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精神病幻听怎么治

周佳男普通精神病科副主任医师
天津市安定医院三甲
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01:42
幻听是精神科上一种常见的症状,可见于多种情况,大致可总体分为两类:第一、是原发性幻听,这一类症状多产生在患者精神状态,意识清晰,定向力良好,智能良好的情况下出现。多表现为评论性幻听或议论性幻听,耳边是他人议论评论自己的声音,评论的内容可能和负性情绪相关。这一类幻听多继发于精神分裂症,应该使用抗精神病药物治疗,常见的药物可以选用奥氮平、阿立哌唑等;第二、为继发性幻听,常见于脑功能损害后出现。如额颞叶的肿瘤或脑出血,脑梗塞后出现幻听。治疗继发性幻听首先应该治疗原发疾病,如切除脑部肿瘤或对脑梗塞、脑出血进行系统的治疗。这一类幻听往往在原发疾病好转或痊愈的情况下可以减弱甚至消失。所以如果有精神病性幻听,如果是原发的需要抗精神病药治疗。如果是继发的需要找到识别原发疾病,并针对病因进行治疗,往往继发的幻听可以自行缓解。
2023-12-30浏览23415次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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李旸主治医师
首都医科大学附属北京安定医院三甲
幻听幻想是不是精神病
幻听是一个医学术语,通常指客观不存在的声音,主观能够感受到,此种症状常见于精神分裂症患者。在出现幻听症状时,需详细询问患者发生该项症状所处情景及症状、患病频率、听到的声音内容,了解这些有助于帮助确定是否处于疾病状态。部分正常人群入睡前意识不完全清楚时,可出现入睡性幻觉,不能作为疾病诊断标准。故幻听需根据具体情况由专业医生诊断。幻想并非医学专业术语,需根据精神症状明确是否为精神问题。
万兴松主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
幻听是精神病吗
"幻听是一种症状,很多精神疾病都可以出现幻觉、幻听这种症状,少数正常人偶尔可以出现幻听。如果持续出现言语性幻听,像议论性、命令性、评论性、指令性的幻听现象,对患者的生活、工作造成严重影响,这就是需要治疗的疾病。在精神分裂症患者出现这种幻觉的频率比较高,主要是幻听。其它疾病,如抑郁症、躁狂的患者,也可以出现精神病性的症状,就是幻觉、幻听现象。\n有部分患者可以单独出现幻觉、幻听这种症状,患者对这些现象能够认识,部分器质性疾病可以出现片段性幻觉,这种幻觉现象随着躯体疾病的改善而改善。针对功能性精神疾病导致的幻听,可以使用抗精神病药物治疗,绝大部分都能够缓解,针对躯体疾病导致的幻听,主要是治疗原发性疾病,可以小剂量的联合使用抗精神病药,能够较好的改善、消除这种症状。"
曲姗副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
有幻听是属于精神病还是抑郁症
幻听可能属于抑郁症,也可能属于精神病性障碍。幻听是一个症状,且可以在很多病中出现,常见情况如下:1、器质性疾病:比如癫痫、脑炎、脑血管病或者老年痴呆的精神行为症状,会出现幻听症状;2、功能性疾病:常见于精神分裂症或者短暂精神病性障碍,还有其它的精神病性障碍,可能会出现幻听症状,比如重度抑郁发作伴发有精神病性症状时,可能会出现幻听,幻听也可能单独存在,比如幻觉症。此外当出现急性脑功能性紊乱时,比如谵妄,出现炎症或者手术创伤后,会有一段时间的定向力、意识、注意紊乱,可能会出现幻听、幻觉,甚至妄想。
万兴松主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
有幻听的精神病怎么治疗
"幻听这种精神症状根据症状出现的时间长短,用抗精神病药物治疗效果还是不错。幻听可以分为内源性幻听和外源性的幻听,幻听可以分为议论性、评论性、命令性的幻听,在精神分裂症常常见到,也可以见于躁狂和抑郁证的患者。常用的药物,像经典的抗精神病药氟哌啶醇,往往有很好的改善幻觉症状的作用,非经典的抗精神病药,像奥氮平、利培酮、阿立哌唑、氨磺必利等等,也有很好改善幻听的作用。\n有些患者在幻听的支配下可以出现妄想、行为紊乱、消极行为等等,所以幻觉应该及时治疗,有的幻觉症状治疗比较困难,可以使用物理治疗,有电抽搐治疗、脑循环治疗、经颅磁治疗,都有一定的治疗效果。针对症状时间持续比较长,幻觉症状治疗效果就比较差。"
曲姗副主任医师
北京大学人民医院三甲全国第21
精神病幻听怎么办
