曲阜中医院
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曲阜市中医院
三甲
中医
医保定点
简介曲阜市中医院始建于1987年,现已发展成为一所占地46亩,业务用房4万余平方米,编制床位516张,年门诊病人40余万人次,出院病人2.5万人次,业务收入2.66亿元,集医疗、预防、教学、科研、保健和康复为一体的综合性三级甲等中医医院。医院以“三名”战略为总抓手,坚持走“名医、名科、名院”品牌建设之路。目前医院拥有职工825名,其中副高级以上专业技术人员60名,硕士75名;全国基层名老中医药专家1人,山东省名中医药专家2人,山东省中医临床骨干3人,济宁市名中医药专家3人,曲阜市名医10人;燕京刘氏伤寒流派传承弟子4人,龙砂医学流派传承弟子6人,中国工程院院士、国医大师石学敏传承弟子4人。医院现有临床科室27个,医技科室13个,设立中医综合治疗室15个,国家、省、市级重点科室11个,其中针灸康复科为国家中医药管理局批准的“农村医疗机构针灸康复特色专科”;骨伤科、肿瘤科、儿科为山东省重点中医专科,骨伤科、肿瘤科、肛肠科、康复科、重症医学科、中医护理、脑病科、神经外科为济宁市重点专科。肺病科、骨伤科、心病科入选齐鲁中医药优势专科集群建设单位。医院配备美国GE公司最新研制的超高端宝石能谱CT和山东省首台1.5T静音核磁共振、血管造影机、美国瓦里安直线加速器、意大利GMM和德国西门子数字胃肠机、肿瘤综合治疗设备、飞利浦高端彩超、西班牙赛德科DR、高压氧舱、血液透析机、全自动生化分析仪、腹腔镜、宫腔镜、椎间孔镜、关节镜、神经外科眼科手术显微镜、体内体外碎石机、超声刀、中药浓煎剂膏方制作等大型医疗设备200余台(套)。拥有高标准层流净化ICU、手术室,急救能力达到同级综合医院水平。骨伤科、肿瘤科、妇科、普外科、神经外科、肾外科、耳鼻喉科微创、介入治疗技术在医院广泛开展,多项技术及设备填补曲阜市空白,医院整体实力居全市中医医院前列。2013年,医院成功创建三级甲等中医医院,2018年顺利通过三甲复审,综合服务能力进一步提升,为全国爱婴医院、山东省中医住院医师规范化培训基地、山东中医药高等专科学校非隶属附属医院、山东中医药大学教学医院、济宁医学院非隶属附属医院、济宁学院实践教学基地,先后建有国家中医药管理局龙砂医学流派传承工作室曲阜推广工作站、燕京刘氏伤寒流派传承工作室、石学敏国医大师传承工作室、全国名老中医药专家肖承悰传承工作室,承担了多项省市级科研课题,学术交流平台更加广阔,医教研工作能力不断提升。先后荣获“山东省文明单位”、“山东省优质服务百佳医院”,“山东省中医药文化建设示范单位”、“济宁市中医工作先进集体”、“示范中医医院”等荣誉称号。
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半夏泻心汤的十九种加减法

任成升 副主任医师 中医调理科
半夏泻心汤主要适用于慢性胃炎、食道炎、胆汁反流性胃炎、慢性胆囊炎、慢性消化性溃疡、慢性结肠炎等疾病,而该药物存在以下十九种加减法;1、加吴茱萸:主治慢性胃炎伴有泛酸、呕恶者,方中黄连与吴茱萸配伍,为左金丸(肝火犯胃之嘈杂),有抑肝和胃制酸之功效。2、加肉桂:主治慢性胃炎伴有失眠、怔忡者,黄连与肉桂配伍,为交泰丸,有交通心肾,清心安神之效。3、加夏枯草:主治慢性胃炎伴有头痛、失眠者,方中半夏与夏枯草为对药,半夏五月而生,夏枯草五月而枯,阴阳交替,引阳入阴,颇宜失眠症。国医大师朱良春在此基础上加入珍珠母,以入肝安魂,用于多种肝病所致之顽固性失眠。(该药现代还常用于治疗结节性疾病,如瘿瘤、乳腺增生等)。