科普知识
高密市中医院肺病科
高密市中医院
共收录2位医生
感冒一次等于身体排毒一次
佟秀民
副主任医师
呼吸科
在中医理论中,将感冒单纯理解为身体排毒并不准确。感冒是人体正气与外邪抗争的过程,外邪入侵,人体卫气奋起抵御,此过程会引发一系列症状,并非传统意义上的排毒。 1、正邪交争原理: 中医认为,感冒是风邪等外邪侵袭人体肌表所致。当外邪来袭,人体卫气首当其冲与之抗争。卫气的作用是保卫肌表、抵御外邪,正邪相争,致使卫气运行失常,进而出现恶寒、发热等症状。这并非身体主动排毒,而是免疫系统对外邪入侵的应激反应。 2、身体免疫调动: 感冒期间,人体免疫系统被激活。体内白细胞等免疫细胞数量增加、活性增强,积极识别并攻击入侵的病原体。免疫系统的活跃虽有助于清除外邪,但会消耗人体能量,导致身体虚弱。这一过程与排毒概念不同,是身体自我保护与恢复的机制。 3、气血运行变化: 感冒引发的发热等症状会影响人体气血运行,发热时气血运行加快,以调动更多能量支援免疫系统。此变化有助于将免疫细胞与营养物质快速输送到感染部位,但也会使人体出现头痛、乏力等不适。这是身体应对外邪时气血调节的表现,而非排毒行为。 4、脏腑功能调整: 感冒时肺主皮毛,首受其害,肺气失宣,出现咳嗽、鼻塞等症状。且脾胃功能也会受到影响,消化能力减弱,这是身体为集中能量对抗外邪,对脏腑功能进行的自我调整,与身体主动排毒无直接关联。 5、康复与正气恢复: 感冒康复阶段,人体正气逐渐战胜外邪,症状减轻。此时,身体通过休息、饮食调养等方式恢复正气,修复因正邪交争受损的机能。这一过程是身体恢复平衡的过程,并非在进行额外的排毒。 面对感冒,切不可将其视为身体排毒而忽视。要注意休息,保证充足睡眠,以助身体恢复。饮食宜清淡,避免食用辛辣、油腻、生冷食物加重脾胃负担。若症状严重或持续不缓解,应及时就医,遵循医嘱治疗,促使身体尽快康复。 如何治疗感冒 辩证施膳调理: 中医依感冒类型调配膳食,风寒感冒可食用温热性食材,借其辛温发散之性助人体驱散寒邪。风热感冒选清热食材,以缓解体内热象。暑湿感冒则用祛湿解暑食材,改善因暑湿引发的不适,从饮食角度辅助身体恢复。 穴位推拿辅助: 按摩风池、大椎等穴位,激发人体阳气,提升抵御外邪能力,缓解感冒导致的头痛、身痛等症状。按揉迎香穴,改善鼻塞流涕,以非药物手段促进身体康复,减轻感冒不适。 生活调摄配合: 感冒期间,保证充足休息,让身体自我修复。注意保暖,依感冒类型合理增减衣物,避免再次受寒或受热。多饮温水,促进新陈代谢,加快病邪排出体外,从生活细节助力感冒治疗与康复。
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2025.07.25
做胸部CT时,这点一定要注意,否则可能会影响结果
张纾难
主任医师
中医肺病科
做胸部CT时,这点一定要注意,否则可能会影响结果,这个注意的就是要呼吸的配合。正常来说当扫描床移动的时候,机器都会给出一个提示音,让你吸气,然后屏住呼吸,然后再提示你呼气。但是,有一些特殊情况的存在,比如说我昨天就看到一位网友的留言,他说他就遇到过这样的现象,当时机器没有提示,因此,他也就没有做呼吸上的配合,结果出来就显示结节没有了。后来他有点不太相信,第二天又去拍了一次,结果结节还是跟前面的片子最早发现的是一样大,可见在检查胸部CT的时候,呼吸的配合是非常重要的,因为肺部就像一块海绵,会随着呼吸的扩张或者收缩,如果扫描的时候你没有屏住呼吸,没有能让肺部处于一个相对静止的状态,就可能会影响到扫描的间隔。因此,可能会漏掉一些病灶,所以这点需要大家格外注意。如果遇到了没有提示音的情况,大家记得机器转起来以后,扫描床动了,那您就屏住呼吸,然后转速降下来了,你这个时候再呼气一般就可以了。好了,这就是今天的内容,我觉得对于有肺部疾病,尤其是像小结节的患者来说,还是很重要的,希望大家能够踊跃的分享转发。
