上饶市肿瘤医院

肋骨骨折的话，看骨折的类型及骨折的数量，如果是单根肋骨的话，可以不用固定，适当限制活动就可以。如果是多根多处肋骨骨折，不稳定的话，就需要戴胸围制动。第一：限制活动，第二：就是肋骨骨折会影响呼吸运动，所以要加强排痰功能锻炼。第三：肋骨骨折，早期1-2周会伴有明显疼痛。这个时候可以适当的给一些消炎镇痛药，两周以后疼痛缓解，可以恢复一些轻体力活动。总的来说肋骨骨折3个原则：1.局部制动。2.加强排痰功能锻炼。3.要预防痰液堆积引起的肺部感染。

胯骨骨头坏死，就是所谓的股骨头坏死，它的病因比较多，有药物性的，酒精性的，还有外伤性的，还有一些代谢性疾病，包括类风湿等等。它的临床主要表现就是患肢的疼痛，活动受限，严重的可能会出现双下肢长度不一，行走跛行。股骨头坏死，首先要寻找病因，针对病因治疗。单纯的股骨头坏死，可以根据年龄，根据股骨头坏死的程度，可以选择不同的手术方式或者保守治疗，它手术方式主要有保头及关节置换，保头的手术方式有髓芯减压，骨瓣，肌瓣填塞。关节置换，就是全髋关节置换，半髋关节置换，也称股骨头置换。

人体总共有12根肋骨，如果是单根肋骨骨折，不影响局部稳定性，起床方式没有特殊要求。如果是多根多处肋骨骨折，影响稳定性，起床方式有如下要求：1.如果骨折端在前侧或者后侧，那么需要采取侧身起，先侧卧，再用健侧的上肢支撑起床。2，如果骨折端在侧壁，这时可以直做直起，当然，起床的同时必须佩戴胸围或者外固定支具。

踝关节韧带断裂，多见于有外伤引起，首先要进行一个详细的体格检查，其次结合相关影像学检查，比如踝关节磁共振进一步确诊。那么如果存在踝关节韧带断裂，这里要分两种情况：1.踝关节韧带不完全断裂，就是部分撕裂，这种的话可以给予石膏固定，大概3-4周。2.，如果是踝关节韧带完全断裂，这个时候就要考虑手术，手术方式可选择韧带重建，直接缝合，或者予以带线锚钉固定。

肩周炎又叫五十肩，好发于50岁左右的女性患者。主要是指肩关节周围韧带的无菌性炎症。临床表现主要是肩关节疼痛，活动障碍。自我查体：可以发现肩关节周围有1个或数个明显的压痛点，肩关节某个方向的活动度明显受限。肩周炎是一种自限性的疾病，它的自我治疗主要：1.加强肩关节的无负重下的功能锻炼。2.消炎镇痛等对症处理。3.物理治疗，局部热敷。4.这里有1个误区，很多人因为肩关节的疼痛而不敢主动去锻炼肩关节，导致肩关节组织粘连。

踝关节急性扭伤处理原则RICE。其中I=ice，即冰敷。扭伤早期，因为毛细管网的损伤导致渗出增多，局部软组织肿胀，这个时候应该是要冰敷，冰敷的作用就是收缩毛细血管，利用热胀冷缩的原理，减少渗出，缓解肿胀及疼痛。这个过程一般是在24-48小时之内。所以说一般24-48小时之后可以采取热敷，理疗等等。

如果期间能正常下地活动的话，基本可排除骨折，多考虑是韧带损伤，常见症状为局部肿胀、疼痛、瘀斑、肢体活动受限等。建议骨科足踝外科门诊就诊，必要时查踝关节磁共振。也可试着针对筋肌骨骼受损导致的经络阻碍，气血凝滞进行处理，那么目前活血化瘀是最重要的。最好局部热敷，注意外擦红花油。还有局部制动，可给予护踝固定。

首先得去拍个踝关节正侧位片，排除骨折等情况。如果没有骨折存在的话，那就遵循踝关节急性损伤RICE原则。R=rest，就是休息，尽量不要负重走路了。I=ice，冰敷，急性期24-48小时内冰敷，之后再改为热敷及理疗。C=compression，加压包扎，可选择绷带，或者石膏。E=elevation，抬高患肢。科适当垫一个枕头。当然，特别疼痛的情况下，可考虑给予芬必得等药物镇痛。