心血管内科

科室简介

宁夏回族自治区第五人民医院心血管内科,成立于1993年,是院级重点专科。宁夏地区唯一一家“国家标准化心脏康复中心”,宁夏首家“国家标准化高血压达标中心”,大武口地区首家通过国家认证的“国家标准化胸痛中心”。科室每年收住患者2000-3000人次,包括各种冠心病、高血压急症和继发性高血压、急慢性心力衰竭、心肌病等多种疾病。年手术量在800-1000台次。可以开展冠脉介入手术、心律失常射频消融治疗和永久起搏器植入术、先天性心脏病房间隔缺损、动脉导管未闭,卵圆孔未闭的封堵治疗。能够开展床旁即时检测NT-BNP、肌钙蛋白、动脉血气等检查,开展动态血压、动态心电图检查以及“经食道调拨”治疗室上速,可以完成运动平板、直立倾斜实验,心肺运动实验、6分钟步行实验等检查。心内科现有医护人员共32人,其中医师13人,护师19人,主任医师1人,副主任医师4人,硕士研究生3人,科室人员平均年龄35.5岁。在宁夏医学会心血管病学分会,宁夏医师学会心血管内科医师分会任委员1名。心内科目前分为普通病区,心脏重症监护病房,心电中心以及心脏康复中心。现有床位48张,普通病区40张,心脏重症监护病房(CCU)床位8张。CCU病房实行无陪护护理,病区内可以完成深静脉置管、气管插管以及无创呼吸机呼吸支持等操作和抢救,重症患者抢救成功率95%。急性心肌梗死危重症患者可以植入“临时起搏器”和“主动脉球囊反搏球囊”,提高了危重病人的抢救成功率。科室重视理论学习和科研发展,每周组织科室医护人员学习相关专业知识和本学术领域更新知识点。定期对高风险点事件组织演练,不定期邀请国内外知名专家坐诊,指导和协助手术。心内科全体医护人员秉承“患者至上,质量求佳,服务求全”的宗旨,为广大患者提供高水平、全方位的心血管疾病的诊断和治疗服务。科室特色1.胸痛中心2019年6月通过国家认证,成为石嘴山市第一家国家标准版胸痛中心。每年救治急性心肌梗死患者百余例,显著提高了再灌注治疗率,缩短心肌缺血时间,减低死亡率、致残率和医疗费用,使患者更早的回归于家庭及工作岗位。2.高血压达标中心宁夏首家通过国家高血压达标中心认证单位,也是目前宁夏唯一一家面向基层患者,以慢病管理为目的高血压规范性管理单位。高血压是最常见的心血管疾病,发病原因有遗传因素也有继发性因素。中心目前可以完成肾动脉造影、肾上腺静脉分段取血等技术,对肾血管性高血压、原发性醛固酮等疾病导致的高血压作出诊断和治疗。3.心脏康复中心心脏康复是指有心血管基础疾病的患者在一般治疗、药物治疗、手术治疗以外采取的包含心理、睡眠、运动等方面的一种综合治疗。冠心病患者给予心脏康复治疗,可以减少冠脉内支架植入,心脏瓣膜置换术后的患者可以通过心脏康复更快的回归社会。慢性阻塞性肺疾病及心胸外科、腹部大手术后均可通过心脏康复治疗获益。4.心衰中心心力衰竭是所有心血管疾病的终末阶段。表现为胸闷、气短,浮肿,生活质量明显下降。我科通过心衰规范化治疗,实现心衰综合性管理,缩短心衰患者的住院时间,降低再住院率,提高心衰患者再住院率。目前,我科与北京阜外心血管病医院技术合作国家级科研课题《心血管疾病精准医学研究--多中心注册研究》,使更多的心衰患者得到明确诊断和有效治疗。5.心电中心心电中心以心血管内科为主体,以心电中心组为依托,负责全院及下属基层医院的所有常规心电图、24小时动态心电图及24小时动态血压的诊断。同时,心电中心也可以将复杂心电图上传至宁夏医科大学附属医院心电中心联合会诊,避免患者多跑、跑远路等问题。6、心血管重症监护病房(CCU)心血管重症监护病房(CCU)有病床九张,含中央监护系统,呼吸机(一台飞利浦V60无创呼吸机,二台经鼻高流量呼吸机)以及除颤仪、静脉泵等。可以完成中心静脉置管,气管插管,直立倾斜试验以及经食道调拨治疗室上速等检查和治疗。科室特色无创功能检查1.