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2025.07.17
查出肺结节后,很多人其实都做过这样的事
张纾难
主任医师
中医肺病科
查出肺结节后,很多人其实都做过这样的事,那就是去网上查各种各样的信息,像什么几毫米的结节严不严重,需不需要手术,或者是一些看不懂的医学名词,这都是什么意思等等。就经常能收到这样的留言,通过查资料来了解自己的疾病,这个本身没有什么问题,尤其是现在信息化这么发达,但是有些患者就因而造成了过度的紧张,盲目的对号入座,结果就是越查越不放心。其实,从专业的角度来看这个肺结节,在诊治的过程中,既要讲究标准化,又要讲究个体化,什么意思呢?我给大家来举个例子,就拿8mm的实性结节来说,按照肺结节的诊治的中国专家共识所讲,就是直径大于8mm的实性结节,就高度的疑似恶性,如果仅参考规范的话,你是不是就会这种情况就会出现担心,是不是就要考虑要马上手术,但是在实际的临床上,对于8mm的肺结节,确实要引起重视,但是绝大多数仍然还是以定期观察为主,然后再根据动态随访的结果,制定进一步的治疗方案。只有其中的一少部分,有明显的恶性征象的,或者是位置很好,再或者就是患者非常焦虑,才会让患者考虑选择手术,这个就是一个非常个体化的问题。所以大家在网上查信息的时候,一定不能够盲目的对号入座,那样只会给自己带来焦虑,带来不良的影响,反而没有其他的积极意义。
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2025.07.17
查出肺结节后,需不需要去大医院做复查
张纾难
主任医师
中医肺病科
查出肺结节后需不需要去大医院做复查?这个是一位网友昨天通过私信咨询我的一个问题,其实在这方面有疑问的患者很多,大家所担心的点也基本上相同,就是怕小医院的检查设备不够先进,或者医生的经验不足,不否认,现在有些地方医院在这方面确实存在着一些可以说是短板,但是大部分应该还是可以的,还是专业的。总的来说,只要你复查的时候做的是薄层CT,然后结节又没有任何意味着不好的征象,我觉得就没有必要每次都要非要跑到大医院去做。说到这儿可能有的患者就会说,我也不知道自己的CT是不是薄层,关于这个问题,其实在我的主页的科普的视频里,有一期就是专门讲教大家如何辨别自己做的CT是薄层的还是普通的,大家可以翻看一下,相信一看就明白了,如果没有查到或者还是看不懂,也可以再跟我说,并且为大家解答。
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2025.07.17
查出了肺结节后,需不需要做一个增强CT看看
张纾难
主任医师
中医肺病科
查出了肺结节后需不需要做一个增强CT看看,这是我今天要跟大家讲的内容。正好也有一位网友在问这样的问题,还有一个患者在问,说复查的时候选择做什么CT,如果还有谁不知道,那这条视频呢,应该好好看一看。首先我们来说一说什么是增强CT,增强CT它就是靠通过往静脉血液里边注射水溶性的有机碘,也叫造影剂,然后在平扫的基础上再进行扫描,血液里的碘的浓度增高以后,器官和病灶内碘的浓度就产生了差别,形成密度差,这就使得病灶的显影更为清晰,从而显示一些平扫上未能被显示出来的,或者是显示不清的细节,因此常被用于术前的检查,或者术中给医生提供影像的支撑。当然,对于我们判断结节的良恶性也有一定的帮助,但是并不建议大家都盲目的去做。因为正常来说,普通CT的薄层扫描同样可以观察到病灶的变化,虽然没有那么细致,但这个也就供判断使用就足够了。因为结节它一旦发展的话,它的变化相对是很明显的,薄层CT就能够及时的捕捉到这些变化,所以第二个网友问的问题的答案,现在我想大家都清楚了。
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2025.07.17
