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森田疗法治疗强迫症步骤

罗国帅心理科主治医师
天津市安定医院三甲
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森田疗法治疗强迫症的效果非常好,主要的步骤有以下几个方面:一、一定要学会关注当下,不再去思考强迫症的问题,不再陷入强迫症中反复思考、忧虑、怀疑、检查等一系列的问题中不能自拔,而是要学会关注目前生活中的事情。二、然后需要做的就是积极努力的去做自己应该做的事情,而且做一些让自己开心的事情,比如停止强迫症的思考和行为,然后去看看书、听听音乐或者和好朋友聊天,出去看电影、吃美食、做些有氧运动等等。三、应该学会正视强迫症的问题,学会带着症状去生活,也就是说自己已经能够去做好自己应该做的事情,那么强迫症的症状表现对自己的影响就很小,学会带着这一些症状表现去工作、学习、与人交往,而不是力图消除强迫症,因为越是想要消除强迫症,有可能会越加强强迫症的问题,反而越强化强迫症。
2023-08-05浏览26837次
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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淄博市妇幼保健院三甲
森田疗法治疗强迫症的原理
"森田疗法治疗强迫症的原理,主要是采用顺其自然、为所当为。该方法主要是认为强迫症的症状存在,是无法通过自己的意志克服的,所以只有采用坦然的面对和接纳,接纳各种各样的强迫症状出现,把自己的心思放在自己应该去做的事情上,让自己能够充实起来,能够在症状存在的同时,以及其自然的态度去追求自己的生活目标,这样就能打败强迫症带来的思想的矛盾,阻断了焦虑的发生。另外通过顺其自然、为所当为的方法也可以帮助患者进行发展自己的能力,最终将焦虑降低到最低的水平,最终达到有效的治疗方法。"
易军副主任医师
华中科技大学同济医学院附属梨园医院三甲
强迫症的森田疗法是什么?
"森田疗法它是由日本人森田正马创造一个方法,到现在已经有一百多年的历史。森田疗法重点有八个字,叫“顺其自然,为所当为”。治疗也分为四个期,第一个期叫绝对卧床期,大概是一周左右的时间;第二个期,轻体力劳动期,大概一周左右的时间;再就是重体力劳动期,主要根据患者森田疗法的体验进行评估,时间的长短可能稍有不一致;最后一个期叫社会康复期,就是可以出院了,回家了,进行社会的康复,但是后期一定要进行复诊,强化在住院期间的治疗。因为各种原因、各种条件,达不到住院的情况,我们的门诊也可以给他做一些门诊的改良式的森田疗法,同样也可以起到比较好的效果。"
万兴松主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
强迫症森田疗法有用吗
"森田治疗是治疗强迫症的一种重要的心理手段,临床效果非常好,从上世纪一直使用到现在。常用的心理治疗包括行为疗法、精神分析疗法、认知行为治疗以及森田治疗、支持性心理治疗。其中支持性的心理治疗是对强迫症患者耐心解释和心理教育,帮助患者分析自己的人格特征,让患者配合医生找到心理因素。\n森田治疗由上个时期20年代发展起来,融合了东西方文化,结合医学、哲学思想和技术相结合的一种治疗方法,不但对于强迫症疗效好,对焦虑症、恐怖症、神经衰弱、疑病症,尤其具有森田神经质的患者具有肯定的疗效。强迫症治疗还有其它的治疗方法,有药物治疗、物理治疗。药物治疗可以选用5-羟色胺再摄取抑制剂,也可以选用三环类抗抑郁药,物理治疗有经颅磁刺激、改良电休克、深部脑刺激等治疗方法,这些物理治疗方法疗效有待验证。"
肖春玲主任医师
北京回龙观医院三甲
强迫症用森田疗法有用吗
"森田疗法用于强迫症的治疗有比较好的效果,它主要的方法是住院时的森田疗法,为期40天的治疗分为四期:\n第一、让患者隔离,不与任何人交流,除了进食、大小便以外,几乎绝对卧床。\n第二、同样禁止交流、谈话、外出等,卧床时间限制在每天7-8个小时,也可以适当做其他活动。\n第三、可以随意选择各种重体力劳动,比如田间劳动、拉锯、庭院劳动、手工活等等,同时加上读书的内容,1-2周为宜。\n第四、可以适应外界变化的训练,为到日常生活中做准备。\n40天的过程之中要与治疗的负责医生及时交谈等等,经过这个治疗可以达到比较好的效果,当然,现在也有改良的新森田疗法,后面再做介绍。"
张仲成心理咨询师
