肝脏外科

科室简介

上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科,是国家器官移植临床重点专科和普外科临床重点学科建设单位、上海市重中之重临床医学中心(器官移植)、上海市临床重点专科“展两翼”类专科和上海交通大学医学院重点学科,是国际最大的肝移植中心。学科以成人和儿童肝移植为特色,儿童肝移植为标志性技术,业已成为集终末期肝病和肝癌手术、微创、靶向及其他各类综合治疗手段为一体的临床医学中心。肝脏外科目前拥有成人病区、儿童病区及重症监护室四个病区和一个专业实验室,床位数150床;现有医生32人,其中主任医师4人、副主任医师7人、研究员1人、主治医师12人、住院医师6人,高级职称占比37.9%,博士研究生20人、硕士研究生9人,研究生占比100%。建立了普通肝脏外科手术(含腹腔镜、达芬奇微创手术)、肝癌综合治疗及肝脏病危重医学等多个亚专业组,以肝脏肿瘤及其他终末期肝病为治疗特色,至2019年底已完成肝脏移植手术5000余例,肝移植手术例数连续九年居全国首位。2006年科室组建了国内第一支由移植外科、小儿内外科、小儿麻醉和重症监护等组成的小儿肝移植专业团队,截止2019年底已完成儿童肝移植2000余例,移植后1年和5年生存率分别为91%和89.3%,高于欧美日韩等国家报道,也是近七年来全世界单中心实施儿童肝移植例数最多的医院。近年来开展精准肝脏肿瘤切除术和腹腔镜肝脏肿瘤切除术(肝细胞癌、胆管细胞癌、肝血管瘤、肝母细胞瘤等),年完成肝切除手术500余例,2014年10月在原有腹腔镜肝肿瘤切除的基础上开展仁济医院第一例达芬奇肝脏肿瘤切除术,扩大肝脏肿瘤微创手术适应症范围,减少了患者手术创伤,缩短住院时间,加快患者术后恢复,为肝脏肿瘤疾病患者带来了福音。科室以为患者提供优质服务为宗旨,周一至周五开设专家门诊及普通门诊,满足不同患者需求,年门急诊人次达42326人次,住院人次3516人次,手术及操作人次1717人,为来自全国各地的患者提供优质医疗。肝脏外科承担局级以上课题53项、科研经费逾4000万,其中国家重点研发计划1项、国家级课题24项、牵头多中心临床项目3项。发表SCI论文140余篇、影响因子393.2,影响因子>5分29篇,单篇最高影响因子41.982分。授权发明专利2项、实用新型专利2项。肝脏外科牵头组建了国内首个儿童器官移植专业委员会,牵头制定首部《中国儿童肝移植临床诊疗指南》,儿童肝移植项目获得国家科技进步二等奖、教育部科技进步一等奖、上海市科技进步一等奖、华夏医学科技奖一等奖及上海市医学科技奖一等奖。肝脏外科注重青年人才培养,本着“送出去、引进来”的方针策略,与国际知名大学和研究机构包括台湾高雄长庚医院、香港玛丽医院、美国UCLA、瑞典卡罗林斯卡医学院、比利时鲁文大学、日本国立医院等开展长期稳定的科研合作,已累积选派18人次优秀人才到国外进修和学习,深入合作交流。入选各类人才计划,包括国家重点研发计划首席科学家、上海市科技精英、上海市领军人才、上海市优秀学科带头人、上海市卫生局新百人、东方学者、曙光学者、启明星计划、浦江人才计划、医学院“双百人”计划、上海市教委“晨光计划”等各种计划,提高人才储备水平。肝脏外科拥有博士生导师4人、硕士生导师2人,已培养博士生19人、硕士生19人,定期举办各类国际和全国性学术会议推广肝移植相关技术,每年举办国家级继续教育学习班,累计培训儿童肝移植专科医护人员超过2000人次。来自美国、英国、比利时、芬兰、日本、韩国、新加坡和马来西亚等国家的医护人员也纷纷前来进修儿童肝移植相关技术。儿童肝移植技术在上海、北京和广州等17省市42家三甲医院推广应用,协助多家医院开展当地首例儿童肝移植,使全国儿童肝移植每年开展例数增长了近十倍,术后5年生存率提高了近20个百分点,推动中国儿童肝移植取得突破性进展。
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科室疾病