查出肺结节后,在“吃”方面,需要注意什么
张纾难
主任医师
中医肺病科
查出肺结节后,在“吃”的方面需要注意什么?我想对于这个问题感兴趣的人一定很多,因为找我来看病的人几乎每个人最后都要问,从平日大家给我的留言中也不难发现这一点。其实从临床上来讲,对于肺结节的患者,在“吃”的方面并没有一个明确的或者统一的禁忌,但是有一个总的原则,就是你吃了这个东西,你身体不舒服,有不良反应或者不利于你现在体质恢复的这类食品,那当然就不建议吃了。给大家举一个例子就明白了,比如有一个平时表现很怕冷,四肢冰凉,脾胃功能差,动不动就拉稀,然后看舌体也是胖大的,齿痕是明显,而且舌苔发白,在女性还有宫寒、痛经、月经量少等等表现。在中医看来属于阳虚的体质,这也是容易导致肺结节或者其他结节的原因之一。对于这一类的患者来说,寒凉的、生冷的食物最好不要吃,像西瓜、柿子、螃蟹、绿茶、绿豆等等,这都属于寒性的东西,会加重你的病情。相反,如果你是属于阴虚体质的人,这类食物吃完之后你会更舒服,那就适合吃。阴虚体质主要是表现有燥热,手脚心出汗,心烦易怒,失眠多梦,大便干燥,小便赤黄,舌象的表现为光滑无苔等等,这些都是属于阴虚的表现,对于这类患者他需要忌口的一些辛辣刺激的食物,以及具有温补性质的食物,像辣椒、胡椒、韭菜、桂圆、牛羊肉等等。所以忌口的问题科学的讲,它一定是基于不同体质去选择性忌口,而不是一概的、一味的就是说得了结节就不能吃什么什么样的东西。这是今天要讲的所谓符合中医医理真正的科学忌口,它的依据就在这,大家听明白了吗?好了,那您是什么体质呢?如果不清楚的话,可以跟我说一说你日常的一些症状表现以及哪个部位有结节,我会从专业角度来帮助您分析。
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2025.07.17
未成年抽烟的危害性有哪些
佟秀民
副主任医师
呼吸科
未成年正处于身体发育的关键时期,抽烟对其有着诸多严重的危害性,如影响身体发育、损害呼吸系统、影响心血管健康等。 1、影响身体发育: 未成年人的身体各个器官都还在生长发育阶段,抽烟会对其造成损害。香烟中的尼古丁等有害物质会影响骨骼的生长发育,导致骨密度降低,使未成年人更容易出现骨折等问题。同时,抽烟还会影响肺部的正常发育,使肺功能下降,肺活量减少,进而影响身体的氧气供应和新陈代谢。 2、损害呼吸系统: 抽烟时,烟雾中的焦油、一氧化碳等有害物质会直接刺激呼吸道,引发咳嗽、多痰等症状。长期抽烟还会增加患呼吸道疾病的风险,如支气管炎、肺炎等。而且,未成年人的呼吸道黏膜比较娇嫩,对有害物质的抵抗力较弱,抽烟对呼吸道的损害会更加严重,甚至可能影响到成年后的呼吸系统健康。 3、影响心血管健康: 尼古丁会使心跳加快、血压升高,增加心脏的负担。对于未成年人来说,心血管系统还不够成熟,抽烟可能导致心血管系统的发育异常,增加日后患心脏病、高血压等心血管疾病的几率。同时,抽烟还会影响血液循环,使血管壁变厚、变硬,降低血管的弹性。 4、降低免疫力: 抽烟会削弱未成年人的免疫系统功能,使身体更容易受到细菌、病毒等病原体的侵袭,从而增加患病的可能性。而且,免疫力下降还会影响身体的恢复能力,使患病后恢复的时间延长。 5、影响智力发展: 香烟中的有害物质会影响大脑的血液供应和营养输送,对未成年人的智力发展产生不良影响。研究表明,抽烟的未成年人在学习成绩、记忆力、注意力等方面往往不如不抽烟的同龄人。 如果未成年人在抽烟后出现身体不适,如频繁咳嗽、呼吸困难、心悸等症状,建议及时前往正规医院就诊,以便医生通过详细检查明确情况,并采取相应的治疗措施。 抽烟对未成年人心理、社交、经济的影响 在心理方面,抽烟可能会让未成年人产生一种不良的自我认知,认为这是一种成熟的表现,从而陷入错误的价值观念中。同时,抽烟行为可能会导致他们产生焦虑、抑郁等负面情绪,影响心理健康。 从社交角度看,抽烟会使未成年人身上带有烟味,可能会引起身边不抽烟同学的反感,影响他们的人际关系。而且,抽烟往往容易让未成年人结交一些同样有不良嗜好的朋友,陷入不良的社交圈子。 在经济方面,购买香烟需要花费一定的金钱,对于没有独立经济来源的未成年人来说,这可能会增加他们的经济压力,甚至为了满足抽烟的需求而出现偷拿家里钱等不良行为。
