1B2期宫颈癌不属于晚期，以往的分期表明局部宫颈癌组织直径超过4cm，即为局部晚期宫颈癌。新分期1B2期指宫颈癌组织2-4cm，不属于局部晚期，患者可以进行手术。无论1B2期、1B3期，宫颈局部病灶如果超过4cm，则属于宫颈局部晚期宫颈癌，治疗手段是宫颈放化疗治疗。部分医生技巧高超，可以进行宫颈癌根治治疗，也可在根治治疗前，给予化疗药物缩小宫颈的癌症，再进行手术治疗。因此，宫颈癌的癌灶超过4cm，患者应结合具体情况进行放化疗或手术治疗。

术后若出现切缘的阳性，或淋巴结转移的患者，称为局部晚期。术后最佳放疗时间，通常在术后4-6周。根据患者恶性肿瘤的病种不同，以及所在部位的不同，术后放射治疗最佳时间也不相同。包括脑部手术、胸部手术、腹部手术及乳腺手术。1、脑部手术：类似胶质瘤或胶质母细胞瘤(CBM)，推荐术后4周左右，尽快进行脑部放疗。GBM的恶性度较高，若不快速进行脑部术后的放射治疗，拖1-2个月，肿瘤有可能又会长回原来的状况，手术相当于没有做。2、胸部手术：放射治疗时间没有规定的严格，可以在术后4-6周，开始进行术后放疗。3、腹部手术：可能需要的时间会更久，部分患者可能会较多周期的化疗后，才能进行放射治疗。4、乳腺手术：放射治疗可能会更晚，主要是用于进行预防性治疗。前期做完手术后，可能需要做4-6个周期的化疗，若肿瘤没有出现远处转移，或没有出现局部复发，也可以再补充术后放疗。特别是对乳腺癌的部分患者，甚至6-8个月后，仍然会推荐患者进行术后相关放疗。

甲状腺癌具体放疗次数需从两个方面分析，如果是碘-131治疗，会根据患者碘的显象决定，一般情况下是两次左右。外照射的方式适用于未分化癌或者是手术无法切除的甲状腺癌，需要进行姑息性的治疗，因碘-131治疗对于这部分人群没有效果，可以采用外照射的方式，对肿瘤的病灶，还有残留区或者淋巴结转移的部位进行照射，这种照射大概在6-7周完成，即需要30-35次才能够完成放射治疗。

手术以后放疗的最佳时机通常在4-8周。手术4周后伤口基本已经愈合，同时根据病情，需要做术后辅助化疗，应该在4-8之内进行。乳腺癌、直肠癌或肺小细胞肺癌等，需要做术后辅助放疗，绝大多数都遵循这个原则。以乳腺癌为例，当肿瘤超过4cm，由于淋巴结转移超过4枚以上，都建议术后辅助化疗，化疗的靶区包括胸壁、锁骨上。对于直肠癌来说，通常在术前做修复的辅助化疗，术后的辅助化疗由于反应比较大，通常提前到术前进行。而对于部分疾病，如肺癌术后的辅助放疗，特别是(+)残留，需要做术后的辅助放疗，要在4-6周进行。对于手术后的放疗，主要根据情况以及病人生理状况、手术后恢复的综合判断，一般来说在术后4-6周进行，延迟放疗，可能会加速病情的复发的情况。

对于开颅手术后的患者来讲，最佳康复期为一年左右的时间，这一年时间又被称之为黄金康复期，患者应抓紧时间在这一年当中进行有效的康复功能锻炼。康复功能锻炼的内容较多，主要包括患者的肢体运动功能训练、语言功能训练、认知功能训练，甚至对患者要进行适当的心理疏导。建议有条件的患者最好请专业的康复师，制定个体化的康复功能锻炼计划，每日按照计划循序渐进，逐步进行功能锻炼。进行康复功能锻炼的时候，家属要做好陪护工作，避免出现跌倒、坠伤等不良事件。另外，患者活动量不宜过大，活动时间不宜过长，每次持续的时间在15-30分钟为宜。

宫颈癌放疗一次所需的时间具体如下：1、单纯放疗：腔内照射高剂量率是A旁及F旁总剂量为45-50Gy，每周一次分6-7次完成；体外照射的剂量为40-45Gy，6周完成；2、术前放疗：全剂量照射为腔内加体外照射同单纯放疗，完成放疗后2-3个月手术；腔内照射一般剂量是45-50Gy，完成照射后8-10周手术；部分性腔内术前放疗的A旁及F旁的总剂量不低于20Gy，分2-3次完成，每周1次，放疗后10-14日手术；术前的体外照射，不利于腔内照射的患者，比如子宫＞10-12周，或者宫腔以外有播散者，盆腔外照射剂量是20Gy，2-3周完成；或A旁、F旁剂量20Gy，每周1次，分3次完成；3、术后放疗，术后全盆腔照射剂量是40-50Gy，4-6周完成；腹主动脉旁扩大照射区总剂量是30-40Gy，3-4周完成，照射前要行肾的扫描定位并加以保护；术后的腔内放疗，手术范围不够，有癌瘤残存可于术后2周行腔内放疗，总剂量10-20Gy，2-3周完成。

