乳腺癌术后生存以及乳腺癌预后

乳腺癌术后生存以及乳腺癌预后因素，相关的因素很多，其中主要的肿瘤侵犯范围及病理生理学特性，肿瘤侵犯范围、肿瘤大小，在没有区域淋巴结转移以及远处转移的情况下，原发病灶越大和局部浸润越严重，预后越差。腋窝淋巴结转移，或淋巴结无转移预后比较好，有转移时预后差，且转移数目越多预后越差，转移位置越高预后越差，远处转移多于一年左右死亡。肿瘤的病理类型和肿瘤的病理分化程度，肿瘤的侵袭性以及速度，对于肿瘤的免疫能力是影响预后的重要因素。特殊性乳腺癌的预后较非特殊性好，非特殊性癌中非浸润性比浸润性预后好，分化好的肿瘤预后比分化差的，有些肿瘤恶性程度高，在生长迅速时可出现坏死，肿瘤坏死严重程度说明肿瘤的侵袭性差、预后较差。临床分期TNM分期为临床医生所熟悉，级别高预后差，但需认识两期，从分期来讲同属一个期的病理，腋淋巴瘤有无转移，较肿瘤大小更为重要。腋淋巴结检查有无转移常有误差。载体激素受体预后载体激素受体测定，不仅可作为选择激素治疗的参考，也可作为估计预后的指标，受体阳性的病人预后较阴性者，两者的预后相差为10%，尤其是在淋巴结转移阳性的病例中更明显。在雌激素受体和孕酮受体中，孕酮受体更为重要，两项都是阳性者，预后较单一阳性，或两项都是阴性，预后较好。