西北妇女儿童医院核磁共振检查需要提前预约,门诊缴费登记之后等候3-7个工作日,外伤急症由临床医生和核磁室沟通尽量优先安排。整套就诊流程包含开单评估、费用缴纳、预约登记、检查前准备、到院签到、多序列核磁扫描、影像阅片、报告出具、复诊解读。
一、核磁检查预约
1、专科面诊开单:挂号对应专科门诊,骨科、小儿骨科、妇科、小儿神经科等,携带既往X光、CT、超声报告,把对应部位病变评估诉求告知医生,开具核磁共振申请单。主动告知体内钢板、螺钉、金属夹子、心脏起搏器等植入物,确认植入物核磁兼容性;幽闭恐惧症如实说明;孕妇由医生评估检查必要性。低龄儿童无法保持静止,需要评估镇静方案。普通平扫核磁不需要造影剂,增强核磁需要打造影剂,由医生选择。
2、项目缴费:医院公众号、院内自助机、收费窗口完成缴费,妥善保管缴费回执。住院患者开立住院医嘱计费。多部位扫描需要分开开单缴费。
3、预约建档:携带申请单、缴费凭证前往影像中心核磁预约窗口登记。工作人员核对体内金属植入物情况,确认扫描部位,敲定检查时间,告知机器运行噪音大,全程身体不能晃动,晃动会造成图像失效需要重扫。
二、核磁检查流程
1、按时签到报到:预约时间提前15-20分钟抵达核磁候诊区,携带既往影像片子。把手机、钥匙、首饰全部存放储物柜,更换无金属配件衣物。
2、二次信息核对:技师核对受检者身份,再次确认体内没有核磁禁忌金属,说明机器敲击噪音,发放降噪耳机。儿童确认镇静相关准备已经完成。
3、核磁扫描:受检者平卧检查床,摆放对应部位专用线圈,依次采集T1、T2、压脂等多组序列。平扫不需要打针;增强核磁需要建立静脉通路注射钆造影剂。单部位扫描时间20-40分钟。全程听从技师呼吸口令,身体保持完全静止。幼儿镇静入睡之后完成扫描。
4、检查结束离场:全部序列采集完成,退出检查床,取回个人物品,离开候诊区等待报告。增强扫描受检者检查结束之后短暂留观,观察有无造影剂不良反应。
5、阅片出具报告:放射科医师阅片,观察软组织、脊髓、韧带、脏器信号改变,出具正式核磁报告。
6、复诊解读报告:拿到报告返回开单专科门诊,医生结合体格查体、其他影像资料综合判断病变,制定随访、药物、康复、手术方案。
三、核磁检查注意事项
1、金属严格管控:膏药、止痛贴、各类金属饰品、带金属扣衣物,一律不能带入核磁机房。体内旧的手术钢板螺钉,预约前确认核磁兼容性。
2、检查体感:核磁没有电离辐射,机器噪音大,检查无疼痛感。幽闭恐惧提前沟通,密闭环境耐受很差则无法完成检查。
3、儿童镇静:低龄孩子不能自主保持不动,需要镇静,严格遵守镇静禁食禁水时间。
4、影像客观看待:影像报告上面描述信号异常、退变,不等于一定要手术治疗,很多影像改变没有临床症状,诊疗决策需要结合查体。
5、区分平扫与增强:普通平扫不需要造影剂;怀疑肿瘤、炎症病变需要增强核磁,增强有造影剂相关风险,由医生评估是否需要。
核磁共振对软组织、脊髓、盆腔脏器显示效果优异,影像报告仅作参考,最终诊疗方案由专科医生综合全部资料确定。


