内分泌和代谢性疾病科、老年病学科
广西医科大学附属武鸣医院

内分泌和代谢性疾病科、老年病学科

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科室简介

广西医科大学附属武鸣医院内分泌和代谢性疾病科、老年病学科成立于2017年12月1日,是该地区糖尿病诊疗中心、广西糖尿病联盟成员单位、广西糖尿病健康管理联盟成员单位。主要承担内分泌代谢疾病的医疗、保健、科研和教学任务。内分泌科由内分泌病区及内分泌专科门诊组成。同时科室有一支优秀的专业性强的专科护理团队。具有实力雄厚的人才优势。内分泌病区现有编制床位30张,实际开放床位30张。专家团队现有主任医师(教授)1人,副主任医师(副教授)2人,主治医师(讲师)4人,住院医师2人,硕士研究生导师1名,其中博士1人,硕士6人,留学归国人员1人。学科带头人陈冰教授是广西内分泌代谢病著名专家,医院首席专家。技术糖尿病与并发症的诊治达区内先进水平1、对糖尿病的诊断和分型有丰富临床经验,可对妊娠糖尿病、成人隐匿性自身免疫性糖尿病等进行准确分型和综合治疗。尤其对难控制的血糖波动、胰岛素抵抗重的糖尿病患者,可通过营养处方、糖尿病教育、运动指导、血糖监测等一体化治疗综合管理,全程达标;2、对糖尿病足高风险患者进行早期筛查,预防足病的发生。对糖尿病足的诊治有较丰富经验,可使部分糖尿病足患者痊愈、避免截肢,提高生活质量。3、失明、尿毒症是糖尿病微血管病变的最终不良结局。我科可早期筛查糖尿病眼病、糖尿病肾病,早发现、早预防、早治疗,延缓糖尿病微血管病变的进展。肥胖症的诊治,肥胖容易合并脂肪肝、2型糖尿病、高尿酸血症、痛风、皮质醇增多症、高血压病、血脂异常、多囊卵巢综合征等,根据每个人的具体情况,制定个体化治疗方案,包括合理饮食、运动、药物以及手术等治疗手段,帮助肥胖患者维持减重后的体重,以及预防和改善肥胖相关并发症。甲状腺结节的诊治,联合病理科、甲状腺外科并结合基因诊断技术对甲状腺占位、甲状腺结节进行筛查、早期诊断、及时治疗,最大程度的降低甲状腺恶性病变的发生与进展。难治性、药物依赖性痛风性关节炎的综合治疗,可减少病患痛苦、避免关节畸形,提高生活质量。骨痛、身高变矮、易摔倒、驼背是骨质疏松症的信号,我科可早期筛查,全面评估,综合防治,改善骨健康。对妊娠糖尿病、妊娠甲状腺疾病等治疗,为怀孕妈妈保驾护航。对生长发育的全面评估,为身材矮小症、生长发育障碍、性早熟患者带来福音。对内分泌性高血压的病因鉴别诊断,准确定位及治疗。糖尿病教育,我科每周一、三、五下午由专职糖尿病教育护士免费为糖尿病患者进行健康教育,普及糖尿病相关知识,也对糖尿病发症的防治起到重要的作用。诊治范围(一)糖尿病及其并发症糖尿病的诊断和分型;低血糖症、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等糖尿病急症;糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病心脑血管病、糖尿病足病、糖尿病骨关节病、糖尿病周围神经病变等并发症。(二)代谢性疾病高尿酸血症、痛风、肥胖症、高脂血症、脂肪肝、代谢综合征等。(三)甲状腺疾病甲亢、甲减、结节性甲状腺肿、甲状腺结节、甲状腺眼病、甲亢并周期性麻痹等。(四)性腺疾病性发育障碍、性早熟、更年期综合症、多囊卵巢综合症、闭经与月经失调、青春发育迟滞等。(五)肾上腺疾病库欣综合征、醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质功能减退症等。(六)下丘脑垂体疾病尿崩症、垂体瘤、垂体功能减退症、身材矮小症、巨人症、下丘脑综合征等。(七)骨代谢疾病骨质疏松症、成骨不全、脊柱-骨骼发育不良症等。环境设备内分泌科拥有独立病房,科内有心电监护仪8台、胰岛素泵25台、近红外线治疗仪2台、体外反博治疗仪1台、四肢多普勒血流图1台等医疗设备。现已开展了糖化血红蛋白、胰岛素及C肽测定、随机尿微量白蛋白/肌酐、胰岛素抗体、甲功五项及甲状腺自身抗体、甲状旁腺激素、DAX骨密度测量、卧立位醛固酮试验、皮质醇及ACTH昼夜节律、儿茶酚胺、尿香草苦杏仁酸、生长激素等内分泌相关激素检查项目。可满足内分泌患者的临床诊治需求。
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专家科普

