胜利油田中心医院

女人腰疼吃塞来昔布或芬必得、达韦、温绛平（布洛芬缓释胶囊）等非甾体抗炎药效果好。 大部分女人腰疼的常见原因有两种，第一种是因为劳累、久坐不良姿势导致的腰肌劳损，第二种是月经期因为子宫内膜的剥脱，放射的腰部疼痛。 女人腰疼治疗主要是要靠卧床休息，避免久坐弯腰，搬重物，注意保暖，戴腰围，同时应用塞来昔布或布洛芬缓释胶囊来缓解疼痛。 如果不休息，单纯吃药效果是不理想的，甚至有些人症状会加重。所以建议不只是女人包括男同志在内，出现腰疼的时候也应该卧床休息，给身体恢复的时间和机会，不要隐忍着疼痛去吃药物继续干活劳累，对身体有害，不利于身体恢复。

颈椎病的正确睡姿一般是去枕平卧，或使颈椎头部处于轻度的后伸位，这两种状态对于颈椎是最好的。但是这种睡姿很多人适应不了，导致睡眠不足从而影响治疗效果。所以其实睡姿的要求并不是很严格。 大部分人的颈椎病，尤其是颈部疼痛等相关症状，都是因为白天长期地低头，或者是长期看电脑导致的，所以重点不应该放在夜间睡觉上，而应该放在白天避免不良姿势的方面上。 比如长期看电脑的人，要把电脑屏幕垫高至少20公分，使看电脑时头处于轻度的上扬状态。还有需要长期低头看手机的，也应该有意识减少，看手机的次数和时间。 长期需要低头的手工业者，应该控制这个工作的时间，每次半小时左右就应该停下工作，尽量地仰头使颈椎处于后伸状态，来纠正不良姿势导致对颈椎的损伤。

颈椎压迫神经，出现手脚麻木，是没有有效的治疗药物的，主要的病因是因为颈椎间盘突出，或者颈椎管狭窄对神经造成的卡压，影响神经的血供和神经的功能，进而出现了手脚麻木。 此时，通过药物治疗效果非常有限，而且没有特效药，大部分需要手术来治疗。但是如果患者的身体条件差，或者是对于手术极度地排斥，最多让患者吃甲钴胺、维生素B1等营养神经的药，或者是做高压氧、针灸、电刺激等保守治疗。 但是保守治疗的效果非常有限，很多人保守治疗甚至没有效果，因此建议患者做手术，手术也分前路和后路。前路手术可以进行颈椎间盘切除，也可以进行椎体次全切，后路手术可以进行椎管的单开门或者双开门手术。 手术对于神经压迫导致的神经损伤治疗效果是直接并确切的。做完手术之后，患者就会出现手脚麻木的减轻，但是有非常长的时间来恢复，一般需要半年以上的时间。

颈椎病患者挂号主要是骨科，目前骨科又细分为四个科，其中脊柱外科是专门看颈椎病的科室。颈椎病同时又分为五种，最常见的是神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型。 不同类型颈椎病的治疗方法不同，主要是要看病人的症状，然后根据症状进行相应的检查，最常用的就是颈椎磁共振、CT、X线，通过以上检查综合判断如何对病人进行最有效的治疗。有的可以保守治疗，而像脊髓型颈椎病，首先考虑手术治疗。

没有颈椎病不能吃的水果，目前市场上大部分的水果都是富含糖分、维生素和纤维素的，对颈椎没有影响。颈椎病人除了要避免长期低头、过度劳累、不良姿势外，对于水果方面没有要求。 颈椎病人容易出现颈部的疼痛、四肢的麻木、无力等，需要做磁共振明确是哪种类型的颈椎病，然后再做相应的治疗。颈椎病对于水果方面没有任何要求，所以除了有糖尿病的病人需要限制水果外，其他人没有限制，不用过于担心。

颈椎病手术风险其实并不大，因为经过多年的临床研究，颈椎病做手术中有哪些是红线区，哪些是可以操作区域，在临床上都已经研究得比较透彻了，所以没有哪个大夫会故意地去碰触红线区、危险区，都是在保证患者安全的前提下进行手术操作，所以手术的风险并不大。 虽然是客观存在的，但不是一定发生，就比如开车上高速，并不是每次开车上高速都会出现交通事故，而交通事故却时有发生，发生概率是客观存在的。

肌肉酸痛一般都是肌肉劳损，劳损出现肌肉酸痛，治疗主要是靠休息，其实肌肉酸痛、肌肉劳损可以理解为肌肉拉伤。就像皮肤被切伤之后出现了个破口，需要一个时间来慢慢恢复，而不是吃点什么药，立马伤口皮肤就愈合了。 出现肌肉酸痛时首先要休息，避免所有引起肌肉酸痛的动作，然后必要时可以制动，比如腰部酸痛则以卧床休息为主，胳膊或腿的酸痛要减少活动，少站、少走路，尽量给肌肉一个恢复的时间和机会，酸痛慢慢地才能恢复。理论上恢复时间需要3-4周，如果病人是年轻人，他的恢复能力相对说比老年人要快，酸痛的时间持续时间比较短，而老年人恢复时间要明显延长，所以肌肉酸痛一定要多休息。

颈椎突出没有最好的治疗方法，只有最合适的治疗方法，不同的颈椎突出治疗方法不同的。轻度的椎间盘突出，没有神经压迫可以保守治疗，主要是避免长期低头，多仰头看天花板，多仰头锻炼，局部热敷，就可以减少颈部疼痛。而对于中度和重度的颈椎间盘突出，一般都需要考虑手术治疗，如单节段，1-2个节段，也可以做前路椎间盘单独的切除。 如果是三个节段或三个节段以上的同时颈椎间盘突出，这种一般建议做后路，做椎管成形单开门术，这样进行减压，可以达到治疗的目的。而广泛椎间盘突出同时合并颈椎管狭窄的病人，同样也适合做颈椎后路。所以不同颈椎突出，治疗方法不同，在这些治疗方法中没有谁好谁劣，只有是否合适才来判断治疗方法。

颈椎间盘突出是因为颈椎退变或外伤导致的椎间盘向后方移位，对神经或脊髓造成了压迫，从而出现一系列神经症状，称之为颈椎间盘突出。人颈椎一共有七节颈椎，其中第一、二颈椎，也就是寰枢椎之间没有椎间盘，从颈二到颈七及胸一之间，每个椎体之间都有椎间盘，这些椎间盘随着人体年龄的增长、劳累或者是外伤等原因，会突破椎间盘的纤维环而向后突出，进而压迫神经根或者脊髓，就会出现相应节段的症状。 如果椎间盘突出比较轻，压迫也比较轻，可以保守治疗，但如果突出对于神经形成的压迫程度也比较重，一般就需要手术来治疗，所以椎间盘突出重在预防，一旦发生，治疗起来还是比较麻烦。

颈椎前路手术后的并发症比较多，最严重、最难处理的并发症就是气管或者食道瘘，尤其是食道瘘会导致颈部肌肉或者刀口的感染，进而引起骨头的感染，甚至感染会蔓延到椎管内，向上蔓延到颅内，造成感染性脑膜炎或者是大脑炎。 所以最需要处理和避免的就是气管、食道瘘，否则会出现非常严重的后果，刀口长期不愈合。如果出现骨头感染，有可能需要将内固定取出，治疗时间非常的长，一般得半年到一年的时间。