间接叩诊法的操作方法

间接叩诊法是临床上使用最多的叩诊方法,操作方法如下:

动作示范:

步骤一

体位

根据叩诊部位的不同,进行叩诊前患者应采取适当体位,如叩诊胸背部时,可以取坐位或俯卧位,叩诊腹部时则常采取仰卧位。

步骤二

叩诊方法

检查者先将左手中指第二指节紧贴于叩诊部位,其他手指稍微抬起,避免与体表接触;然后右手手指自然弯曲,用中指指端垂直叩击左手中指末端指关节处或者第二节指骨的远端,叩诊时以腕关节和掌指关节的活动为主,避免肘关节和肩关节参与运动,在同一部位可连续叩击2-3下,如果未获得明确印象,还可再连续叩击2-3下。

需要注意,如果是为了检查病人肝区或肾区有无叩击痛,检查者则可以将左手手掌平置于肝脏区域,右手握成拳状,并用其尺侧叩击左手手背,以明确患者是否存在叩击痛。

结束

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