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2025.07.11
疱疹性咽峡炎怎么引起的
佟秀民
副主任医师
呼吸科
疱疹性咽峡炎是一种急性上呼吸道感染性疾病,其发生与多种原因有关,包括病毒感染、卫生习惯不良、环境影响、免疫力下降等。 1、病毒感染: 疱疹性咽峡炎的主要病因是肠道病毒感染,常见的病原体包括柯萨奇病毒A型和肠道病毒71型。这些病毒通过呼吸道飞沫、粪口途径传播,感染人体后主要在咽部和口腔黏膜处引起炎症反应,导致咽峡部出现疱疹和溃疡。 2、卫生习惯不良: 不良的卫生习惯是导致疱疹性咽峡炎的重要因素之一,不勤洗手、接触被污染的玩具或餐具等,都可能使病毒通过手口途径进入人体。此外,个人卫生意识淡薄,如在公共场所不注意防护,也会增加感染的风险。 3、环境影响: 疱疹性咽峡炎多在春夏季节流行,尤其是在温暖潮湿的环境中,病毒更容易存活和传播。此外,人群密集的场所,如幼儿园、学校等,由于通风不良、人员接触频繁,也容易导致病毒的快速传播。 4、免疫力下降: 儿童的免疫系统尚未完全发育,对病毒的抵抗力较弱,因此更容易感染。此外,过度疲劳、营养不良、睡眠不足等也会导致免疫力下降,增加感染的风险。 疱疹性咽峡炎是一种自限性疾病,通常在一周左右可以自行缓解。但如果症状持续时间长或加重,应及时就医,进行对症治疗,以减轻症状和缩短病程。 疱疹性咽峡炎的预防措施 日常生活中,要勤洗手,尤其是在触摸公共物品、接触垃圾或清洁工作后,使用流动的水和肥皂彻底清洗双手。同时,避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴巴,因为这些部位是病毒进入身体的主要途径。保持居住环境的清洁和通风,定期打扫房间,清理灰尘和垃圾。 合理安排饮食,保证摄入足够的营养,多吃富含维生素C和锌的食物,如新鲜水果、蔬菜和坚果。保持规律的作息时间,确保每天有充足的睡眠,成年人建议每晚保持7-8小时的高质量睡眠,儿童和青少年则需要更多睡眠时间。此外,适当进行体育锻炼,如散步、慢跑、瑜伽等,可以提高身体的抵抗力,但要避免过度劳累。在疱疹性咽峡炎高发季节,尽量减少前往人群密集的公共场所,如商场、电影院。
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2025.07.11
痰能咽下去吗
佟秀民
副主任医师
呼吸科
痰不建议咽下去,这一行为存在健康风险,正确处理痰液才有助于维护身体健康。 痰的成分复杂,主要由呼吸道黏膜分泌的黏液、脱落的上皮细胞构成,还混杂着外界吸入的杂质以及病原体。其中的细菌、病毒等微生物,可能引发呼吸道感染,如肺炎、支气管炎等疾病。此外,空气中的有害颗粒、化学污染物也会被黏液捕获,一同形成痰液。若将痰咽下,这些有害物质进入消化道,会增加胃肠道负担,甚至可能引发胃肠道疾病,威胁身体健康。 吞咽痰液会对消化系统产生不良影响。痰液中的病菌进入胃部后,虽然胃酸能杀灭部分细菌,但对于一些耐酸性强的病原体,胃酸难以将其完全消灭。这些存活的病菌会随着食物进入肠道,破坏肠道内的菌群平衡,引发腹痛、腹泻等症状。长期吞咽痰液,还可能导致肠道感染性疾病的发生,损害消化系统的正常功能。 不同疾病产生的痰液具有不同风险,如肺结核患者的痰液中含有结核杆菌,咽痰后结核杆菌可能穿过消化道黏膜,引发肠结核等疾病。