幻听是精神科上一种常见的症状,可见于多种情况,大致可总体分为两类:第一、是原发性幻听,这一类症状多产生在患者精神状态,意识清晰,定向力良好,智能良好的情况下出现。多表现为评论性幻听或议论性幻听,耳边是他人议论评论自己的声音,评论的内容可能和负性情绪相关。这一类幻听多继发于精神分裂症,应该使用抗精神病药物治疗,常见的药物可以选用奥氮平、阿立哌唑等;第二、为继发性幻听,常见于脑功能损害后出现。如额颞叶的肿瘤或脑出血,脑梗塞后出现幻听。治疗继发性幻听首先应该治疗原发疾病,如切除脑部肿瘤或对脑梗塞、脑出血进行系统的治疗。这一类幻听往往在原发疾病好转或痊愈的情况下可以减弱甚至消失。所以如果有精神病性幻听,如果是原发的需要抗精神病药治疗。如果是继发的需要找到识别原发疾病,并针对病因进行治疗,往往继发的幻听可以自行缓解。
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梁清华主任医师中西医结合科
中南大学湘雅医院
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杜淑娟主任医师儿科
广东省中医院
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姜之炎主任医师儿科
上海中医药大学附属龙华医院
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擅长:以中医为主,中西医结合方法治疗小儿反复呼吸道感染、小儿肺炎、支气管哮喘、小儿肾脏病、女童性早熟及婴幼儿胆道闭锁术后肝胆疾病。
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