拔智齿前应先通过拍摄牙片、全景X线片等判断是否符合拔牙适应证。

拔智齿时大多采取坐位，不能坐位的患者也可采取半卧位。

对口内手术区和麻醉进针点用碘伏局部消毒。此外口腔卫生不好的患者，应先用氯己定漱口液等含漱，之后再用碘伏消毒。

消毒完毕后进行局部麻醉，并与患者确认麻醉效果。

将牙龈分离器或探针插入智齿牙龈沟内，紧贴牙面深入到沟底，沿牙颈部推动，先唇侧后舌侧，使牙龈从牙颈部剥离开。

选用合适的牙钳，将钳喙分别安放在智齿的唇、舌侧，钳喙的纵轴与牙长轴平行。

牙钳夹紧智齿后，通过摇动、扭转和牵引把智齿拔掉即可。一般智齿舌侧的骨板薄，摇动时可向舌侧多用力，有助于智齿拔出。