科普知识
密山市人民医院神经二科

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眩晕症怎么快速缓解
宋承远
副主任医师
神经内科
眩晕症发作时,患者会感到天旋地转、站立不稳,严重影响生活与行动。若想快速缓解症状,可从立即调整姿势与体位、改善周围环境等方面进行处理。
1、立即调整姿势与体位:
眩晕症发作瞬间,应迅速停止正在进行的活动,就近坐下或躺下,避免因站立不稳而摔倒受伤。选择平卧位时,可将头部稍微垫高,有助于减轻内耳淋巴液压力失衡带来的眩晕感;若平躺后眩晕未缓解,可尝试将上半身及头部缓慢抬高30-45度,呈半卧位,观察症状是否改善。在调整姿势过程中,动作务必轻柔缓慢,防止因动作幅度过大加重眩晕。
2、改善周围环境:
保持所处环境安静、通风良好且光线柔和,避免强光直射眼睛,可拉上窗帘或戴上眼罩,减少外界视觉刺激对前庭系统的干扰;关闭电视、音响等可能产生噪音的设备,降低声音刺激,让大脑和内耳得到相对稳定的信号输入,有助于缓解眩晕症状。若身处嘈杂、闷热或空气污浊的环境,应尽快转移到适宜的环境中。
3、进行穴位按摩:
可自行按摩一些具有缓解眩晕功效的穴位,如百会穴,位于头顶正中心,两耳角直上连线中点,用拇指指腹轻轻按压该穴位,顺时针、逆时针方向各旋转按揉30-50次,力度以感到轻微酸胀为宜,能起到醒脑开窍、升阳固脱的作用;风池穴在颈后两侧枕骨下方,发际两边大筋外侧的凹陷处,用双手中指或拇指分别按压两侧风池穴,可疏风清热、通宫利窍,减轻眩晕不适。
4、合理用药缓解:
若眩晕症状较为严重,可在医生指导下合理使用药物。对于因前庭神经元炎等炎症性疾病引发的眩晕,可短期服用糖皮质激素类药物,减轻炎症反应;若伴有恶心、呕吐等自主神经症状,可使用止吐药物缓解不适;对于梅尼埃病引起的眩晕,在发作期可服用倍他司汀等药物,改善内耳血液循环,减轻眩晕、耳鸣等症状。
眩晕症快速缓解需综合运用多种方法,患者可根据自身情况灵活选择。但需注意,上述措施仅能暂时缓解症状,若眩晕频繁发作或持续不缓解,务必及时就医,查明病因并接受针对性治疗。通过积极治疗原发疾病,调整生活方式,能有效降低眩晕症的发作频率与严重程度,保障身体健康与生活品质。
眩晕症有什么后遗症
平衡功能障碍:
眩晕症常损伤内耳或前庭神经系统,导致平衡功能受损。患者康复后仍可能出现行走不稳、易跌倒的情况,尤其在光线昏暗或地面不平整处,严重影响日常活动能力与出行安全。
持续性头晕:
部分患者在眩晕症发作后,会长期存在头晕症状,表现为头部昏沉、头重脚轻感。这种持续性头晕可能伴随注意力不集中、记忆力下降,干扰工作学习效率,降低生活质量。
听力减退:
梅尼埃病等引发的眩晕症,可能导致内耳损伤,造成听力下降。听力减退程度因人而异,严重者甚至出现耳鸣、耳聋,影响与他人正常交流,给患者带来心理压力。
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左手疼痛什么原因
宋承远
副主任医师
神经内科
左手疼痛是临床常见症状,可能由局部损伤、神经病变、代谢异常等引发。疼痛性质可从钝痛、刺痛延伸至放射性麻木,需结合伴随症状、病史及体查明确病因。
1、外伤与劳损性损伤:
急性外伤:扭伤、挫伤或骨折可致局部软组织出血、水肿,引发剧烈疼痛,常见于跌倒、撞击等意外。
慢性劳损:长期重复性动作如打字、搬运,导致肌腱、腱鞘过度摩擦,引发腱鞘炎或肌腱炎,表现为局部压痛、活动时弹响。
骨关节退变:骨质增生、骨关节炎等退行性病变可累及腕、指关节,引发持续性钝痛,多见于中老年人群。
2、神经源性病变:
颈椎病:颈椎间盘突出或骨质增生压迫神经根,可致左手放射性疼痛、麻木,疼痛可沿神经分布区延伸至指尖,伴随颈部僵硬、活动受限。
腕管综合征:正中神经在腕管内受压引发手部疼痛、麻木,夜间加重,典型表现为拇指、食指、中指感觉异常,多见于频繁使用腕部者。