糖尿病患者能喝零添加糖的酸奶吗
2024.05.17
糖尿病患者是否能喝零添加糖的酸奶需要具体情况具体分析,有些糖尿病患者能喝,有些糖尿病患者不能喝,具体如下:1、可以喝:并非所有的糖尿病患者,一点都不能喝零添加糖的酸奶。若是血糖控制达标的糖尿病患者,可以适量喝不添加任何糖的酸奶;2、不能喝:但糖尿病患者不但要限制糖类摄入,还要限制脂肪和蛋白质的摄入。而酸奶含有脂肪和蛋白质,所以也是一种提供能量的食物。此类提供能量的食物进入体内,最后都是需要在足够胰岛素的作用下才能转化成能量,否则胰岛素作用不足时,脂肪和蛋白质在体内最终也会以葡萄糖的形式积聚在血液中,进而升高血糖。只不过零添加糖的酸奶,不同于加了糖的酸奶会将吃到体内糖分直接、迅速地吸收到血液中。但酸奶里的脂肪和蛋白质通过一定的三羧酸循环,最后也会转化成糖,但要胰岛素参与该过程,若糖尿病患者的胰岛素作用不足,脂肪、蛋白质就不能很正常地进入细胞,进行三羧酸循环变成能量被消耗、利用,最终还是停留在糖的阶段,进而堆积在血液中引起血糖高。因此,即便是不加糖的食物,其他含有脂肪和蛋白质的食物,吃到体内后,一样会升高血糖,只是升高的速度,可能相对于单糖吃到体内要慢一些。此外,实际上市场上很多零添加糖的一个标志食物,很多糖尿病患者有很大的误解,认为此类零加糖的食物可以随意吃。而此类零加糖的食物吃进去后,很多糖尿病患者若自己家里有血糖测仪,也可以自己监测到,吃了此类食物后血糖还是有升高的情况。总之,若糖尿病患者的胰岛功能受损不是很严重,且自我血糖的调控能力也不是太差,吃了东西也有运动的习惯,血糖控制也基本达标,此时可以适量吃有营养的、零添加糖的酸奶。但也要限量吃,若患者的血糖很高,本身就有胰岛功能明显缺乏的情况,即使是零添加糖的高蛋白、高脂肪食物,也要尽量少吃,此时将医生指导的一日三餐吃对即可。
孙苏欣主任医师内分泌科
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二甲双胍吃多久血糖能降到正常
2024.05.17
二甲双胍服用2-3天血糖就可以有所下降,但是想要降到正常,就需要看患者的起始血糖。二甲双胍是一个非常基础的用药,如果想起到降血糖的作用,主要的作用途径是通过自身的胰岛功能来增加胰岛素的敏感性,另外,对于肝糖输出也有一定的抑制作用。所以,其起作用就相对较为缓和。如果想把血糖降到正常,对于轻微增高的血糖值,比如空腹7-8mmol/L的血糖,在使用之后,空腹血糖都会下降。但是在餐后血糖增高时,实际上二甲双胍的力量就不太强。因为本身餐后血糖的增高更多地依赖于胰岛素分泌,而二甲双胍仅是增加了胰岛素的敏感性,并没有促进胰岛素分泌,因此降餐后血糖的优势就不太明显。对于大多数患者而言,使用二甲双胍联合其他口服降糖药物时,可以快速将血糖降到正常范围之内。但是单用二甲双胍时,仅能起到辅助作用。因此在轻微增高时,选用二甲双胍非常合适。但是如果血糖本身非常高,此时选用二甲双胍时,其力度就不太大。因此要及时到内分泌科医生就诊,然后让医生根据患者的情况来判断单用二甲双胍是否可以,或者是否需要联合其他的降糖药。
史晓阳副主任医师内分泌科
19.25万
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尿糖(++)要处理吗
2024.05.10
尿糖(++)主要是两种情况,所以尿糖(++)是否需要处理要具体情况具体分析,具体如下:1、不需要处理:若正常人出现尿糖(++),血糖并没有出现异常。此时考虑可能是肾糖阈出现问题,进而导致尿糖出现,或一次性大量进食甜食所导致。此类情况不考虑是一种比较严重的状态,而考虑是一种生理现象,可以暂时不用处理;2、需要处理:若是糖尿病患者,在治疗过程中出现尿糖(++),则考虑是患者的血糖情况控制不理想,或是由于服用SGLT-2类药物导致尿糖增加。此时需要进一步调整降糖方案,或及时监测血糖情况,来判断现在所处的状态。
王丽敏副主任医师内分泌科
19.20万
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