脊柱外科
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简介

山西省中医院脊柱外科,前身为山西省创伤骨科医院,在省内师从我省骨科老前辈马景昆教授,国内师从北京协和医院叶启斌教授,北医三院党耕町教授,与北京协和医院,北医三院,301医院等有密切协作关系。为突出专科特色,在院领导的关怀下于2005年初成立脊柱外科,设床位26张,开设专科门诊,为我院特色重点专科。主要诊治脊柱侧弯,退行性脊柱关节病,腰椎间盘突出、颈椎病、脊柱肿瘤,骨质疏松症。其中脊柱矫形,退行性脊柱关节病及骨质疏松症诊疗在国内领先。该科秉承;创建特色专科,打造优势品牌,解除脊柱疾患的宗旨,在院领导的支持下,在全体职员工的努力下,为广大患者创造一个优良的就医环境。

专病专科级别为我院一级特色重点专科。

我科现有副主任医师四名,主治医师一名,硕士研究生三名。

1、针对颈椎病、腰椎间盘突出症患者病情的复杂性和多样性以及其共同的基本病理机制——椎间盘的退变、突出,采取长期轻重量、个体化牵引配合功能锻炼治疗颈椎病,腰椎牵引、中药熏蒸、按摩理疗等治疗腰椎间盘突出症等,中西方法结合、传统创新并举,可使不少患者免于手术。

2、重度僵硬型脊柱侧弯,重度先天性脊柱侧弯,重度肺功能损害脊柱侧弯的治疗是脊柱矫形的难点,采取颅盆环牵引、脊柱前路松解、脊柱后路内固定术,安全有效,矫形满意,大多数患者术后可身高增加10cm左右。

3、微创治疗放射性粒子植入治疗脊柱转移肿瘤,椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折和多发骨髓瘤等脊柱微创手术,可明确解除患者病痛,改善患者生活质量。

4、对颈椎病、腰椎管狭窄等保守治疗效果不好的患者,我们采用国际国内先进的术式进行手术治疗,疗效确切,绝大多数患者表示满意。颈椎病采用前路椎体次全切除、椎间植骨融合、后路椎管扩大成形等术式,腰椎管狭窄症、腰椎滑脱采用椎板切除、椎间融合、钉棒系统内固定等术式,椎体肿瘤采用先进的360度椎体全切术,术后恢复良好。

出诊专家:

孙润芳,擅长治疗脊椎侧弯矫形、脊柱肿瘤、椎间盘突出症、颈椎病、胸椎管狭窄、腰椎滑脱等。

出诊时间:周一、三上午。

薛为民,开展了大量的脊柱矫形、脊柱肿瘤、颈椎管狭窄、胸椎管狭窄、腰椎管狭窄的手术治疗,并对患者进行了长期随访,积累了丰富的经验。

出诊时间:周二全日,周三下午。

赵聚峰,主治颈椎病和腰椎病,对脊柱退变性病变及老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的诊疗有一定的经验。

出诊时间:周四全日,周六上午。

出诊地点:门诊二楼脊柱外科

我科为我院特色优势重点专科,特色优势明显,主要治疗脊柱矫形,退行性脊柱关节病,颈椎病,腰椎管狭窄,骨质疏松症。处于国内领先水平。承担省及院级多项科研课题,科研水平处于省内领先。

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腰椎滑脱病人的饮食禁忌

张宝鉴 副主任医师 脊柱外科
腰椎滑脱的患者在饮食上没有特殊禁忌,但是在饮食上要多加注意,能促进症状的缓解,帮助患者恢复健康的生活。腰椎滑脱的患者在饮食上需要注意平时要多食含有钙、蛋白质、维生素B族、维生素C、维生素E等食物,能增强腰椎骨骼的强度,提高肌肉的力量,从而促进腰椎滑脱症状的缓解:1、钙不仅是骨骼的主要成分,还具有安定的作用,起到缓解疼痛的疗效,日常生活中含钙量多的食物有鱼、奶、奶制品、绿色蔬菜、海藻类;2、含维生素B多的食物有粗米、大豆、花生等,蛋白质是形成肌肉、韧带所不可或缺的营养素;3、日常生活中含蛋白质多的食物有肉类、豆类、鸡蛋等;4、维生素能增强腰椎椎间盘的纤维环强度,多食维生素C也能达到缓解腰椎滑脱症状的效果,维生素C含量多的食物有马铃薯、红薯、草莓、柠檬等食物。腰椎滑脱患者还需要控制总热量,避免体重过胖,戒烟戒酒,多注意以上注意事项,不仅能有效促进腰椎滑脱症状的缓解,还能预防腰椎滑脱的发生与复发。
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2020-06-03