周围神经病变:糖尿病、维生素B12缺乏等可致神经损伤,引发双手对称性麻木、刺痛,疼痛性质多为烧灼样或电击样。
3、炎症与感染性疾病:
风湿免疫病:类风湿关节炎、痛风等可累及手部小关节,表现为关节红肿、疼痛,类风湿关节炎常伴晨僵,痛风多于夜间急性发作。
感染性炎症:甲沟炎、脓性指头炎等局部感染可致红、肿、热、痛,严重者形成脓肿,需及时切开引流。
全身感染:如败血症、感染性心内膜炎等可引发游走性关节痛,伴随发热、寒战等全身症状。
左手疼痛病因复杂,日常应避免过度使用左手、注意保暖,疼痛持续不缓解时需及时就医,通过影像学、实验室检查及专科体查明确病因,避免延误治疗导致功能损伤。
左手疼痛需要如何缓解
休息与制动:
若因过度使用导致左手疼痛,应立即停止相关活动,让左手充分休息。可使用腕部支撑垫或护具,减轻手部压力,避免疼痛加剧,为受损组织修复创造条件。
冷热交替敷疗:
疼痛初期用冷敷收缩血管,减轻肿胀;48小时后热敷促进血液循环。冷敷每次15-20 分钟;热敷每日3-4次,可缓解疼痛与不适。
手部按摩放松:
轻柔按摩左手肌肉、关节,从手指向手腕方向推揉,重点按摩疼痛部位。配合握拳、伸展等简单手部运动,促进局部血液循环,放松紧张肌肉,缓解疼痛症状。
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头动一下就疼怎么回事
宋承远
副主任医师
神经内科
头动一下便产生疼痛感,往往提示身体存在某些健康问题,可能涉及多种疾病,主要包括偏头痛、紧张性头痛等,具体建议就医进行相应诊断。
1、偏头痛:
偏头痛是一种常见的原发性头痛,发作时多为单侧搏动性疼痛,活动头部可能加剧疼痛程度。其病因尚未完全明确,可能与遗传、内分泌及代谢因素、精神心理因素等相关。偏头痛发作前,部分患者会出现视觉先兆,如闪光、暗点等,随后头痛逐渐加重,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,对光线、声音和头部活动较为敏感,轻微动作都可能使疼痛加剧。
2、紧张性头痛:
紧张性头痛多与头部、颈部肌肉持续收缩有关,长期精神紧张、焦虑、抑郁,或不良姿势导致颈部肌肉劳损,都可能引发此病。疼痛性质通常为压迫感、紧箍感,呈双侧性,可蔓延至整个头部。头部活动时,由于肌肉收缩状态改变,疼痛会更为明显,但一般无恶心、呕吐等伴随症状,疼痛程度多为轻至中度。
3、颈椎病:
颈椎病导致头动即痛,主要因颈椎退行性变,压迫神经、血管所致。长期低头、伏案工作,或颈椎受到外伤,易引发颈椎病。当颈椎间盘突出、骨质增生等病变压迫椎动脉时,会引起椎-基底动脉供血不足,头部转动时,椎动脉受压加重,脑部供血进一步减少,从而出现头痛,多为后枕部疼痛,可伴有头晕、耳鸣、视力模糊等症状。若压迫神经根,还可能出现上肢麻木、疼痛等表现。
4、高血压急症:
患者因血压骤升导致脑血管自动调节功能失调,头动时血流动力学改变可加重头痛,疼痛多为全头胀痛,伴视物模糊、鼻出血等靶器官损害表现。
头动一下就疼并非小事,涉及多种疾病,症状表现各异。若出现此类症状,应及时就医,通过详细问诊、体格检查及必要辅助检查,如头颅CT、磁共振成像、颈椎X线等,明确病因,以便采取针对性措施,避免延误病情,保障身体健康。
头动一下就疼需要如何缓解
休息放松:
充足的休息可减轻大脑疲劳,缓解因劳累引起的头痛。建议创造安静、昏暗的休息环境,保持规律作息,避免熬夜。同时进行深呼吸、冥想等放松活动,舒缓紧张情绪,放松头部肌肉,减轻疼痛。
物理疗法:
采用热敷或冷敷可有效缓解疼痛。热敷能促进血液循环,放松肌肉,可用热毛巾或热敷袋敷于疼痛部位;冷敷则有助于收缩血管,减轻炎症,可用冰袋包裹薄毛巾冷敷。
适度按摩:
