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苏州苏城医院全科

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甲流怎么测
李红冬
副主任医师
全科医学科
甲流就是甲型流感的简称,检测方法有以下几种:1、临床观察:首先要临床观察,通过观察患者的临床症状和体征,来初步判断是否可能感染了甲流。典型的症状包括发热、咳嗽、喉咙疼痛、乏力等;2、病毒核酸检测:这是目前最常用的检测方法之一,通过提取患者的样本,如鼻咽拭子中的病毒的核酸,利用PCR,就是聚合酶链式反应等技术进行扩增和检测,以确认是否感染了甲流,这种方法具有比较高度的特异性和敏感性;3、病毒抗原检测:通过检测患者体内的甲流病毒抗原,来判断是否感染了甲流。常见的方法有酶联免疫吸附试验和免疫荧光法,这种方法操作比较简单快速,但是特异性相对较低;4、病毒分离培养:是通过将患者的样本接种到特定的细胞培养基中,利用细胞的生长和变化,来判断是否有甲流病毒的存在。这种方法需要一定的实验室条件和时间,但是可以获得直接的病毒分离结果;5、血清学检测:通过检测患者血液中的甲流病毒抗体,来判断是否感染了甲流。常用的方法有补体结合试验、综合试验等,在感染的初期,抗体可能还没有产生或者水平比较低,所以 这种方法可能不是最敏感的。除了上述的这些方法以外,还可以选择胸部的CT、血常规等检查,来辅助诊断甲流。
2.31万
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做了七次心电图都是心肌缺血
李兵
副主任医师
全科医学科
做了七次心电图都提示心肌缺血,这种情况是存在的,但需要鉴别。心电图在诊断心肌缺血中有着非常重要的地位,心肌缺血时,心电图的表现可以有很多种,比如QRS波、ST段的改变,ST段可以表现出抬高或压低,还有T波的改变,T波可以表现出高尖、低平、倒置。1、动态改变:最强调的心电图改变是动态改变,比如心肌缺血发作和没有发作时候的动态改变。最常见的表现就是发作时心电图出现异常改变,比如ST段抬高或压低,T波的低平或倒置,而静息时,就是没有发作的时候心电图正常,是最常见的;2、假性正常化:还有一种就是如果没有发作的时候ST段、T波异常,心电图表现上心肌缺血了,但发作时又正常了,叫假性正常化,这也是心肌缺血的表现。所以如果没有发作的时候,心电图反复做七次还是提示心肌缺血,没有症状。没有心肌缺血发 作的时候,心电图提示心肌缺血了,这时候需要辨证的看。有时心电图的心肌缺血改变受很多因素相关,比如电解质的紊乱、交感神经和迷走神经的不均衡等。如果七次都是发作时候做心电图,有心肌缺血,这价值比较大。
8.55万
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82.5克葡萄糖和75克的区别是什么
赵晓静
主任医师
全科医学科
82.5克葡萄糖和75克葡萄糖都可用于做糖耐量试验,区别是82.5克葡萄糖中含有一分子结晶水,和75克无水葡萄糖相当,现在临床上使用75克无水葡萄糖做糖耐量试验的比较多。
当糖尿病临床症状不典型,血糖偏高,但还不足以诊断糖尿病而又怀疑有糖尿病时,应进行口服葡萄糖耐量试验进行最后的诊断。糖耐量试验是利用口服葡萄糖可刺激胰岛B细胞,引起胰岛素释放增加,从而可反映B细胞的功能状态,对糖尿病的诊断、分型及治疗有一定价值。
口服葡萄糖耐量试验前必须禁食8-10小时,可少量饮水,试验过程中停服一切药物,将82.5克或75克葡萄糖粉溶解于300ml开水中,(水温以20℃~30℃为宜),从喝第一口糖水开始计时,于5分钟内饮完。之后在使用后的30、60、120、180分钟抽血测血糖及胰岛素。
若明确有血糖异常诊断为糖尿病,则应在医生指导下 尽快使用盐酸二甲双胍片、达格列净片、恩格列净片等药物治疗,控制血糖,日常注意饮食,避免暴饮暴食。
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过敏冰敷有用吗
罗荧荃
主任医师
全科医学科
过敏冰敷通常可以起到一定的作用,但是具体还要根据病情的严重程度进行判断,建议患者及时前往医院过敏反应科或皮肤科就诊,以明确具体情况,并在医生指导下进行针对性治疗。
过敏可由疾病、药物、饮食等因素引起,可出现皮肤瘙痒、风团等症状,通过进行冰敷,可以降低皮肤温度,有效地减少毛细血管扩张,改善皮肤过敏所引起的红肿或者瘙痒等症状,但在冰敷前需注意观察局部皮肤是否有糜烂、渗出,如果有,则不能冰敷。
另外,如果患者的病情较重,出现喘息、呼吸困难等症状,则通常不能起到相应的作用,此时可以在医生指导下使用盐酸西替利嗪片、盐酸左西替利嗪片、氯雷他定片等药物进行治疗。
对于过敏,最主要的预防措施是要远离过敏原,另外,还需注意饮食,多吃富含维生素的蔬菜、水果,并加强体育锻炼,增强自身免疫力。
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长期口臭是什么病
吴金玲
副主任医师
全科医学科
口臭的原因较多,具体如下:1、口腔疾患:如龋齿、智齿或牙周炎、牙龈炎,以及口腔黏膜疾病,均可导致口臭。应注意口腔卫生,同时到口腔科就诊,了解是否存在相应疾病。部分患者是牙结石造成口臭,应定期进行牙齿保洁;2、呼吸系统疾病:如鼻窦炎、鼻炎,可到耳鼻喉科就诊,完善相应检查,治疗相应疾病;3、胃肠道疾病:如胃炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流,应完善幽门螺杆菌检查,同时进行相应治疗;4、全身系统疾病:如糖尿病,应完善血糖检查。综上,出现口臭症状应到医院就诊,进行相应检查后明确病因,给予针对性治疗。




