具。还要注意个人卫生,养成饭前便后洗手的好习惯,尤其是在接触公共设施后要认真洗手。保持良好的生活环境,定期对餐具进行消毒,保持厨房和卫生间的清洁卫生。
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2024-10-12
辣到胃疼有什么解决办法
陈志芬
主任医师
消化内科
辣到胃疼时可以通过饮用温牛奶或温开水来中和胃酸,减轻刺激,调整饮食习惯,选择温和食物以舒缓胃部不适。若疼痛持续,可考虑热敷或按摩腹部,必要时在医生指导下使用药物治疗。 1、饮食调理 喝温牛奶:温热的牛奶可以中和胃酸,保护胃黏膜,对缓解吃辣导致的胃疼有很好的效果。这是因为牛奶中的蛋白质可以在胃黏膜上形成一层保护层,减轻辣椒素对胃黏膜的刺激。 喝温开水:喝温开水可以清洗肠胃,促进胃部的辣椒素尽快排出体外,从而缓解胃痛。同时,水也能帮助稀释胃酸,减轻其对胃黏膜的刺激。 食用温和食物:如豆浆、小米粥等,这些食物能够减轻辣椒素对胃黏膜的持续刺激,还能够降低胃酸的浓度,从而使胃疼症状得到缓解。 2、物理方法 热敷:将热毛巾敷在胃部区域,热敷可以缓解肌肉紧张和促进血液循环,有助于减轻胃部疼痛感。这种方法简单易行,且在家中即可操作。 按摩:轻轻按摩腹部有助于促进血液循环和消化,缓解胃部疼痛的症状。可以用手掌顺时针方向轻揉腹部,但要避免用力过大。 3、药物治疗 抑制胃酸分泌的药物:如雷贝拉唑、奥美拉唑等,这些药物可以减少胃酸的分泌,从而缓解胃疼。但需注意,药物应在医生指导下使用,避免自行盲目用药。 胃黏膜保护剂:如铝碳酸镁片、磷酸铝胶囊、胶体果胶铋胶囊等,这些药物可以有效地附着在胃肠道的黏膜上,起到保护作用,减轻辣椒素对胃黏膜的刺激。 解痉止痛药物:如果疼痛剧烈,可以在医生指导下使用解痉止痛药物来缓解疼痛。 在胃疼缓解后,应避免再次摄入辛辣、刺激性食物,以免加重胃部负担。建议保持饮食规律,饮食清淡易消化,少食油腻的食物。如果胃疼症状持续不缓解或加重,建议及时就医以便进行进一步检查和治疗,有助于明确病因进行针对性治疗。
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2024-10-12
体检总胆红素偏高说明什么
陈志芬
主任医师
消化内科
体检总胆红素偏高与肝炎、胆囊炎、胆结石、溶血性疾病、Gilbert综合征等有关,各疾病通过不同机制影响胆红素水平,需要进一步检查以明确病因,从而采取相应的治疗或监测措施。 1、肝炎: 各种类型的肝炎,如病毒性肝炎,病毒侵袭肝脏细胞,导致肝细胞受损,肝功能出现异常,肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄功能受到影响,使得血液中的总胆红素升高,患者常伴有乏力、食欲减退、肝区疼痛等症状。 2、胆囊炎: 胆囊发生炎症时,胆囊的正常功能受损,胆汁的排泄受到阻碍,胆汁中的胆红素反流进入血液,从而导致总胆红素升高,胆囊炎患者通常会出现右上腹疼痛,疼痛可向右肩部放射,还会有恶心、呕吐等消化系统症状,尤其是在进食油腻食物后症状加重。 3、胆结石: 胆结石可能堵塞胆管,胆汁无法顺利排出,胆红素是胆汁的重要成分,胆管堵塞后,胆红素在体内积聚,引起血液中总胆红素偏高,患者可能会经历胆绞痛,疼痛较为剧烈,同时可能伴有黄疸,即皮肤和巩膜发黄的现象。 4、自身免疫性溶血性贫血: 身体内的红细胞遭到破坏,红细胞内的血红蛋白释放出来,经过一系列代谢后形成胆红素,由于红细胞破坏过多,产生的胆红素超过了肝脏的处理能力,导致总胆红素升高,患者可出现贫血症状,如面色苍白、头晕、乏力等。 5、Gilbert综合征: 这是一种先天性胆红素代谢障碍性疾病,患者肝脏内负责胆红素结合的酶活性降低,使得胆红素的代谢过程出现异常,导致血液中总胆红素水平升高,这种疾病通常症状较轻,可能仅表现为间歇性的轻度黄疸,一般不会对身体健康造成严重影响。 建议保持良好的作息习惯,避免熬夜、酗酒等不良行为,饮食均衡,避免过多摄入高脂肪、高胆固醇食物,不要随意使用可能影响肝脏功能的药物,如需用药应在医生指导下进行。
