消化内科
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简介

烟台毓璜顶医院消化内科为中华医学会消化内镜专科医师培训中心,中国医师协会高级消化内镜医师培训基地,中国食管胃静脉曲张诊治规范基地,国家消化道早癌防治中心联盟首批基地,省临床精品特色专科,省医药卫生重点专业,省临床重点专科,市消化系统疾病临床医学研究中心,市消化内镜质控中心。

科室综合实力居国内先进、省内领先水平。该科下设肝胆胰疾病、消化道早癌、超声内镜、静脉曲张、肠道疾病、胃肠功能性及动力性疾病与幽门螺杆菌6个亚专业。

科室人才梯队合理,现有医护人员103人,其中主任医师7人、副主任医师11人,二、三级教授2人,具有博士后/博士/硕士学历/学位者33人,博导、硕导5人。享受国务院特贴、卫生部及省突贡专家3人,全国学会副主委、委员及省级学会副主委21人,中华级期刊编委3人。开放床位174张,年门诊量7.6万余人次。出院病人1.1万余人次,平均住院天数4.7天。

消化内镜中心共开放操作间14个,年开展内镜诊治9.0万余例,其中胃肠镜检查4.9万余例,内镜下治疗4.1万余例。1998年3月在国内率先开展了急诊内镜下胃底静脉栓塞联合食管静脉曲张结扎术(EVL)治疗肝硬化大出血;2000年6月在省内较早开展了ERCP;2001年3月在省内较早开展了超声内镜技术(EUS);2004年8月在省内率先开展了双气囊内镜技术;2008年1月开展了内镜粘膜下剥离术(ESD)、2009年5月开展了内镜粘膜下挖除术(ESE)及全层切除术(EFR)。

2013年1月开展了消化内镜隧道技术(POEM、STER),均达省内领先。现年开展双气囊内镜技术1000余例,居国内首位;年开展EUS4500余例、胃底静脉曲张栓塞术及EVL1100余例、治疗性ERCP1000余例,均居国内领先或先进;年开展ESD及隧道技术600余例,居省内领先。

近年来,科室获计划内科研课题32项,其中获国家自然科学基金3项,省自然科学基金及省科技发展计划7项。获各级科技进步奖21项,其中获省部级科技进步二等奖5项,中华医学科技二等奖是省历史上仅有的三个之一;获省科技进步三等奖及厅市级科技进步一等奖6项,省医学科技一等奖是烟台市历史上唯一一个。

发表论文307篇,其中SCI收录53篇,主编大型专著7部,2002年出版大型专著《实用消化内镜治疗学》,由人民卫生出版社再版2次。已培养博、硕士研究生42名,年接收国内外见习、实习、规培及进修医师200余人。2003年后成功主持举办了十届大型“烟台国际消化内镜手术演示会”,承办了中华医学会消化内镜学分会六届学组年会及国家卫健委组织的“第一次全国消化内镜诊疗技术普查工作总结会议”。

科室近20年连续被医院评为先进科室,综合目标考核一直居全院临床科室首位。2003年11月被山东省卫生厅授予“山东省医药卫生重点专业”称号;2004年6月被烟台市总工会授予“烟台市职工创新示范岗”称号;2009年8月经中华医学会消化内镜学分会批准为“中华医学会消化内镜专科医师培训中心”,是全国地市级医院唯一一个;2010年7月以全省评比总分第一被山东省卫生厅授予“全省卫生系统十大质量品牌科室”称号。

2010年8月被山东省卫生厅授予“首批省级医疗质量示范科室”称号;2012年5月被国家食品药品监督管理局授予“国家药物临床试验机构资格”;2013年12月被山东省卫生厅授予“山东省临床重点专科”称号;2015年1月成为“中关村(泛亚)消化内镜技术创新战略联盟”会员单位;2017年8月被中华医学会消化内镜学分会授予“中国食管胃静脉曲张诊治规范基地”称号。

2017年12月被山东省卫健委等多部门评为21个“山东省临床精品特色专科”之一,是全省同专业唯一一个;2018年7月被国家卫健委及中国医师协会内镜医师分会联合授予“中国医师协会高级消化内镜医师培训基地”称号。

2018年7月被国家卫健委、国家消化内镜质控中心、国家消化系统疾病临床医学研究中心、中国医师协会内镜医师分会、中国健康促进基金会、中国抗癌协会肿瘤内镜专委会联合授予“国家消化道早癌防治中心联盟首批基地”称号;2018年10月被烟台市科技局批准成立“烟台市消化系统疾病临床医学研究中心”。