耿亚军
副主任医师胆胰外科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
¥110
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擅长:胆胰良恶性疾病、腹壁疝疾病、其他普外科疾病的微创治疗;仅用一厘米切口完成胆囊手术(年完成百余例),即单孔腹腔镜治疗胆囊结石、息肉、腺肌症;单孔胆囊,减少痛创,切口隐藏。
王辉
副主任医师胆胰外科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
¥70
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擅长:胆管结石、胰腺癌、疝气(腹外疝、腹股沟疝、腹内疝、腹股沟斜疝等)、胆道肿瘤、胰腺肿瘤等疾病的诊治,尤其是单孔腹腔镜胆囊切除术、腹腔镜疝气修补术、胆道及胰腺肿瘤的微创手术,以及ERCP治疗胆管结石。
霍砚淼
主治医师胆胰外科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
¥60
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擅长:胰腺癌外科,胰腺囊性肿瘤外科治疗、胰腺神经内分泌肿瘤综合治疗、慢性胰腺炎临床诊治,以及胆囊结石和胆管结石的外科治疗、局部晚期胰腺癌转化治疗和晚期胰腺癌综合治疗。
孙勇伟
主任医师胆胰外科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
研究生导师
擅长:胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、肝胆肿瘤的诊断和治疗。尤其是胰腺、肝胆恶性肿瘤的综合治疗,慢性胰腺炎的外科治疗,和胆道结石的微创治疗。
李可为
主任医师胆胰外科
三甲
上海交通大学医学院附属仁济医院
博士
擅长:ERCP治疗胆总管结石,ERCP治疗胆管狭窄,ERCP治疗胆管癌和胰腺癌引起的黄疸,胆总管结石的腹腔镜手术,胆囊结石的腹腔镜手术,胆囊息肉的腹腔镜手术。
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专家科普

胆结石的成分
2024.05.20
胆结石的形成与生活习惯饮食方式等都是密切相关的。了解胆结石的成分及其形成的原对于预防和治疗这一疾病具有重要的意义。具体如下:1、胆固醇结石:胆固醇是胆结石的主要成分之一。胆固醇结石的形成与胆汁中的胆固醇、胆汁酸和卵磷脂的比例失调有一定的关系。当胆固醇在胆汁中过饱和时,就会析出结晶,并且逐渐聚集成为结石。因此在日常的生活中要注意饮食调节,减少高胆固醇食物摄入,比如动物的内脏、蛋黄等,以预防胆固醇结石的形成;2、胆色素结石:其主要由胆色素构成,它的形成通常与胆道感染、胆道梗阻等原因有关。细菌感染会改变胆汁成分,使其中的胆色素沉积并形成结石。因此预防胆道感染需保持胆道的通畅和清洁,这是预防胆色素结石形成的一个重要措施;3、钙盐结石:其在胆结石中也占有一定的比例,它的形成与饮食习惯和体内钙的代谢有关。当摄入过多的钙质或者是钙代谢异常都有可能导致钙盐结石的形成。因此在补钙时要注意适量,应避免过度摄入。防止胆结石首先要从生活习惯入手,保持规律的饮食,避免暴饮暴食,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入。同时还要增加膳食纤维的摄入,比如蔬菜、水果等,这样有助于促进胆汁的排泄和减少胆石的形成。其次,要积极地治疗胆道感染和其他的胆道疾病,避免病情恶化导致结石增多或者逐渐形成。对于已经形成的结石,应该根据具体的情况来选择合适的治疗方式,积极就医,能够及时解除病痛。
张晓主任医师肝胆胰腺外科
15.68万
45
肝癌有良性和恶性吗
2024.05.15
肝癌不分良性、恶性,肝癌就说明已经是恶性。肝脏上常见的良性疾病包括肝囊肿、肝血管瘤、肝局灶性结节增生以及腺瘤等,而恶性的肝癌主要包括原发性肝癌和继发性肝癌。原发性肝癌从病理类型又分为肝细胞癌、胆管细胞癌以及混合性肝癌,其中肝细胞癌占85%-90%以上,继发性肝癌来源于其他部位的恶性肿瘤,如最常见的是胃肠道的胃癌、结肠癌、直肠癌。其他部位如肺、乳腺、骨以及甲状腺,这些部位的肿瘤,包括肾也可以转移到肝脏,这就属于继发性肝癌。
张磊副主任医师肝脏外科
16.92万
86
总胆汁酸20μmol/L严重吗
2024.05.07
总胆汁酸20μmol/并不是说很严重,但是也要去查清引起其升高的具体原因。总胆汁酸正常的数值一般是0.1-10μmol/L,20μmol/L属于轻度升高。1、生理性原因:一般可以见于一些生理性的原因,注意是否有抽血前的熬夜、饮酒、暴饮暴食等,有这些情况要及时地改善,再进一步地复查,一般总胆汁酸可以恢复正常;2、器质性疾病:也要进一步地进行肝胆方面的体检,看是否有相关的器质性疾病,常见的比如一些急慢性肝炎,包含病毒肝、脂肪肝、酒精肝、药物肝等。总体是引起了一些胆汁代谢分泌的异常,从而会引起胆汁酸升高。另外,也包含了一些胆道方面的梗阻疾病,比如肝内的胆汁淤积、胆道结石、胆道狭窄、胆道肿瘤等而引起的梗阻性因素,通过肝胆彩超的检查,可以进一步地明确是否有相应的器质性的改变,并及时地给予相应的治疗,此外饮食上也要注意减少油腻、油炸、辛辣刺激的食物,要戒烟、戒酒。
孟泽武副主任医师肝胆外科
13.23万
21
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