精神病幻听应尽快就医,出现幻觉是精神病类障碍的表现之一,通常需进行医学干预,方法具体如下:1、药物治疗:所有抗精神病药都具备改善症状的作用,需由医生判断疾病的类型,是精神分裂症、分裂情感障碍,还是其他问题,做好疾病的基本诊断,选择针对个体安全而有效的药物;2、物理疗法:对于药物效果治疗不佳,或不能耐受药物副作用,伴有特别激动、兴奋,伤害自己过别人等危险的患者,使用物理疗法,如无抽搐电休克疗法也能得到较好的治疗效果。但物理疗法可能只在某段时间之内使用,停用后还需回归到药物治疗。想要长期的稳定治疗,都需依靠抗精神病药实现,能相对安全、彻底、有效地控制幻听症状。
李婷副主任医师
聊城市人民医院三甲
精神病幻听怎么办
"如果出现了幻听,要进行一般体格检查、神经系统检查以及必要的实验室和仪器的检查,排除器质性原因或者躯体疾病所致的幻听,比如脑肿瘤、脑外伤、脑炎,还有的患者可能会有吸毒病史,还可能会有酒精中毒的情况。如果排除了器质性的原因或者躯体疾病引起的幻听,有可能是功能性精神障碍所致的幻听,常见于精神分裂症的患者。对于幻听可以采用药物治疗的方式,主要是应用抗精神病药物,经常用到的有舒必利、氟哌啶醇、奥氮平、利培酮、喹硫平等,对于幻听的治疗效果都不错。药物治疗要遵循早发现、早治疗、足疗程、积极预防复发的原则,也就是幻听的症状明显地缓解甚至消失以后,也要巩固和维持足够长的治疗时间,不能轻易的减量甚至停药。首发的精神分裂症的患者要治疗2-5年,如果是复发的则要治疗5年以上,甚至是终生的服用药物。另外也可以针对患者的幻听,对患者进行支持性的心理治疗,要尊重、理解、关心患者,不要试图纠正患者,要引导和教授患者针对幻听积极应对的方法,比如转移注意力、放松紧张的情绪和身体等。"
赖光辉主任医师
首都医科大学宣武医院三甲全国第37
幻听该怎么治
幻听要根据病因选择治疗方法,具体原因如下:1、一般原因:主要是工作压力过大、精神高度紧张、睡眠障碍引起,通过充分休息、放松心情可以根治,而且不会复发;2、脑血管病:需要联合原发病治疗来治疗幻听。幻听是精神分裂症的常见症状,需要在精神科医生指导下进行治疗、用药,常用药物有氯丙嗪、氯氮平、利培酮、阿立哌唑等抗精神类药物。目前有第二类抗精神类药物的副作用较小,治疗效果也比较好,需要在精神科专科医生对患者评估,和对药物判断之后选择用药,临床可以经过心理治疗和联合中药治疗,对于改善幻听的症状也有帮助。
曲姗副主任医师
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幻听幻觉是精神病吗
幻听和幻觉是一种症状,可以出现于多种疾病,不一定出现幻听、幻觉就是患有精神病。精神分裂症是出现幻听和幻觉的常见疾病,但幻听和幻觉不只出现在此种疾病,也可能见于抑郁疾病,重度抑郁发作伴有精神病性症状也会出现幻听和幻觉。老年人手术后内环境紊乱,可能出现功能性脑异常,比如谵妄,也会出现幻听、幻觉,不属于精神病。老年人认知功能下降,患有老年痴呆,后期出现精神行为症状,会出现幻听、幻觉,是脑部退行性变,不存在精神疾病。脑的器质性损害,如癫痫、脑出血、脑部占位、肿瘤等疾病,也可能出现幻听、幻觉,所以无法通过表现和症状去判断疾病,一种症状可以在很多疾病里面出现。
李旸主治医师
首都医科大学附属北京安定医院三甲
精神病的幻听可不可以治愈
幻听是精神分裂症常见症状,可随疾病变化而变化。通常使用抗精神病药物治疗,效果较满意,可使幻听完全消除,但是极少数患者属于难治性病例,可存在顽固性幻听,即幻听持续存在,若该类患者恢复较好,可辨别幻听,对患者自身生活无影响,临床认为这样的治疗效果可以被接受、被认可。无论本病治疗效果如何,建议患者规范治疗,尽可能通过医生的帮助,完全消除幻听症状。
李婷副主任医师
聊城市人民医院三甲
精神病幻听治疗多少钱
"精神病幻听治疗多少钱,一种是取决于患者幻听症状的轻重,有无自知力以及社会功能。另一种是看患者对哪种药物,反应的比较好,也就是服用哪种药物有效。再一种是看患者是否进行心理治疗。第一个如果患者的幻听症状比较轻微,然后自知力比较好,配合治疗,社会功能受影响不严重,花费是比较少的。第二个就是看患者对哪种精神药物效果比较好,一般幻听治疗要用抗精神病药物,比如传统的抗精神病药物,还有新型的抗精神病药物。传统的抗精神病药物比较便宜,一瓶一百片,一般十几块钱一瓶,大概吃十几天,一个月三十至五十块钱差不多。新型的抗精神病药物,价格相差比较大,有进口的和国产之分,便宜的几十块钱一盒,贵的可能几百块钱一盒,而且一片的剂量也不一样。有5mg的有10mg的,可能还有0.1g、0.2g,每天吃这种新型的抗精神病药物,可能需要花三十到五十块钱,一个月可能需要一两千块钱甚至是两三千块钱。第三个如果是进行心理治疗还有这种心理社会康复措施,可能每次的心理咨询、心理治疗的费用是两百至五百块钱左右,一般两个星期到一个月进行一次心理治疗。综合算下来,精神病幻听治疗一个月,可能需要花费五百至五千块钱不等。"