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胃胀不痛是胃癌吗

张波 副主任医师 消化内科
胃癌症状很多,除有腹痛,也可表现为腹胀、恶心、呕吐、食欲不振、烧心、反酸等症状,但没有特异性症状。所以如果出现腹胀,即使不疼不痛也要注意,不是所有胃癌都会出现腹痛,不痛也可能合并其它症状,要完善相关检查,明确病因,排除胃癌或其它胃部疾病。避免漏诊和避免延误疾病诊断,造成后期的严重症状,导致出现晚期胃癌的可能性。所以消化道症状出现后,要去医院完善胃镜检查以及其它相关检查,在胃镜下就可发现疾病改变、胃黏膜改变,必要可取病理,明确炎症、肿瘤或其它情况。可早期诊断、早期治疗,避免疾病发展为晚期。
36197 418
2019-12-11

胃癌会发烧吗

张波 副主任医师 消化内科
大部分胃癌患者不发烧,但个别患者会出现发烧。因为肿瘤的坏死物质被机体吸收后可以造成体温增高,但这样的病人往往表现为低热,高热比较少见。另外如果胃癌患者出现发烧,要注意其它症状,有无合并感染,包括呼吸道、腹腔感染。患者发烧一定要明确感染病灶部位,如果能找到明确感染病灶,则表明发烧可能与感染有关,与胃癌本身不见得有很大关系。但如果患者无其它部位合并感染或其它情况,仍出现发烧或低热,要注意可能与胃癌有关,胃癌有的可表现发烧,即使较少见。出现发烧要完善相关检查,包括化验、影像学检查,CT或磁共振检查,必要时可采取PET-CT等检查进一步明确诊断。
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2019-12-11

胃癌的主要转移途径

张波 副主任医师 消化内科
胃癌可经过如下途径转移:1、直接浸润:胃癌发生后就可发展浸润周围脏器,比如脾脏、胰腺等;2、淋巴结转移:转移到周围淋巴结和远处淋巴结;3、血行播散:可以通过血液转移到肝脏、肺、骨、肾、脑等脏器,引起相应症状和表现;4、种植转移:胃癌可脱落到腹腔、大网膜和其它脏器,有的可到达女性卵巢,引起相应症状,也可引起腹水。有腹水患者就诊,通过检查发现胃癌已经转移到腹腔;有的可能因其它表现,如肝有占位病变、肿块,检查发现胃癌肝转移。所以出现相应症状要及时完善相关检查,做全面准确诊断,制定符合患者的最佳治疗方案。
39586 491
2019-12-11

胃癌化疗后腹胀腹痛是怎么回事

张波 副主任医师 消化内科
胃癌化疗后可能会影响消化道,引起消化道症状,表现为腹痛、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐,甚至腹泻。可能还与化疗药物损害有一定关系,包括药物对胃肠道的直接损害。另外可能对全身其它系统,包括免疫系统造成损害,引起一系列症状。所以针对上述症状,可以采取适当处理,包括饮食方面也适当进食清淡、易消化食物,应保持大便通畅,适当服用保护胃肠道黏膜药物,或胃肠道动力药物,改善患者腹痛、腹胀、食欲不振等症状,提高患者生活质量,改善患者体质,为综合治疗肿瘤提供基础。所以该病患者一定要进行综合治疗,包括饮食、药物。对于化疗,如果不良反应特别大,要适当调整化疗方案,减少胃肠道症状。
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2019-12-11

30岁会得胃癌吗

张波 副主任医师 消化内科
胃癌为多原因、多步骤的发生过程。年龄是一方面因素,但不是唯一因素。30岁的年轻人也可得胃癌,而与遗传、饮食、环境因素都有一定关系。所以出现上消化道症状,像腹痛、腹胀、食欲不振、恶心、呕吐、反酸、烧心等症状,一定要及时就诊,必要时做胃镜检查,明确胃部疾病。特别是胃癌排除,早期发现可以通过相应治疗,比如内镜下微创手术达到治愈效果,避免手术开刀等创伤。有些患者甚至20几岁就患有胃癌,但胃癌是老年人好发,提示出现症状,无论年龄,一定不能拖延,建议尽早到医院检查,必要时进行相应治疗。
49067 180
2019-12-11