4、加藿香、佩兰、砂仁:此三味芳香醒脾开胃,合而用之,主治湿浊阻中,阻遏纳运,五谷不馨,口腻而黏,或时有黏沫吐出,舌苔腻,应用时,藿香三味以后下为宜。若患者厌食油腻,再加茵陈。(脾的生理特性-喜燥恶湿,湿阻中焦非芳香不能除,顺应脏腑生理特性用药)。5、加四神丸(补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸):主治慢性胃肠炎,湿热阻中,寒湿下注,上见痞满,下见泄泻,并见腹部隐隐作痛,舌苔白腻而滑。具有清上温下、除寒止泻之功。五味子用量宜小,量大易有作酸之虞。(四神丸为治疗脾肾阳虚之五更泻的典型方剂,现代常用于治疗慢性腹泻、慢性肠炎、肠易激综合征等)。6、加木香、九香虫:主治湿热阻中,胃气不降,郁而作痛,木香可以醒脾祛湿,九香虫善于散郁止痛。7、加三花:即厚朴花、代代花、佛手花,三花具有辛香开胃、健脾化湿的功效。主治慢性胃炎,湿热阻中,气机不利,引起胃脘不舒,时时胀满,尤以午后为甚,或伴有呃逆,白腻苔,脉象沉滞者。8、加防风、荜茇:主治慢性胃肠炎,伴有腹部气机不舒,时有肠鸣,口气秽浊,或矢气多,大便不畅。防风、荜茇具有整肠、理气、除腐、化浊之功效,对于腹部痞满,矢气频频者,乃为对应之举。9、加鸡矢藤、鸡内金:主治慢性胃炎之纳呆食积者,鸡矢藤药性和缓,有明显的健脾和胃功效,特别宜于小儿和老人消化不良者;而鸡内金消食化积力强,二味合用,既可增进食欲,又可健脾消积,配入半夏泻心汤中,能明显提高消食运化功效。10、加三芽:即加生麦芽、谷芽、稻芽,三芽具有疏肝健脾、开胃进食之功效。此方对于肝郁克脾(胃),肝脾俱郁之证候,如见胃脘及两胁胀满,进食后呃逆频频,精神疲惫者,多有疗效。(麦芽的疏肝作用,见于镇肝熄风汤)。11、加乌贝散:乌贝散即乌贼骨、贝母,具有燥湿制酸之作用,是医家常用的健胃制酸剂。两方合用,对于消化性溃疡之烧心、吞酸、胃脘隐痛,或口中泛泛流涎者,常能收到“覆杯”之效。12、加百部、黄芩:主治胃食管返流引起的咳嗽。咳嗽是本病最常见的食管外症状之一,常被人忽视,而主症为胃灼热、泛酸及胸痛、恶心等,咳嗽多为刺激性干咳。百部、黄芩为清热止咳对药,具有清而不寒、止而不塞的功效。(食管返流者加旋覆花、代赭石,胆汁反流性胃炎,常加金钱草)。13、加丹参、赤芍、降香:后三味为“小冠心二号”方,具有活血化瘀、理气止痛的作用,用于“心胃同病”者,即患慢性胃炎伴有心肌缺血者,常伴有胸闷、胃痞、舌质暗淡、时时呃逆。14、加封髓丹:封髓丹即砂仁、黄柏、甘草,主治脾胃不和常犯口腔溃疡者,但其舌苔必黄腻或白腻,两方合用,具有清热化湿、培土伏火之效,多发者可加川牛膝、淡干姜(或肉桂),以冀引火归元,阴阳平衡。15、加牡丹皮、栀子:主治由于脾胃湿热所引起的牙龈肿痛,或夜间睡眠时磨牙,咯咯作响,牡丹皮清热散瘀;栀子生用以清气分热郁,炒用以清血分热郁,临床随证选用。栀子用量宜小,以免苦寒太过伤及中气。16、加枳术汤(丸):枳术丸由枳实、白术组成,是健胃消食之名方,枳实消积滞,白术补脾元,由张仲景所创,张洁古发挥。一缓一急,一补一消,与半夏泻心汤配伍,主治脾胃湿热,虚中夹积,胃脘痞满,食而不化之慢性胃病者。17、加黄芪、三七粉:主治消化性溃疡,症见胃脘隐痛、吞酸、烧心或有黑便,身体日渐消瘦,黄芪补脾健胃,益气摄血,助血运行;三七粉可祛瘀血生新血,冲服为宜,两味合用,可促使溃疡愈合。(溃疡出血者可以加白芨粉冲服)。18、加生白术、杏仁、火麻仁:主治慢性结肠炎所致之便秘。生白术健脾促运化,杏仁降肺气以润肠,火麻仁润肠通便。19、加扁鹊三豆饮:三豆饮由白扁豆、赤小豆、绿豆、金银花组成,有利湿、清热、解毒的作用。两方合用,对于脾胃湿热引起的胃脘胀满,不思饮食,舌苔偏腻,伴有面部生痘、生疮、生斑者,是首选的复合方剂。
