介入科
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简介

蓬莱人民医院介入科,建科历史较早,自1996年区域内最先开展了介入诊疗工作,2003年正式设立介入治疗科,现已成为集医疗、科研于一体的综合性介入诊疗中心。目前共有医、护、技人员7人,其中副主任医师2名、主治医师2名、主管护师2名、护师1名。

介入科拥有最新引进先进的日本岛津平板血管机BRANSISTalexa(3D-DSA)介入诊疗系统及相关设备,设有独立的介入导管手术室,并与全国众多的著名介入治疗专家协作,开展各种介入诊疗项目30余项,在恶性肿瘤及脑血管病治疗方面进行创新研究。近20年来,共开展各类介入手术6000余台,取得科研成果7项,国家级专利8项,在国内及省内刊物发表论文30余篇。

临床上习称的微创治疗,实际上即为介入治疗。介入治疗即在影像设备引导下的微创治疗技术,该治疗的多数项目都是在血管内进行的,不用开刀,只需要一个不到米粒大的小口子,把细导管插入血管内即可。介入疗法的特点是:

①损伤小,安全易行;

②定位准确,见效快而确定;

③副作用和并发症少。

肿瘤的介入治疗是指将导管插入肿瘤的血管内,注射化疗药物,“集中兵力”打“歼灭战”,或将血管阻断(栓塞)断其血供,“饿”死肿瘤,几乎对所有实质性癌肿,均可进行血管介入治疗。目前,介入治疗科对各种实体肿瘤良恶性实体瘤及其合并症的介入治疗居先进水平。

秉承肿瘤个性化、综合治疗的理念,对于原发性肝癌、肺癌、肾癌、宫颈癌、肝转移瘤等恶性实体瘤在动脉化疗栓塞的基础上,联合微波消融和免疫治疗取得了较好的疗效。对于实体肿瘤引起的管道狭窄如消化道、胆道、腔静脉狭窄,则采用支架置入技术重建患者的解剖结构、恢复患者的生理功能;实体肿瘤引起的出血,使用动脉内栓塞止血技术。

血管疾病的介入治疗是指将导管插到病变血管,通过造影准确显示血管狭窄或是闭塞,然后开通血管,恢复肢体的血液供应。以下肢动脉血管病变为例,下肢动脉硬化性闭塞症是动脉粥样硬化累及下肢动脉导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的慢性疾病,主要症状是下肢凉、麻木、无力、间歇性跛行和静息痛、肢体缺血性溃疡、坏疽等。

传统治疗方案主要为功能锻炼、肢体保护以及药物治疗、手术治疗,患者最终都不得不截肢。而采用介入治疗或是介入联合手术治疗,可以促进溃烂皮肤的愈合,减轻足部疼痛,极大地提高生活质量,并降低截肢的比例,就算没有办法要截肢,通过介入治疗也可以最大程度上降低截肢平面,避免大型截肢。

介入治疗不用开刀,只是通过在腿上开一个小小的孔,将一根导管插到下肢的血管,通过造影显示下肢血管哪里有狭窄或是闭塞,然后开通血管,恢复下肢的血液供应,解决因下肢缺血而出现的发冷、疼痛等症状,并可促进溃疡愈合,从而避免了截肢或对肢体做最大程度上的补救。

介入治疗作为微创治疗的一种方法,安全性高,风险相对较低,哪怕是基础条件较差或是年龄较大的患者,也可以采用介入治疗方法。

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慢跑能降血压吗,高血压患者运动时要注意什么

郑茵 主任医师 心血管介入科
现有的医学研究证明,高血压患者进行合理、科学地慢跑运动,可降低血压5-7mmHg。但高血压的患者在慢跑的过程中,一定要掌握一定的运动模式,包括运动的频率、运动的强度、运动的时间段等。运动不是一朝一夕就能奏效,贵在持之以恒。1、运动的频率:高血压的患者可每周至少运动5天,每次持续0.5-1个小时。每次运动前最好进行5-10分钟的热身运动,通过热身运动让关节和肌肉舒展开来,进而避免运动损伤,但运动的时间也不宜过长;2、运动的强度:保持有效运动时,一定要达到一定的运动强度。判断运动是否有效最简单的方法就是监测靶心率,计算的方式就是220减去年龄,若是60岁,220减去年龄60岁,患者的靶心率是160次/分。建议患者刚开始运动时,取靶心率的60%左右,即96次/分的运动心率,以后循序渐进增加。此时也可用手机、手环来监测心率,进而比较直观地了解有效的数值。在运动时还要注意,若血压过高,就停止运动,尤其是收缩压超过180mmHg、低压也就是舒张压超过110mmHg的时候;3、运动的时间段:运动的时间段最好不要选择在清晨,尤其是太阳没升起时。因为清晨是交感神经兴奋的时候,此时血压在最高峰,容易导致一些心脑血管的急症。因此,高血压患者最好是选择在下午、傍晚去运动;4、运动后不能立即停止:也要注意运动后不要马上停下来,应放慢运动的节奏,然后做一些放松运动。做5-10分钟的放松运动,才逐渐将运动停下来;5、注意运动过程中出现的症状:还需要注意身体的一些症状,若在运动过程中出现一些呼吸急促、心跳过快、心跳过慢、感到胸痛、感到无力等。若出现上述症状就要马上停止运动,并尽快就医。
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2024-01-26

