骨科

科室简介

福建医科大学附属协和医院骨科30年栉风沐雨,在院党委领导关怀下,大力培养人才,迅速发展壮大,达到省内先进水平,并形成以脊柱、关节、创伤三大亚专业特色,医、教、研全面发展的临床学科。科室为福建医科大学临床医学博士授予点,科室主任刘文革教授为博士生导师。目前已开展高难度脊柱肿瘤、脊柱结核、脊柱脊髓损伤、脊柱畸形矫正手术,立体微创手术治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等退行性疾病,微创关节镜治疗关节病变,髋膝关节置换及其改良术式,四肢骨折手术等。科室目前拥有高级职称医师10人,中级3人,初级3人,(其中博士4人,硕士11人)。近几年在国际SCI期刊上发表文章30余篇,获国家级科研资助课题3项,省级科研资助课题8项,获得省医学科技三等奖1项,培养硕博60余人。科室拥有先进的3D脊柱手术显微镜2台,美国史塞克超声骨刀1台,术中神经电生理监测1台以及关节镜、高速磨钻、椎间孔镜等手术设备。我们将秉承百年协和的精神,一如既往地竭诚为广大伤病员服务。福建医科大学附属协和医院骨二科于2023年9月引进的省内脊柱外科手术量领先的廖忠医生团队组建成立。目前团队包含主任医师2人,副主任医师3人;其中博士2人、硕士2人。团队以“一小一大”技术见长。“一小”即脊柱内镜技术。团队顺应了脊柱外科手术微创化的大趋势,2010年即率先在华东地区开展腰椎椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症。时至今日,已可完成内镜下难度最大的胸椎管减压手术。目前脊柱内镜年手术量数百例,平均腰椎间孔镜手术时间一个小时。开展的脊柱微创内镜技术包括:椎间孔镜下腰椎间盘突出髓核摘除术、微创单侧双通道内镜下颈/腰椎间盘突出摘除(UBE技术)和椎管狭窄微创减压(ULBD技术)、单侧双通道内镜下腰椎融合术、内镜下胸椎管减压术等。以最小的身体创伤及经济代价解决患者病痛,是团队一直秉承的理念。“一大”即脊柱矫形手术。团队已熟练掌握全部6级脊柱截骨技术(国际脊柱侧凸协会将其分为1~6级,难度依次递增)。手术用时短、出血量少,如经椎弓根截骨矫形术用时85分钟,胸腰椎COWO开合截骨矫形内固定术用时120分钟。对于重度僵硬性脊柱侧凸或侧后凸畸形,团队结合应用重量牵引技术,如头-重力牵引、头-盆环牵引及头-股骨牵引。既往救治的一例侧弯角度216°的重度脊柱畸形患者(术后身高从139cm增长至167cm),至今仍为省内报道过的最严重病例。其他治疗的脊柱畸形疾病还包括:青少年特发性脊柱侧弯、老年退变性脊柱侧弯、先天性半椎体畸形、强直性脊柱炎伴后凸畸形、休门氏病后凸畸形、结核性角状后凸畸形、陈旧性骨折伴后凸畸形。2019年,团队在省内开创性应用4个椎间隙的腰椎侧前方入路融合(OLIF)微创手术技术治疗老年退变性脊柱侧弯,以替代传统的单纯后路矫形手术。此外,对于复杂的颈、胸椎疾病,廖忠医生团队自2010年起在福州市第二医院就率先逐步开展严重颈椎后纵韧带骨化前路切除术、颈后路椎管单开门成形减压术、颈椎椎弓根钉固定融合技术、人工颈椎间盘置换术、寰枢椎复位减压融合内固定术、严重颈椎或胸椎黄韧带骨化症新型安全的整块切除减压术、胸腰椎肿瘤椎体整块切除术(En-bloc技术)、腰骶椎结核的前方入路一期手术清除病灶内固定术等。手术操作精准微创,患者术后恢复快,符合现今的术后加速康复(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAS)理念和原则。在科研方面,开展了椎间盘退变与修复的基础研究,以及脊柱侧弯、黄韧带骨化症等临床研究。截止目前,科室成员承担省级、院级科研项目10余项,目前仍在研7项;近五年时间,科室成员发表SCI论文20余篇,包括AdvancedMaterials、AdvancedScience、Small、ChemicalEngineeringJournal、AdvancedHealthcareMaterials、Spine以及EuropeanSpineJournal等国际一流期刊,总计影响因子超过200。新成立的福建医科大学附属协和医院骨二科朝气蓬勃,以精湛的技术和优质的服务造福于广大的脊柱退变、畸形、肿瘤和创伤患者。
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科室疾病

专家科普

颈椎病高枕头好还是低枕头好
2023.10.19
颈椎病是一种常见的慢性疾病,睡觉时使用低枕头可能对缓解颈椎病症状有益。使用低枕头的原因包括缓解颈椎负担、保持颈椎稳定、改善睡眠质量等。 1、缓解颈椎负担:低枕头可以减少颈椎的压力和负担,使用过高的枕头会使颈椎处于过度弯曲的姿势,导致颈椎关节受到额外的压力。而低枕头可以使颈椎处于更自然的位置,减轻颈椎的负担,有助于颈椎的舒展和放松; 2、保持颈椎稳定:低枕头有助于保持颈椎的稳定性,使用过高的枕头会使颈部处于不稳定的位置,可能增加颈椎韧带和肌肉的张力。相比之下,低枕头可以使颈椎处于更平稳的状态,有助于减少颈部的扭动和过度运动,减轻颈椎病症状; 3、改善睡眠质量:低枕头可能有助于改善睡眠质量,使用过高的枕头会使颈部处于不舒适的姿势,导致睡眠质量下降。相比之下,低枕头可以提供更舒适的睡眠姿势,使得头颈部得到放松,有助于更好地入睡和保持良好的睡眠状态。 对于颈椎病患者,除了使用低枕头外,还可以采取其他措施,如坚持颈部运动和伸展、保持正确的坐姿和站姿、避免长时间低头等,以缓解颈椎病症状。
李卫峰副主任医师骨科
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混合型颈椎病患者日常应该注意什么
2023.07.28
混合型颈椎病患者日常应该注意休息与活动、对症处理以及持续观察。 1、休息与活动:应注意休息,避免长时间保持一个姿势,定时改变头部体位,适当锻炼颈肩部肌肉。 2、对症处理:对于颈部肌肉酸痛的患者,可在颈部加用热垫或冰袋以缓解疼痛。热敷时应注意温度,以免烫伤皮肤。 3、持续观察:手术患者应注意观察穿刺口有无渗血、红肿,保持切口敷料清洁、干燥。
王振宇副主任医师骨科
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腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治
2020.05.31
腰椎间盘突出一般都是压迫神经引起脚痛来医院就诊的。如果没有下肢的疼痛,没有脚的神经受到压迫引起的疼痛、麻木,而只是查体的时候发现腰椎间盘有些突出,而没有引起临床中的腰痛、腿痛,这些都不能算腰椎间盘突出症,只能是影像学上算腰椎间盘发生了退变。关于腰椎间盘突出压迫神经引起腿痛,治疗要根据压迫的程度和突出的类型来选择不同的治疗方式。如果压迫是短暂性的,时间比较短,而仅仅是后面的包裹椎间盘的纤维环,甚至后纵韧带没有破裂,可以采取针灸、牵引、理疗等保守治疗的方法。如果椎间盘突出比较严重,甚至已经突破了外面包裹的纤维环,可能还需要手术治疗。
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刘文革主任医师骨科
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