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怎样正确使用开塞露通便

徐有青消化内科主任医师
北京天坛医院三甲全国第26

开塞露是一种常用的通便药物,属于刺激性泻药。主要成分包括甘油和山梨醇,这两种成分具有高渗作用,可以软化大便,并刺激肠壁,反射性地引起排便反应。同时,开塞露还具有润滑作用,能使大便更容易排出。其正确使用方法包括准备工作、体位与润滑、插入与注入、保持体位与排便等。

1、准备工作

  • 清洁双手:确保双手干净卫生,避免细菌感染。
  • 准备开塞露:检查开塞露包装是否完整,有无破损或过期。
  • 阅读说明书:如果是第一次使用,最好先阅读一下药品说明书,了解使用方法和注意事项。

2、体位与润滑

  • 采取适当体位:患者可以采取俯卧位或左侧卧位,使直肠与乙状结肠处于较低的位置,有利于开塞露流入和作用发挥。
  • 润滑开塞露:在开塞露进入肛门段挤出少许甘油或其他润滑油进行润滑,以减少插入时的摩擦和不适。

3、插入与注入

  • 插入肛门:让患者放松肛门括约肌,然后轻轻地将开塞露的细管插入肛门。插入的深度一般为3-4厘米,对于儿童和老年人,可以适当减少插入深度。插入时要动作轻柔,避免用力过猛,以免损伤肛门和直肠黏膜。
  • 注入药液:缓慢地将开塞露中的药液挤入肛门内。一般一支开塞露的容量为20毫升左右,可以全部挤入。

4、保持体位与排便

  • 保持原体位:注入药液后,让患者保持原体位10分钟左右,让药液充分发挥作用。对于比较严重的便秘患者,需要静置更长时间才能起效。
  • 尝试排便:注入药液后,患者可能会感到便意。此时,可以让患者尝试排便。如果排便困难,可以适当按摩腹部,促进肠道蠕动。

开塞露不宜频繁使用,以免产生依赖。通常建议在医生指导下,根据便秘的严重程度决定使用次数。使用开塞露可能会引起局部刺激、肛门疼痛等不适,若症状严重应及时就医。与其他治疗便秘的药物同时使用时,需注意可能的相互影响。

对于小儿患者,如需使用小儿开塞露,可以使用20ml注射器和一次性头皮针代替开塞露体外给小儿通便。具体操作步骤为将开塞露药液全部抽吸到20ml注射器中(弃去针头部分),然后接上一次性头皮针(将头皮针前端带针头部分剪去,留2-5cm备用),涂上石蜡油即可插入使用。

通便的其他方法

  • 增加膳食纤维的摄入,如蔬菜、水果、全谷类食物,这些食物可以增加肠道蠕动,促进排便。同时多喝水也是关键,足够的水分能够软化粪便,减少便秘的发生。蜂蜜也有润肠通便的作用,可以适量食用。
  • 适当的运动可以刺激肠道蠕动,促进大便的排出。如散步、慢跑、游泳等,都有助于促进肠道蠕动,预防便秘。也可以进行腹部按摩,用手掌心按揉腹部,顺时针方向进行,以增加肠道蠕动。
  • 保持良好的生活习惯,如规律作息、避免熬夜、减少压力等,都有助于维持肠道健康。压力大会导致肠道蠕动减慢,影响排便,因此保持心情愉快也很重要。对于长期便秘的人群,可以考虑适当补充益生菌,或服用润肠通便的药物。但需注意,药物应在医生指导下使用,避免滥用。
2025-01-03
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