肺炎患者的痰液中存在大量肺炎链球菌等致病菌,吞咽后会增加胃肠道感染的几率。患有呼吸道病毒感染的患者,其痰液中的病毒也可能在消化道内继续传播,造成二次感染,加重病情。 对于患有呼吸道疾病的患者,痰液管理尤为重要。慢性支气管炎、肺炎等患者应积极配合治疗,按时服药,控制病情发展,减少痰液的生成。在咳嗽排痰时,可采用正确的方法,如深呼吸后屏气,然后用力咳出痰液,必要时可在医生指导下进行雾化吸入,稀释痰液,促进排出。同时,密切观察痰液的颜色、性状和量的变化,若出现痰液颜色加深、异味加重等异常,应及时就医,调整治疗方案。 痰液处理与呼吸道健康维护要点 1、痰液的正确处理方式​: 在日常生活中,应随身携带纸巾,当有痰时,将痰液吐在纸巾上,然后密封丢弃至垃圾桶。对于住院患者或在家接受治疗的呼吸道疾病患者,可使用专门的痰液收集器,收集后按照医疗废物处理。若在户外且没有纸巾,应尽量寻找合适的地方吐痰,避免随意吐在公共场所,防止病原微生物传播,污染环境。同时,吐痰后要及时洗手,保持个人卫生。​ 2、减少痰液产生的措施​: 保持室内空气湿润,可使用加湿器将空气湿度维持在40%-60%,避免呼吸道黏膜干燥,减少黏液分泌。避免吸烟及接触二手烟,烟草中的有害物质会刺激呼吸道,导致痰液增多。加强锻炼,增强身体抵抗力,有助于预防呼吸道感染。
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2025.07.11
什么情况需要做支气管镜
佟秀民
副主任医师
呼吸科
做支气管镜即进行支气管镜检查,常见需要进行支气管镜检查的情况包括咯血或痰中带血、慢性咳嗽或不明原因的喘鸣音、不明原因的声音嘶哑、检查异常等。 1、咯血或痰中带血: 当患者出现不明原因的咯血或痰中带血时,支气管镜检查可以帮助明确出血的部位和原因。这可能是由于支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病引起的,通过支气管镜可以直接观察到出血点,并可进行相应的止血治疗。 2、慢性咳嗽或不明原因的喘鸣音: 对于不明原因的慢性咳嗽、局限性哮鸣音或喘鸣音,支气管镜检查能够帮助发现气道内的异常情况。例如,支气管结核、气道内肿瘤或异物吸入等都可能导致这些症状,支气管镜检查可以直观地观察到病变部位,为诊断提供重要依据。 3、不明原因的声音嘶哑: 不明原因的声音嘶哑可能与气道内的新生物、声带麻痹等有关,支气管镜检查可以直接观察声带和气道内的情况,帮助发现病变并明确诊断。 4、检查异常: 当X线胸片或CT检查提示肺不张、肺部结节或块影、阻塞性肺炎、肺部弥漫性病变、肺门和纵隔淋巴结肿大、气管支气管狭窄等异常改变时,支气管镜检查可以进一步明确病变的性质和范围。这对于肺癌的早期诊断和分期尤其重要。 支气管镜检查不仅用于诊断,还可用于治疗,如异物取出、气道狭窄的扩张、肿瘤的消融等。然而,支气管镜检查也有禁忌证,如严重的心肺功能不全、未控制的出血倾向等。在考虑进行支气管镜检查时,医生会综合评估患者的病情和风险,以确定是否适合进行该检查。 做支气管镜的注意事项 在做支气管镜检查前,需要进行饮食调整。检查前数小时应避免进食,保持空腹状态,这样可以减少检查过程中出现呕吐、呛咳等不适反应的风险。此外,检查前一天晚餐尽量选择清淡、易消化的食物,避免食用过于油腻或难以消化的食物,以免增加胃部负担。 面对支气管镜检查,很多患者会感到紧张和焦虑。这种情绪可能会导致身体的不适感加剧,甚至影响检查的顺利进行。因此,在检查前要做好充分的心理准备,保持放松的心态。 支气管镜检查结束后,身体需要适当的休息和恢复。检查后可能会出现短暂的喉咙不适或咳嗽等症状,这是正常的反应。应尽量避免剧烈咳嗽,以免对气道造成进一步的刺激。
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2025.07.11