有来心理诊室民营医院
强迫症的森田疗法初步
森田疗法又称禅疗法、根本的自然疗法,森田疗法虽也受过西方当时流行的心理分析、精神医学及治疗的一些影响,基本思想却是源自大乘佛学智慧与日本传统文化,尤其是禅的思想文化对此治疗法的影响格外深刻,森田疗法可谓是以大乘佛教与禅为思想源头的东亚文化的产物。森田疗法强调患者对症状“顺其自然,为所当为”,在治疗过程中,要求患者对症状采取顺其自然等态度,先面对现实,不强求改变,一方面学会接受症状,不予抵抗;另一方面带着症状逐渐适应工作和学习。森田疗法中的神经质神经质的实质,主要包括疑病性素质和精神交互作用,并解释认为神经质是由于过分看重疾苦、总是疑虑和担心患病这种基本精神状态引起的。由于过分在意症状和痛苦,从而将注意力经常集中在这些感觉上。越是关注就会越敏感,症状和感受越是强烈,注意力便又更加集中于此,就这样恶性循环地逐渐将这种异常感觉增强起来,恶化下去。例如,有的人看到新闻广告上说脑出血十分危险,血压高的人必须警惕,或者熟人中有的患了中风。把这些见闻聚集起来后,就有可能成为他平日发生恐怖的原因。倘若某一天因为学习太累,感到头脑有些涨疼,这时如果他不以为然,也还不觉得有什么问题。但在后来一旦出现一种不好的苗头,并想到自己不会也“中风猝倒”吧,从而受到惊吓,被惊愕包围时,这就是神经质表现的开始,越恐惧就越是害怕。比如早晨起床时,太阳照晒头顶时,突然被别人呼喊时,都会似乎感受到什么而晕晕乎乎,越是体会这种感觉,检查或测试自己大脑与心情的状况,越觉得大脑迟钝、思路糊涂、处处心不在焉,头顶上像是蒙了件什么东西,看东西时模模糊糊、摇摇晃晃。就这样,经常出现一些这样那样的感受,不断被一种莫名其妙的不快感纠缠着。出现上述情况,我们越发觉得自己面临的是生命攸关的重大事件。为了维护自己的生命,只有舍车保帅,哪里还管什么职业,社会交往和个人前途等等问题。于是,历来一贯保持的兴趣和欲望丧失殆尽,看书也看不懂,看不下去,与人讲话也觉得心烦意乱,嘈杂难忍。想要消愁解闷,一活动、散步,马上就又疲惫不堪。连一直喜爱的活动现在也索然乏味,只好提心吊胆,战战兢兢地摸着跳动的脉搏和加剧的心悸去医生面前倾诉症状,请求诊断。医生可能会告知患者:“请注意身体,多多保重,但也不必担心。”于是,患者越是不想担心,却越是思念不已,越想放松自己,却越是对自己的精神不振感到悲观。这样下去,越忧虑,越发觉得病情加重,从而又更加忧虑起来。治疗原理针对以上的原因,森田心理疗法与其他疗法不同的是,它不以直接消除各种神经症性症状为主要目标,而是通过灵活地运用森田心理疗法的各种方法打破被束缚状态、恢复身体社会功能为主要治疗目标。提高患者的身体社会功能和对症状的耐受度,切断精神交互作用,打破过分关注症状的状态,缓解思想矛盾。 以前,患者为了消除症状,慢慢放弃了工作和生活。现在,患者慢慢学会和不安打交道,带着不安去做事,如外出购物,做必要的家务等。比如,由于受强迫观念的影响,我们的反复确认影响了生活中的某一个行动,这时我们要明白,反复检查和确认是痛苦不堪,坚持继续行动也是痛苦,前者是死路一条,而后者是朝向成功的方向,我们选择哪一种痛苦好呢?当我们勇敢地继续行动时,要积极看到自己做了什么事情,而不是过分关注症状出现了没有,要反复体验通过继续行动带来的快乐。还有,对很多来访者来说,一旦没有达到预期的目标,立即认为自己完蛋了,这时候我们要理解到,不能把目标设定到100点,达到60点就及格了,就该满足了。通过以上的纠正,我们的视野会开阔,生活范围扩大,强迫症状的烦恼减轻。森田疗法的实施1.森田心理疗法咨询   心理咨询主要通过咨询师与来访者一对一的交谈方式进行,一般一周一次。治疗者应注意与患者建立良好的咨询关系,在掌握来访者生活史的基础上,尽可能详细了解患者的现实情况。在了解患者以症状为核心的生活的同时,对其生活减少了什么,改变了什么,现在的生活是什么样子都应加以关注。并且不以症状作为讨论的重点内容,鼓励患者放弃排斥和抵抗症状的态度,采取接受症状、放下消除症状的想法和做法,或者不是把消除症状作为首要任务,而是首先面对现实生活,承担自己在生活中应承担的责任,做力所能及的事情。在治疗中,治疗者应尽可能用提问的方式启发患者对问题的理解,而不是过多地采用说服的方式。治疗的关键是帮助患者理解顺其自然、为所当为的原理,教导患者具体可行的行动方案,就是具体应怎样去生活,怎样去做人、做事,使患者在各种具有建设性的、有意义的行为之中获得快乐,将注意力逐渐转向这些行为、事物中来,打破患者注意固着于症状的状态,从而打破“被束缚”状态。2.住院式森田心理疗法这种疗法的基本方法是住院治疗。有些被束缚状态和神经症症状严重的患者,进行单纯的门诊治疗、生活发现会治疗比较困难,效果往往也不够理想,因此对这部分患者应要求住院治疗。(文章来自“有来心理”公众号,关注可获取更多科普。)