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2024-10-12
吃饱饭胃就疼是什么原因
陈志芬
主任医师
消化内科
吃饱饭胃就疼与胃溃疡、胃炎、胃食管反流病、胃轻瘫、胃癌等有关,各疾病通过不同机制引发疼痛,若经常出现这种情况,应及时就医进行详细检查,以明确病因并采取相应的治疗措施。 1、胃溃疡: 胃溃疡患者的胃黏膜存在溃疡面,当进食后,胃开始分泌胃酸以消化食物,胃酸接触到溃疡面时会刺激神经末梢,引发疼痛,这种疼痛具有规律性,多在进食后一段时间出现,还可能伴有恶心、呕吐、反酸等症状。 2、胃炎: 无论是急性胃炎还是慢性胃炎,胃黏膜都处于炎症状态,进食后,胃部需要进行消化工作,蠕动增加且胃酸分泌,炎症的胃黏膜受到胃酸刺激和机械性摩擦,就会产生疼痛,患者可能还会出现食欲减退、腹胀等不适症状。 3、胃食管反流病: 食管下括约肌功能出现障碍时,在吃饱饭胃部充盈的情况下,胃内压力升高,胃酸容易反流至食管,胃酸反流会刺激食管黏膜,产生烧心感和疼痛,疼痛可向上延伸至胸部,患者常伴有反酸、嗳气等症状,卧位时可能加重。 4、胃轻瘫: 胃轻瘫是一种胃部肌肉收缩无力的疾病,进食后,由于胃部肌肉不能正常收缩,食物在胃内的排空时间延长,胃内食物潴留会引起胃部扩张,刺激胃壁的神经,导致疼痛,患者还可能出现恶心、呕吐、早饱等症状。 5、胃癌: 会占据胃部空间并影响胃部的正常生理功能,肿瘤组织可能侵犯胃壁的神经,或者导致胃部梗阻,进食后,胃部的正常蠕动和消化受到更大阻碍,从而引发疼痛,患者还可能有体重减轻、黑便等症状。 建议避免暴饮暴食、进食过快、食物过烫或过冷等不良习惯,保持饮食清淡易消化,减少辛辣、油腻、生冷食物的摄入,饭后适当活动,如散步等,有助于促进消化,但避免剧烈运动,以免加重胃部不适。
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2024-10-12
皮革胃是什么样的
张昊
主任医师
消化内科
皮革胃是一种特殊胃部病变,也被称为弥漫浸润型胃癌。主要特点是癌细胞在胃壁内广泛浸润,导致胃壁增厚、变硬,胃腔缩小,黏膜皱襞消失,使胃部整体状态类似于皮革而得名。 1、病因: 皮革胃病因复杂多样,主要包括长期饮酒、幽门螺杆菌感染、药物刺激、遗传因素和自身免疫问题等。长期饮酒会对胃黏膜造成损伤引发炎症、糜烂甚至溃疡,进而可能发展为皮革胃。幽门螺杆菌感染也是导致皮革胃的常见原因,长期未得到有效治疗可发展为皮革胃。部分药物,如非甾体抗炎药、激素等,长期使用也可能损伤胃黏膜,导致皮革胃的发生。 2、临床表现: 皮革胃患者临床表现不典型,早期可能仅有上腹部不适、隐痛、腹胀、食欲减退等非特异性症状,容易被忽视或误诊为慢性胃炎、消化性溃疡等良性疾病。随着病情进展,患者可能会出现腹痛加重、反酸、呕吐、消瘦、黑便等症状。由于皮革胃癌细胞在胃壁内广泛浸润,胃部排空功能也会受到影响,导致食物长时间堆积在胃中,进而引发呕吐等不适感。 3、诊断: 皮革胃诊断需要综合临床症状、内镜检查、影像学检查、组织病理学检查和实验室检查等多方面信息,内镜检查是诊断皮革胃重要手段,可以直接观察胃黏膜的变化,如黏膜增厚、色泽改变、血管纹理减少等。影像学检查,如腹部超声、CT和MRI等可以观察胃壁增厚、胃腔狭窄以及胃周围淋巴结肿大等表现。组织病理学检查是诊断皮革胃的金标准,通过内镜活检或手术切除标本观察胃黏膜和黏膜下层的病变。 4、治疗: 皮革胃的治疗方法包括营养支持治疗、内镜下黏膜切除术、胃部分切除术、化疗、靶向治疗等,具体治疗方案应根据患者具体情况和病情严重程度制定。营养支持治疗有助于维持患者的营养状态和提高机体抵抗力,内镜下黏膜切除术适用于早期发现且局限于黏膜层的皮革胃病变。对于较大面积或深度侵犯型皮革胃病变,则可能需要进行胃部分切除术或全胃切除术。化疗和靶向治疗则可以在手术后进行辅助治疗,控制肿瘤细胞的扩散和降低复发风险。 患者应保持警惕,及时就医并接受规范治疗提高预后,还应注意做好日常护理。
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2024-10-12