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2023-03-27

如何处理新型冠状病毒感染转阴后常见的遗留症状

任成升 副主任医师 中医调理科
新型冠状病毒感染转阴后常见的遗留症状以及处理如下:一、呼吸急促(气短):新型冠状病毒感染后呼吸急促较常见。对呼吸急促问题可以尝试各种缓解呼吸急促的体位,以确定哪一种有效。1、俯卧位:腹部朝下躺平(俯卧)可以帮助缓解呼吸急促;2、前倾坐位:坐在一张桌子旁边,腰部以上前倾,头颈趴在桌面的枕头上,手臂放置于桌子上,或者坐在椅子上,身体前倾,手臂放置于膝盖或椅子扶手上;3、前倾立位:立位,身体前倾,伏于窗台或者其他稳定的支撑面上;4、背部倚靠立位:背靠墙壁,双手置于身体两侧,双足距墙约30cm,两腿分开;5、如仅有呼吸频数、浅快,且伴有明显焦虑和紧张,同时指脉氧仪未提示缺氧,考虑过度通气综合征,建议采用口鼻套捂纸袋呼吸法,并嘱患者放松、降低呼吸频率、增加呼吸深度,以防止呼吸性碱中毒。要注意以下情形需要及时就诊:轻微活动后即出现非常明显的气短,采用任何缓解呼吸急促的姿势后都无法改善;静止时呼吸急促程度发生改变,且采用任何呼吸控制技术后都无法改善;在某些姿势、活动或锻炼期间感到胸痛、心跳加速或头晕;出现手臂和腿部无力,尤其是在一侧身体上出现。二、咳嗽:咳嗽是机体重要的防御性反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子。一般的轻度咳嗽可以不用治疗。在中医药方面,若伴有咽部疼痛或者咳嗽,尤其以干咳为主,没有其他症状者,可以服用荆防败毒散、银翘散、桑菊饮,也可以采用刮痧等中医外治疗法。还可选择具有止咳宣肺功效的中成药,如急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸(颗粒、口服液)、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒等。若咳嗽严重,影响日常工作或睡眠,或持续3周以上,建议到医院就诊。另外,中成药在治疗咳嗽方面也应基于辨证论治原则,建议在中医师指导下使用。三、乏力:若自觉疲乏,休息后未见明显缓解,是新型冠状病毒感染恢复期最常见的症状之一,对乏力问题的建议如下:1、保持日常生活节奏规律,确定活动优先顺序,合理制订工作计划;2、症状较轻微而无呼吸困难,在对基础疾病进行常规治疗的同时,可适当予以补气药物进行治疗,如太子参、西洋参、红参、百合、桔梗等药物补益肺气、宣畅气机。中成药可选用补中益气丸、四君子合剂、生脉饮、金水宝胶囊(片)或参麦饮口服液;3、可以采用泡洗等中医外治疗法,取生姜、艾叶、盐等材料,以微微汗出为宜,不可大汗淋漓。如果有冠心病,泡洗时间需要减半,不可过久。若乏力,伴有呼吸困难不能缓解,需及时前往医院就诊。4、失眠感染新型冠状病毒后,在康复过程中可能出现入睡困难、睡眠时间短、眠浅、多梦等症状,对失眠问题的建议:1、有规律的入睡和起床时间;2、确保所处的环境没有分心的因素,如过强的光线或噪音;3、尝试在睡前1小时停止使用手机和平板电脑等电子设备;4、尽可能减少尼古丁(例如吸烟)、咖啡因和酒精的摄入;5、尝试帮助入睡的放松技巧,如冥想、正念减压疗法,意念或沐浴、芳香疗法,以及太极、瑜伽、音乐等;6、中成药可根据自身情况选择复方酸枣仁胶囊、芪冬颐心颗粒、逍遥丸、舒肝解郁胶囊、舒眠胶囊及归脾丸等,也可用中药泡洗等方法。