罗国帅主治医师
天津市安定医院三甲
森田疗法治疗强迫症效果怎么样
"森田疗法治疗强迫症的效果非常好。森田疗法告诉我们目前应该关注当下,为所当为,只有关注目前的生活,努力做好应该做的事情,比如努力工作、学习、增加人际交往,只有这样才能够收获充实的人生,获得快乐和幸福。当强迫症特别严重时,如果反复担心,反复思考,沉浸其中不能自拔,有可能会陷入怪圈,也就是越关注越思考,就越紧张越痛苦,越紧张越痛苦就越去关注和思考。在这个怪圈当中强迫症就会越来越严重,甚至会伴随各种问题,比如出现抑郁症焦虑症的问题,也可能会出现躯体症状,比如心慌、手抖、胸闷、憋气等。这时最好转移注意力,使用森田的疗法,学会关注当下,为所当为。尤其是强迫思维出现非常严重时,要学会顺其自然,只有慢慢的接受症状,随遇而安,最后带着症状去生活,才能够降低强迫症的影响,最终能够战胜强迫症的问题。强迫症的患者有很多的特点,最重要的就是不愿意接纳自己出现的念头和行为。而森田疗法的要旨就是针对自己自动出现的念头要学会自我接纳,不进行否定,要学会随遇而安,接受当下。"
万兴松主任医师
安徽省精神卫生中心三甲
强迫症用森田疗法多长时间能治愈
"强迫症的治疗是一种很棘手的问题,想彻底治愈这种疾病非常困难,目前使用门诊森田治疗的比较多,常用的治疗方法大约要半年时间,可能每周治疗一次,每次持续40分钟左右,治疗要点一个是要绝对的卧床,另一个是作业疗法。具体的治疗方法和治疗过程要在专科的心理治疗医生指导下进行,住院的森田治疗更详细。\n在使用森田治疗过程中,可以同时结合使用抗强迫药物,有研究显示两者联合治疗,能够明显的提高、增强治疗效果,还有其它的行为治疗,类似于森田治疗,比如暴露和反应预防,可以每周一次或者每周数次,治疗10-30次,可以明显改善强迫症状,经过系统的治疗,强迫症患者的症状可以减轻,不影响工作、学习和日常交往,有少部分患者经过系统的治疗,症状可以完全消失。"
张卫华副主任医师
北京大学第六医院三甲全国第92
森田疗法治疗强迫症效果好吗
森田疗法治疗强迫症是有效的,可以用于治疗强迫症。它的总体效果怎么样,还要看每个人情况,因为任何疗法它对病人效果怎么样,实际还是受很多因素影响,与很多因素都存在相关,比如强迫症本身病情严重程度。 如果强迫症症状比较重、症状表现复杂,这时候单纯森田疗法,很难取得特别好的效果,一定要结合药物治疗。 如果强迫症本身程度不是特别重,患者本人又不愿意接受药物治疗,这个情况下可以主要使用森田疗法进行治疗。 如果患者能够领悟到森田疗法治疗要求,并有很好行动力,坚决进行执行,有部分患者能达到比较满意的疗效。 任何疗法在治疗一种疾病过程中,都要进行一段时间的观察和评估,观察它的疗效、不良反应,再决定后续是继续坚持还是局部调整,还是说放弃。
王继红副主任医师
山西医科大学第二医院三甲
森田疗法治疗什么病
森田疗法主要治疗神经症,神经症是一类轻型的精神障碍,主要是心理治疗为主,心理治疗又分很多流派,有精神分析、行为治疗、人本主义治疗包括催眠治疗等,种类非常繁多。森田疗法是由日本森田正马医生发明的一种治疗方法,主要的核心是顺其自然、为所当为。广大神经症患者,有很多心理机制异常,纠结症状,反复在症状上焦虑、痛苦,森田疗法就是要这些患者减少对症状的关注,减轻症状对自己的影响。神经症包括焦虑障碍、轻型抑郁、躯体形式障碍,这类患者都有躯体症状,患者会纠结于这些反复关注,而这些症状本身并没有器质性基础。所以患者将大部分的精力和时间放在对症状的关注上,使自己的情绪越来越痛苦,而森田疗法是让患者放下对症状的关注,做自己每天可以做到的事情,有许多治疗的具体干预方式。
肖春玲主任医师
北京回龙观医院三甲
什么是森田疗法
森田疗法是由20世纪20年代日本的森田正马,依据东方文化为背景创立了一种疗法,它是主要用于治疗神经症为特点的心理治疗,它的本质是通过亲自体验去理解而达到治疗目的,是一种超越言语和理性的治疗方法。 它分4个时期,主要用于住院病人要进行治疗的一种方法,第1期是绝对卧床期;第2期是轻作业期;第3期是重做业期;第4期是社会康复期,通过这4个时期的治疗,患者通过领悟和康复这几个阶段达到了治疗的效果,住院治疗大约是40天的时间。