临床中15%-20%的宫颈腺癌患者无症状，其他有症状的患者通常表现为异常阴道出血、白带增多且性状改变、波及其他系统。1、异常阴道出血：可表现为性交出血、白带带血、不规则阴道出血和绝经后阴道出血。2、白带增多：通常呈水样或黏液样，特别是宫颈黏液腺癌，患者常诉大量黏液状白带，少数略带浓性呈黄水状。3、波及其他系统：晚期宫颈腺癌患者根据病灶侵犯程度不同，可能会出现疼痛、肛门坠涨、贫血、泌尿系统症状等问题。早期临床表现较癌隐匿，患者早期可无症状或者只是出现与其他妇科疾病症状相同的表现如阴道排液、不规则血等，从而可能会在早期被忽视。参考资料：吴绪峰主编,宫颈病变的诊断与治疗 彩色版,湖北科学技术出版社,2016.02,第120页

　　宫颈腺癌是宫颈癌的一种病理类型，是来源于宫颈腺上皮的病变，大约占宫颈癌的15%-20%。常可侵犯宫旁组织，病灶向宫颈管内生长时宫颈管外观可正常，但颈管部位的宫颈膨大如桶，一般通过临床症状结合相关检查可以确诊。　　一、宫颈腺癌的判断方法　　1、根据临床表现判断　　（1）阴道流血：是宫颈腺癌的主要症状，表现为接触性出血，即性生活和妇科检查后阴道流血，也可表现为不规则的阴道流血或经期延长，经量增多。老年患者常为绝经后阴道流血；　　（2）阴道排液：多数患者有白色或血性稀薄如水样或米泔样，有腥臭味的阴道排液。晚期因癌组织坏死伴感染，可有大量米泔样或脓性恶臭白带；　　（3）继发性症状：晚期病灶累及的范围可出现不同的继发性症状，如尿频、尿急、便秘、下肢肿胀，癌肿压迫输尿管时可引起输尿管梗阻、尿毒症。　　2、根据辅助检查确诊　　一旦出现上述症状，则患有宫颈腺癌的几率较高，还需到医院做检查确诊，TCT检查是最普遍和最常用的一种检查手段，可以检查出是否患有宫颈腺癌，还可以进行宫颈组织活检病理的检查来确诊。　　二、宫颈腺癌的治疗　　1、手术治疗：最直接的治疗方式，包括全子宫或者是双侧附件、阴道上段、阴道旁组织等切除手术；　　2、放化疗：分为内放射和外放射，可防止宫颈腺癌转移扩散；　　3、中药治疗：可控制宫颈腺癌病情，提高身体的免疫力，减轻放化疗的副作用。　　三、宫颈腺癌的预防　　1、注意性生活卫生：避免发生婚前过早的性行为，做好避孕措施；　　2、注意个人卫生：保持阴部清洁，勤洗勤换内裤；　　3、改善生活方式：戒烟戒酒，加强运动，饮食营养均衡；　　4、注射HPV疫苗，以刺激人体产生抗体，防止HPV感染；　　5、定期到妇科进行筛查，积极治疗癌前病变。

结肠癌Ⅱ期的部分患者需要在手术后给予辅助化疗，根据患者体质等情况不同，选择不同的化疗方案，因此患者化疗的次数也是不同的。1、患者体质情况好：一般选择奥沙利铂与卡培他滨联合的化疗方案，则需要术后化疗8个周期，也就是8次化疗。2、患者体质情况较差：则选择卡培他滨单药化疗，也需要化疗6-8次的时间，有的患者选择的是奥沙利铂与氟尿嘧啶联合的两药联合化疗方案。患者体质好可以化疗12个周期，体质差的患者一般需要化疗8-10个周期。总之，结肠癌二期术后辅助化疗的次数，与化疗方案体质等因素相关，一般需要根据每个患者的病情发展不同，选择合适的化疗方案。在化疗期间要定期监测患者的各项副作用，及时给予处理，每隔3-4个月监测患者的结肠癌病情发展，及时地处理可能存在的复发或者是转移病灶。

宫颈腺癌是一种妇科疾病，同时也是一种肿瘤性疾病，主要是由于宫颈上皮细胞发生癌变而导致的疾病反应。这种疾病出现之后不仅会累及整个宫颈和子宫，而且还可能会对其他的部位造成一定的影响。病理特点有很多随着时间的推移，会出现不同程度的加重，而且核浆比例也会增大，同时还可能会导致出现其他的异常变化，比如腔内呈乳头状突起等。这种疾病经过早期的手术治疗之后，愈后效果相对比较好，但是如果拖延治疗时间，可能会导致情况变得更加严重，而且还会影响到生命安全。建议出现疾病后及时诊断治疗，以防疾病更加严重，治疗之后需要每年进行宫颈癌筛查。