高血压的标准,测血压要注意什么

郑茵 主任医师 心血管介入科
根据高血压的诊断标准,是在不同的时间段内血压收缩压超过140mmHg,舒张压超过90mmHg,就能确诊高血压且无关乎年龄。测量血压的注意事项,具体如下:1、在不同时间段测量多次:若要确定高血压,需要在不同的时间段内测3次的血压,并不是在同一个时间段所测的血压,如患者来医院测血压高,接着过5分钟要求医生再测1次,但血压的测量并不是上述方法。此时患者可在1周内连测5天,也可在1周内连续测3天;2、测血压的体位:测量血压也要有正确的方式,患者可以平卧,也可以处于坐位,但血压计必须与心脏平齐;3、推荐用臂式血压计且需要注意血压计的绑带位置:推荐用臂式的血压计,且血压计的绑带必须在上肘窝上1个公分,即一横指处。患者绑好了后,用手指头塞进绑带里观察松紧度即可;4、连续测量2次取平均值:此时也建议患者最好是连测2次血压,取血压的平均值为准。若第1次和第2次测的血压超过10mmHg,患者就再测第3次血压,然后取后2次的平均值。现在无论是国际和国内的指南,都推荐家庭自测血压。因为有时候有些患者有夜间高血压,有些患者有一些白大衣性高血压,进而就会造成误诊。因此,患者来到医院血压忽然高,在家测又不高。此外,也有些患者来医院的血压正常,但其实有高血压,因为此类患者是夜间睡眠时高血压。因此,推荐家庭自测血压为主,每天自己经常测血压能帮助发现高血压。若怀疑有高血压,则可到医院来做24小时动态血压监测,进而可发现隐匿性高血压。
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2024-01-26

高血压平时能运动吗

郑茵 主任医师 心血管介入科
高血压能运动,在高血压的治疗措施中,合理运动是降血压非常有效的方法之一,而且运动类型没有禁忌,只是个人喜欢而且安全即可,可以跑步、跳舞、骑车、游泳、做平板支撑、仰卧起坐,跑步是没有特定场所,而且对器材大小没有要求的大众化运动之一,是比较适合高血压患者的运动方式之一。运动可以降低血压已经被大多数研究证实,最新研究认为运动因为可以降低交感神经张力,使儿茶酚胺释放减少、敏感性降低,引起血管顺应性改变,压力感受器敏感性增加,外周阻力就会下降,从而使得血压下降。运动还会造成血浆内血浆肾素和醛固酮浓度减少,从而降低血压。尤其身体肥胖、高血压、高血脂、高血糖,长期合理运动有利于减肥,可以提高身体新陈代谢、控制体重,减少肥胖带来的疾病。合理运动可以降低血脂、改善血管硬化、延缓动脉硬化进程,从而预防心脑血管疾病。长期精神紧张也会导致血压高,适当运动可以使身心愉悦,缓解焦虑不安情绪,也可以预防高血压的发生。
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2024-01-26

陈旧性腰椎压缩性骨折是否需要治疗

吴春根 主任医师 介入影像科
陈旧性的压缩性骨折是否需要治疗,需要具体情况具体分析,具体如下:1、不需要治疗:若陈旧性的压缩性骨折的患者没有症状,也没有任何体感,患者活动也不受限制。若是上述情况则可不治疗,可通过临床随访观察患者的变化;2、需要治疗:对另外一种情况还是要重视,即很多患者采取保守治疗后,没有完全愈合,变成了陈旧性、慢性、活动性的骨折。此时患者表现为阴雨天痛、活动痛、不舒服,还有其他不适症状。此时再加上影像学检查,可看到内部存在没有完全愈合的征象,包括有骨髓水肿信号、CT上发现骨折线信号,还可发现一些并发症的情况,比如上、下椎体的椎间盘炎、骨不连等。若发生此类慢性、陈旧性骨折的情况,还是建议患者继续治疗。
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2023-12-20

肾癌是低风险癌吗

段旭华 副主任医师 介入科
肾癌是低风险癌这句话不正确,只能说肾癌相对于其他肿瘤而言治疗效果比较好。早期肾癌可以通过根治性切除,达到临床缓解、临床治愈的目的。肾癌不像其他癌症那样容易复发和转移,但也只是相对而言,不可否认的是低风险只是相对的情况。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期肾癌患者治疗后,5年生存率分别是92%、86%、64%、23%,相对于其他肿瘤而言,还是比较高。较晚的肾癌同样会危及生命,重中之重是早发现、早诊断、早治疗。
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2023-12-05