按摩太阳穴、风池穴等头部穴位,可刺激神经,促进血液循环,缓解疼痛。用食指和中指指腹轻柔按压穴位,力度适中。也可进行头部按摩,从前往后梳理头皮,放松头部肌肉。
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睡觉腿老是动一下是什么原因
宋承远
副主任医师
神经内科
不少人在睡眠中会出现腿部不自主抽动或抖动的现象,通常表现为短暂、突然的肌肉收缩,医学上称为睡眠期肌阵挛。此类症状若频繁发生,可能提示潜在健康问题,常见病因涉及周期性肢体运动障碍、药物与物质戒断反应等。
1、周期性肢体运动障碍:
周期性肢体运动障碍是睡眠期肌阵挛的典型病因之一,患者常在夜间出现规律性、重复性的腿部肌肉收缩,通常持续0.5-5秒,间隔20-40秒重复一次。此类运动多发生于小腿腓肠肌,患者可能因频繁抽动导致睡眠片段化,但多数情况下本人并无意识,需通过多导睡眠监测确诊。
2、药物与物质戒断反应:
部分药物可能诱发睡眠期肌阵挛,如抗抑郁药、多巴胺受体拮抗剂或镇静催眠药撤药后。酒精、苯二氮䓬类药物戒断亦可导致类似症状,通常伴随焦虑、失眠等戒断综合征表现,需结合用药史综合判断。
3、不宁腿综合征:
不宁腿综合征以腿部强烈不适感为主要特征,患者常描述为蚂蚁爬行、刺痛或烧灼感,需通过活动下肢缓解症状。此类不适感多在静息状态,如躺卧、久坐时加重,导致患者反复移动腿部,进而引发睡眠期抽动。该病与多巴胺系统功能异常相关,部分患者存在家族遗传倾向。
4、癫痫部分性发作:
夜间癫痫发作可表现为局灶性肢体抽动,尤其是颞叶或额叶起源的癫痫。此类抽动通常持续时间较短,但可能反复出现,患者可能伴随意识模糊或局部感觉异常。需结合脑电图监测鉴别,尤其是存在癫痫家族史或既往脑损伤史者。
5、低钙血症与电解质紊乱:
血钙水平降低可引起神经肌肉兴奋性增高,导致腿部或手足抽搐。此类抽动多发生于夜间,可能伴随口周麻木、手足痉挛等症状。此外,低镁血症、低钾血症等电解质紊乱亦可能引发类似表现,需通过血液生化检查排查。
睡眠期腿部抽动的病因复杂,若症状持续存在或影响睡眠质量,建议及时就医完善多导睡眠监测、脑电图及血液生化检查。明确病因后,可通过调整生活习惯、优化用药方案或针对性治疗原发病改善症状,避免长期睡眠剥夺对身心健康的潜在危害。
睡觉腿老是动一下需要注意什么
生理因素排查:
过度疲劳、剧烈运动或长期保持同一姿势,会使腿部肌肉紧张,睡眠中易出现抽动。日常应合理安排运动强度与时间,避免久坐久站,睡前可适当拉伸放松肌肉,缓解紧张状态。
营养元素检测:
钙、镁等微量元素缺乏会影响肌肉正常功能,引发腿部抽动。长期节食、偏食人群风险更高,可就医检测微量元素,通过均衡饮食或补充剂改善,多摄入牛奶、坚果等富含矿物质的食物。
心理状态调节:
长期精神压力大、焦虑、抑郁会干扰神经系统正常功能,导致睡眠中腿部抽动。需重视心理调节,通过冥想、深呼吸、瑜伽等方式释放压力,必要时寻求心理医生帮助。
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喝酒失眠是什么原因引起的
宋承远
副主任医师
神经内科
饮酒后失眠表现为入睡延迟、睡眠维持障碍或早醒,可能伴多梦、易惊醒及次日疲劳感,症状与饮酒量、频次及个体代谢差异相关。其机制涉及神经递质失衡、睡眠结构紊乱等,从具体作用环节分类解析。
1、中枢神经递质调节异常:
γ-氨基丁酸系统抑制过度:酒精通过增强GABA-A受体活性,促进氯离子内流,导致大脑皮质广泛抑制,初期表现为嗜睡、反应迟钝。但持续酒精暴露可引发GABA受体脱敏,受体亚基表达下调,使中枢抑制效应在酒后3-4小时迅速衰减,出现反弹性觉醒,表现为夜间易醒或早醒,需结合脑电图监测α波及δ波比例变化确诊。