胸椎压缩性骨折DR可以看到吗

张宝鉴 副主任医师 脊柱外科
胸椎压缩性骨折大多数可以通过DR检查明确诊断。胸椎压缩性骨折是脊柱外科较为常见的一种骨折类型,结合外伤史、胸背部疼痛的临床表现,高度怀疑患者有胸椎损伤情况时需要去医院就诊。首先要进行脊柱的正侧位检查,即临床中的DR片,在DR片的脊柱侧位片上,可以很清晰的评估椎体压缩的比例,从而判断是否有骨折。但是在骨折压缩不明显的时候,往往DR片很难分辨,这时就需要加做CT或者核磁共振来进一步详细检查。CT检查除了能呈现椎体形态的改变,还可显示骨折线的情况,核磁共振可以呈现压扁状的压缩骨折。通过信号的改变区域分清骨折是陈旧性还是新鲜性,与陈旧性的骨折不同,新鲜骨折伴有信号改变,信号有高有低,强度不同,可弥补X线和CT的不足,在临床中作为主要的检查方式。所以怀疑胸椎压缩性骨折的患者,除了拍DR片,同时需要查CT和核磁共振。
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2020-06-03

脊柱肿瘤看什么科

张宝鉴 副主任医师 脊柱外科
脊柱肿瘤要到脊柱外科就诊,脊柱外科主要诊治与脊柱相关的疾病,在临床上主要分为几大类:1、脊柱退变性相关疾病:最常见的是颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症;2、脊柱方面的骨折疾病:常见的有脊柱骨折脱位;3、脊柱畸形方面的疾病:比较常见的有脊柱侧弯、脊柱肿瘤等疾病,也是脊柱外科诊治范畴。脊柱肿瘤是发生于脊柱的原发性和继发性肿瘤,原发性脊柱肿瘤的总体发生率很低,绝大多数脊柱肿瘤为良性,而中青年患者的恶性肿瘤可能性较大。原发良性的脊柱肿瘤进展慢、病程长,恶性脊柱肿瘤的进展快、病程短,临床症状出现较快,约占每年新增恶性骨肿瘤的10%。脊柱肿瘤主张手术切除,有脊髓和神经压迫症状的患者,手术应以解除对神经的压迫为主。恶性肿瘤可先活检,以明确病理,根据病理性质行放化疗或者其它方法治疗。但是对于影响脊柱稳定性的恶性脊柱肿瘤,可行手术切除肿瘤及脊柱内固定手术,以达到缓解症状及维持脊柱稳定的目的,为术后放化疗提供依据,有肢体活动障碍的患者要行康复治疗。
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2020-06-03

腰椎1压缩性骨折怎么恢复

张宝鉴 副主任医师 脊柱外科
腰1椎体压缩性骨折是常见的椎体压缩性骨折,因为腰1处于胸椎和腰椎交界的地方,在弯腰或者垂直坠落的时候这节椎体受力最大,所以比较多发。单纯的压缩性骨折多是稳定性骨折,没有脊椎损伤症状,少数椎体压缩骨折严重,位于脊柱后方的附件会有损伤,则表现为不稳定的骨折。在急性期,即伤后的2-3周,一定要卧硬板床轴向翻身,避免躯干扭曲,引起二次损伤。骨折后常因腹膜后血肿刺激内脏神经,引起肠蠕动障碍,出现腹胀、腹痛,伤后必须要禁食水,而且要给予润肠通便、补钙以及活血化瘀等药物。疼痛缓解腹胀消退后,可在医生指导下根据骨折压缩的程度进行体位复位,例如在伤椎背部逐步垫枕,以此做支撑点,利用躯干重力使脊柱保持背伸,以牵张压缩的椎体,纠正畸形,使骨折复位,站立位行走需要佩戴支具保护。对于少数不稳定骨折,可能需要采用切开复位内固定的手术。针对老年性骨质疏松,新鲜骨折,也可以在X线或者CT引导下配合体位复位,在损伤椎体骨折间隙注入骨水泥加固伤锥,避免椎体进一步塌陷。随着伤椎稳定,患者的疼痛也会缓解、消除。
49785 344
2020-06-03

什么运动对腰椎间盘突出好

张宝鉴 副主任医师 脊柱外科
适合腰椎间盘突出患者的运动包括游泳、慢跑、小飞燕和五点支撑等。腰椎间盘突出是生活中常见的腰部疾病之一,患者适当做体育锻炼有助于康复,但并非所有的运动都对康复有帮助,如果运动不当反而会事与愿违。腰椎间盘突出患者应增加腰背肌的锻炼,背部肌肉强大,可以增加对腰椎的支撑力度,减少腰椎发病的几率。游泳是缓解腰椎间盘突出较好的运动方式之一,由于水的浮力作用,可以使人在水中锻炼时减轻脊椎、肌肉和关节的重力负担,能辅助治疗腰部、腿部关节等疾病,但一定要注意量力而行,避免腰部过度的疲劳。慢跑与快走可以使腰背部挺直,从而起到缓解拉伸腰背部肌肉韧带的作用,同时会增加椎间盘营养供应,也训练了腰背部的肌肉。需要注意的是,跑步前一定要做好热身,不要运动过量。
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2020-06-03