五、疼痛:在新型冠状病毒感染及恢复的过程中,部分患者会出现骨关节疼痛、肌肉酸痛、咽痛等疼痛表现,对疼痛问题的建议:1、对于关节、肌肉或全身疼痛,可以随餐服用对乙酰氨基酚或布洛芬等镇痛药;2、对于咽痛,可以使用金喉健喷雾剂、薄荷含片等药物治疗;3、头痛可选用川芎茶调丸或通天口服液等;4、良好的睡眠有助于减轻疼痛症状;听放松的音乐或冥想也有助于缓解疼痛;5、调整日常活动的节奏是控制疼痛的关键之一;6、也可以采用中药热敷、刮痧等中医外治疗法。特别提示:若出现明显胸痛或剧烈头痛时,应及时前往医疗机构就诊。六、心悸:新型冠状病毒感染在康复阶段,部分患者可出现心慌、心悸等症状,此时建议多休息,调节生活作息,保持充足睡眠。同时应该加强自身营养,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,以提高机体抗病能力。中成药可选用参松养心胶囊、生脉饮或参麦饮口服液。也可以按揉内关穴、膻中穴,以缓解胸闷、心悸等症状。若出现以下情况,应及时就医,一是本身有心脏基础疾病,如冠心病、心衰等,如果新型冠状病毒感染后出现心率加快、胸闷、胸痛、气促等,不一定是心肌炎,可能是原有冠心病加重,要尽快就医。二是发生缺氧,呼吸、心率加快,心慌,则要到医院急诊就诊。三是若静息心率每分钟持续超过100次或小于60次,或出现心脏不规律搏动,要警惕病毒性心肌炎的发生,建议及时前往医院进行检查,以查明病因,并采取相应措施。?七、声音问题:新型冠状病毒感染可引起咽喉疼痛、刺激性咳嗽和咽喉部积痰,出现经常清嗓的情况。还可能会出现声音微弱、带喘气声或沙哑,尤其是在医院使用过呼吸机后。此时应该补充足够水分,全天少量多次进水,以尽量保持声音正常。不要使声音紧张,不要用耳语音量说话,因为这会使声带紧张,也尽量不要高声说话或喊叫。保持空气湿润,可以缓解干燥,滋润声道,建议停止吸烟。八、吞咽问题:吞咽食物和饮料时感觉有困难,是因为帮助吞咽的肌肉可能“变弱”了,对吞咽问题的建议:1、进食或饮水时保持身体坐直,切忌躺着进食或饮水,饭后保持直立(坐着、站着、走路)至少30分钟;2、尝试不同质地的食物,可以选择较软、光滑或湿润的食物,或将固体食物切成小的碎块进食;3、进食时应细嚼慢咽,不可狼吞虎咽;4、进食或饮水时注意力要集中,尽量选择安静的地方进餐,避免在进食或饮水时说话;5、如果进食完整餐感到疲劳,可在一天中少食多餐;6、保持口腔清洁。
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2023-04-20

阳康后我们该怎么做?

任成升 副主任医师 中医调理科
阳康通常是指新型冠状病毒感染痊愈,应该注意以下几点。第一,调畅情志、保持心情舒畅,可以多听听欢快的音乐,排遣抑郁、焦虑的情绪,以放松心情;第二,调节饮食,阳康后饮食上一定要以清淡为主,可以喝大米粥、小米粥等,千万不要急着胡吃海喝,吃海鲜生冷,油腻辛辣食物,让消化道慢慢恢复。如果不注意,容易导致疾病的复发,中医称之为“食复”;第三,避风寒,阳康后一定要防寒保暖,我们的身体经过前段时间的斗争,正气受到损伤,这时候外邪就更容易侵犯人体,中医讲“正气存内,邪不可干”,这段时间要养精蓄锐,提高人体正气,防止外邪侵袭人体导致疾病复发;第四,劳逸结合,我们知道生命在于运动,但是阳康后的身体非常虚弱,运动上一定要循序渐进,刚开始可以练练太极拳、八段锦等,逐渐地增加运动量,以防止“劳复”。经过新型冠状病毒感染,应该认识到平时保养身体的重要性,建议日常适当锻炼身体,有利于减少患病的情况。
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2023-03-02
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