谷氨酸能系统兴奋性反跳:酒精抑制NMDA型谷氨酸受体,降低突触后神经元兴奋性,但长期作用可诱发受体代偿性上调。酒后酒精代谢殆尽时,突触间谷氨酸浓度骤升,引发神经元过度兴奋,导致睡眠片段化、多梦及浅睡眠比例增加,需通过多导睡眠监测观察REM期潜伏期缩短及REM密度升高。
2、睡眠结构周期性破坏:
快速眼动期剥夺与反跳:酒精通过抑制脑桥被盖网状核活性,直接缩短REM期睡眠,导致梦境减少。但停饮后REM睡眠需求代偿性增加,出现REM期反跳,表现为凌晨3-5点频繁觉醒、噩梦增多,需结合PSG监测REM期比例及眼动频率变化。
慢波睡眠占比下降:酒精干扰丘脑-皮质通路的δ波节律,使深睡眠缩短30%-50%,导致次日记忆巩固受损、疲劳感加重。若酒后夜间觉醒>2次或总睡眠时间<6小时,需通过睡眠潜伏期试验评估日间嗜睡风险。
3、内分泌与代谢紊乱:
皮质醇昼夜节律失调:酒精抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴负反馈调节,导致夜间皮质醇分泌峰值延迟,峰值浓度升高20%-40%。皮质醇持续升高可抑制褪黑素合成,使睡眠-觉醒周期后移,表现为入睡困难及晨起困难,需检测凌晨2点血清皮质醇及唾液褪黑素水平。
血糖波动性代谢异常:酒精抑制肝脏糖异生并促进胰岛素分泌,导致夜间低血糖,引发交感神经兴奋性觉醒。而高脂饮食伴酒可能引发餐后高血糖,胰岛素分泌高峰延迟导致凌晨低血糖反跳,需完善动态血糖监测及胰岛素释放试验。
饮酒后失眠机制复杂,患者需警惕症状加重风险,若酒后失眠持续超1个月或伴呼吸暂停、心悸,需行PSG、动态血糖监测及HPA轴功能检查,排除酒精依赖综合征、代谢综合征或睡眠呼吸障碍等器质性疾病。
喝酒失眠需要如何缓解
补充水分促进代谢:
饮酒后适量饮用温水或蜂蜜水,加速酒精代谢排出体外,减轻酒精对神经系统的刺激。但避免短时间大量饮水,以防加重肾脏负担及夜间频繁起夜。
进行适度放松活动:
失眠时可进行轻柔的拉伸运动或简单家务,转移注意力,放松身体。避免剧烈运动,以免兴奋神经。也可尝试泡热水脚,促进血液循环,舒缓身心。
营造良好睡眠环境:
保持卧室安静、黑暗且温度适宜,关闭电子设备减少蓝光刺激。使用遮光窗帘、耳塞等辅助工具,隔绝外界干扰,为入睡创造有利条件。
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脚发抖是什么原因引起的
宋承远
副主任医师
神经内科
脚发抖指非自主性、节律性或非节律性的肌肉收缩运动,可局限于单侧或双侧足部,其病因涵盖神经肌肉系统、代谢及精神心理等多维度病变,需结合震颤特点、伴随症状及病程动态分析。
1、中枢神经系统病变:
帕金森病:黑质多巴胺能神经元退变导致基底节区运动调控失衡,表现为静止性震颤,伴运动迟缓、肌强直及姿势步态障碍,头颅MRI示黑质致密带T2加权像高信号,嗅觉减退及便秘可早于震颤出现。
特发性震颤:遗传性运动障碍性疾病,下肢震颤多为姿势性,频率8-12Hz,无肌强直或运动迟缓,酒精摄入后症状短暂缓解,基因检测可见LINGO1、FUS等基因突变。
小脑性共济失调:小脑蚓部或半球病变导致运动协调障碍,表现为意向性震颤,伴辨距不良、轮替运动障碍及眼球震颤,头颅MRI示小脑萎缩或占位性病变,脊髓小脑共济失调基因筛查可明确分型。
2、周围神经肌肉病变:
腰椎间盘突出症:L4-5或L5-S1椎间盘压迫坐骨神经根,引发下肢远端肌束颤动,伴放射性疼痛、直腿抬高试验阳性,腰椎MRI示髓核突出压迫硬膜囊,需与梨状肌综合征鉴别。
周围神经病:糖尿病、酒精中毒或维生素B₁₂缺乏引发轴索变性,导致远端肌力减弱及束颤,下肢振动觉及位置觉减退,神经传导速度示运动/感觉神经传导减慢,血清维生素B₁₂<150pg/mL提示缺乏。
3、代谢与精神心理因素:
甲状腺功能亢进:甲状腺激素过量导致肌肉代谢亢进,表现为下肢细颤,伴心悸、多汗及体重下降,血清TSH<0.1mIU/L、FT₄>20pmol/L可确诊,需与焦虑症躯体化震颤鉴别。
