陈旧性的压缩性骨折是否需要治疗，需要具体情况具体分析，具体如下：
1、不需要治疗：若陈旧性的压缩性骨折的患者没有症状，也没有任何体感，患者活动也不受限制。若是上述情况则可不治疗，可通过临床随访观察患者的变化；
2、需要治疗：对另外一种情况还是要重视，即很多患者采取保守治疗后，没有完全愈合，变成了陈旧性、慢性、活动性的骨折。此时患者表现为阴雨天痛、活动痛、不舒服，还有其他不适症状。此时再加上影像学检查，可看到内部存在没有完全愈合的征象，包括有骨髓水肿信号、CT上发现骨折线信号，还可发现一些并发症的情况，比如上、下椎体的椎间盘炎、骨不连等。若发生此类慢性、陈旧性骨折的情况，还是建议患者继续治疗。