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李桂宾主任医师结核内科
山东省公共卫生临床中心
三甲
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擅长：呼吸系统疾病的诊治，对各型肺结核、结核性胸膜炎、肺结核合并糖尿病、结核性脑膜炎、肾结核、结核性腹膜炎、肠结核、大咯血的诊治积累了丰富的临床经验。
金明华主任医师胸部微创诊疗科
山东省公共卫生临床中心
三甲
¥60
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擅长：胸腔镜治疗早期肺癌、胸腔积液、气胸、肺大疱、血胸、脓胸、纵膈肿瘤、食管外科疾病、手汗症等。
苗庆松主任医师腔镜外科
山东省公共卫生临床中心
三甲
¥38
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擅长：腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜、输尿管镜、肾镜、电切镜等各种腔镜微创手术的治疗与推广，如：甲状腺结节（癌）、乳腺结节（癌）、胆囊结石（保胆）、泌尿系结石、腹股沟疝气、前列腺增生肥大、大隐静脉曲张、胃肠道肿瘤、食管癌及其他涉及普外、胸外、肿瘤、肝胆外科等诊疗范畴。
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科普内容
耐药性结核怎么确诊
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- 熊瑜 副主任医师 结核内科
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目前耐药结核唯一确诊途径即通过药敏检测结果，分析患者对哪些药物产生耐药性。药敏检测有两种，包括传统表型药敏检测以及分子生物学技术，有分子生物学快速的药敏检测技术。很多基层医院只是有传统液体和固体药敏检测结果，可以检出一线抗结核药物以及二线抗结核药物中有哪些药物产生耐药。传统药敏检测结果相对比较便宜，但检测时间较长。一般固体药敏检测结果时间是60-70天左右，液体快速药敏检测结果检出时间一般在1个月左右。现在比较先进的分子生物学药敏检测技术一般在48小时之内就可以检测出临床上常用的异烟肼、利福平耐药情况，对于诊断MDR患者，也就是耐多药结核病有非常大的早期诊断帮助。
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2020-07-13
糖尿病合并肺结核护理措施
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- 熊瑜 副主任医师 结核内科
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有糖尿病的病人比一般人群的肺结核发生率要高4-8倍，糖尿病人是结核病的高危人群。另外，通过很多的临床观察及很多数据表明，糖尿病病人很多合并的是耐药结核病。所以，在糖尿病合并肺结核患者的早期，一定要早期发现，早期诊断，规范性治疗。在护理方面，首先要给患者进行定期的宣教，使患者正确认识肺结核合并糖尿病这个疾病，而且一定是要提高患者的依存性来保证全疗程的治疗。因为糖尿病患者和肺结核患者都是一个长期的治疗过程。另外，结核病合并糖尿病的患者一定要把血糖控制好，如果血糖控制不好，结核病治疗成功率会受到很大的影响。如果血糖控制不理想，结核病专科医生也会建议患者到专业的内分泌诊疗机构进行诊疗。在把血糖控制好的基础上，规律全程的抗结核治疗，这样才能有效地提高结核的治疗成功率。
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2020-07-13
结核菌素试验扎针疼吗
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- 王庆 副主任医师 结核内科
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结核菌素试验扎针不会很疼，注射时有一点点痛感，一般在注射结束后疼痛感就会消失。一般选在左前臂屈侧中上1/3部位，避开手臂上血管的部位。结核菌素试验是通过皮内注射的方式，在表皮层注入0.1ml的皮试液。经过48-72小时后进行结核菌素皮试结果的判读，是以测量皮试后72小时皮肤硬结的范围大小为准，而不是以皮肤红晕的大小。
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2021-06-01
甲型流感病毒是什么意思
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- 王庆 副主任医师 结核内科
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甲型流感病毒为常见的流感病毒，容易在秋冬季节引起此病的发生。通过呼吸道、皮肤损伤和眼睑膜进行传染，主要的表现为头疼、头晕、高烧、咳嗽，还有肺炎和功能障碍。甲型流感病毒有很多亚型，其中H1N1、H2N2、H3N2主要感染人类，其余感染禽类。人一旦被病毒入侵，病毒会抑制人的自然防御体系，从而不断复制，生成更多的病毒，影响身体。若不加以控制，严重时流感会大范围传播，呈现大流行趋势。
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2021-05-12
肺结核尿酸高需要处理吗
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- 王庆 副主任医师 结核内科
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肺结核患者出现尿酸偏高，主要是服用抗结核药物吡嗪酰胺导致。如果患者没有特殊的不适症状，可以不需要特殊的处理，在饮食上需要避免食用高嘌呤的食物，比如动物内脏。等强化期过后在巩固期的时候，停用吡嗪酰胺后，尿酸会逐渐下降。还有部分患者有高尿酸血症，在使用抗结核药物的时候，需要密切监测尿酸的变化。高尿酸血症患者使用吡嗪酰胺可以导致尿酸的进一步上升，甚至会诱发痛风的可能，必要时需要停用吡嗪酰胺。
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2021-06-19