焦虑障碍:长期精神压力导致交感神经兴奋,表现为下肢抖动,伴过度担忧、睡眠障碍,汉密尔顿焦虑量表评分>14分提示中度焦虑,震颤在放松训练后可缓解。
脚发抖病因复杂,需动态观察震颤类型及伴随症状。若震颤伴肌肉萎缩、肌力减退或饮水呛咳,需警惕神经肌肉病,立即行肌电图及基因检测;若伴头痛、视力障碍或意识改变,需排查中枢神经系统感染或占位病变。
脚发抖需要如何缓解
补充营养元素:
若因缺钙、缺钾引发脚抖,需调整饮食,多摄入牛奶、香蕉、绿叶蔬菜等富含钙钾的食物。必要时在医生指导下服用补充剂,维持体内电解质平衡,改善肌肉功能。
放松肌肉疲劳:
长时间站立或运动后,脚部肌肉疲劳易导致发抖。可通过泡脚、按摩缓解;按摩时重点按压足三里、涌泉穴,促进血液循环,减轻肌肉紧张。
调整生活方式:
避免过度劳累,保证充足睡眠。减少咖啡因、酒精摄入,防止刺激神经加重抖动。规律作息,适度运动,如散步、瑜伽,增强肌肉力量与身体协调性。
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癫痫会不会遗传?
王树华
主任医师
神经内科
我有癫痫,将来孩子会不会也得病?这是很多患者的心病。其实,癫痫是否遗传要看类型。像特发性癫痫,跟遗传关系密切,家族中可能有多人患病,后代发病风险比普通人高2-5倍。但继发性癫痫,比如脑外伤、脑肿瘤引起的,遗传概率很低,几乎不用担心。即使有遗传倾向的癫痫,也不是一定会遗传,只是风险比别人高。如果家族有癫痫史,备孕前最好做基因咨询,怀孕后定期产检,避免胎儿缺氧、产伤,能降低孩子患病风险。孩子出生后要注意避免高热惊厥,及时接种疫苗,也能减少癫痫发生的可能。别因为担心遗传就不敢生育,大多数癫痫患者都能生下健康宝宝。
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高血压与血管性痴呆的,隐秘联系
王树华
主任医师
神经内科
高血压看似只是血压高,实则是血管性痴呆的隐形推手。长期高血压会像水流冲击堤坝一样,持续损伤脑血管内皮,让血管壁变厚、管腔变窄,加速动脉硬化。这样一来,大脑长期供血不足,还容易发生脑出血或者脑梗死,神经元就会逐渐饿死,认知功能跟着下降,血管性痴呆风险自然升高。我国超半数血管性痴呆患者都有高血压病史。所以,高血压患者关注血压数值的同时,更要关注血管健康,遵医嘱按时吃降压药,每周至少测两次血压,把血压控制在140/90mmHg以下。同时少吃高盐食物,每天摄盐不超过5克,才能从源头切断高血压与血管性痴呆的联系。
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孩子成年后癫痫复发?真相太揪心
王树华
主任医师
神经内科
很多家长因为孩子成年,癫痫就彻底好了。现实可能很残酷,癫痫的病因各不同,潜在的脑部病变存在,且成年人工作压力大、生活不规律、擅自减停药,都可能让癫痫卷土重来。成年后的孩子面临升学、就业等压力,情绪波动大,更容易诱发癫痫。所以一定要定期带孩子复查,保持规律生活,严格遵医嘱治疗,别让孩子被癫痫再次困扰,守护他们的健康成长。
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癫痫发作的,紧急应对方法
王树华
主任医师
神经内科
肩先突然发作,该怎么办?记住这几步,关键时刻能救人。首先让患者侧躺,防止呕吐物堵塞气道;然后快速清理口腔异物;接着用软物保护患者头部,避免撞伤;最后拿出手机,记录发作时间,这对医生诊断很重要。整个过程不要惊慌,保持冷静。发作结束后,尽快送医检查。这些方法一定要牢记,快快收藏备用,也转发给身边的人。多一个人知道,就多一份保障。
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