运动平板试验心电图运动平板试验(exerciseelectrocardiographictesting)是指通过运动增加心脏的负荷,使心肌耗氧量增加,从而诱发患者在静息状态下未表现出来的心血管系统的异常,并通过心电图检查结果显示出来。主要用于低危胸痛的诊断、心血管疾病的治疗效果及心功能的判定,也用于心律失常患者的评估等。2.6分钟步行试验六分钟步行试验是一种运动试验,是在30.5米的平坦的硬地面往返走动,根据患者步行距离进行测试者的心肺功能评估。主要用于对心力衰竭治疗效果评价、心脏康复治疗前后心功能评价以及外科手术术前心肺功能的评估。3.食道调搏技术食道心房调搏术属于无创性临床心电生理检查项目,可检测和评价某些心律失常,亦可作为室上性心动过速非药物治疗的有效手段。为各种快速性心律失常的射频消融术提供了第一手资料,预防高危患者的心性猝死。4.运动心肺功能检查本检查适用于心肺疾病早期诊断、病情程度的判断、外科手术前风险评估、治疗效果评估、各种疾病预后判断、日常生活的指导及运动处方的指定等,亦可用于健康体检。通过记录并分析人体“由静至动,并且运动负荷逐渐增加”过程中呼吸代谢指标以及心电图变化。在评估有氧运动能力、鉴别心源性和肺源性呼吸困难、心衰患者预后评估、筛选心肺移植病人等方面有不可替代的价值。5.直立倾斜试验直立倾斜试验是一项用于通过改变被检查者的体位(从平卧位改变至一定角度的倾斜位),对血管迷走性晕厥(VVS)进行诊断及分型、对体位性心动过速(POTS)和直立性低血压(OH)等进行鉴别诊断的一种检查方法。临床工作中经常可以见到有不明原因的晕厥患者就诊,尤其是女性、青少年,儿童,在鉴别晕厥诊断的过程中,直立倾斜试验是一种有效的物理诊断方法。科室特色高风险手术1.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)冠状动脉粥样硬化性心脏病是因冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管狭窄或阻塞造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。药物治疗是冠心病治疗的基石,介入治疗其以创伤小、再狭窄率低、疗效好而广泛应用于临床。我科自2014年开始做冠心病介入治疗,手术量逐年增加。2019年胸痛中心通过国家认证,心血管内科介入治疗技术得到进一步发展,年手术量达到700余例,每年救治急性心肌梗死患者过百例,成为银北地区心血管疾病救治的区域医疗中心之一。2.心脏腔内电生理检查及射频消融术治疗临床中有很多的心律失常包括心房颤动、室上性心动过速,频发室性早搏,预激综合征等。以上疾病药物治疗效果不佳,并且副作用大。心导管射频消融是一种疗效好(95—99%)、复发率低(1%—3%)、创伤小、见效快、可以达到根治目的一种治疗方法。近年来心导管射频消融术的适应征不断扩大。科室每月都有省外专家定期坐诊,并安排省外专家进行专家手术,有力的提升了银北地区心律失常的诊断及治疗能力,减轻患者外出手术的经济负担,并做到不出门,看大病的实惠。3.永久性心脏起搏器植入术永久性心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法。具体表现为头昏、眩晕、黑蒙、晕厥(短暂意识丧失),以及因为全身供血不足可产生疲乏、运动动耐量降低、充血性心力衰竭等。科室自2015年开始通过植入单腔、双腔起搏器,为各种因为心动过缓导致相应症状的患者解除疾苦,也为难治性心力衰竭和反复发作危及生命的室性心动过速、室颤患者提供了新的治疗途径。4.先天性心脏病微创治疗先天性心脏病早年主要为外科手术治疗,但其创伤性大、并发症多。近年由于介入性心脏病学的兴起,随着器械的改进和技术方法的提高,上述半数以上的先天心脏缺损可采用介入方法进行治疗,且适用于年龄越来越小的病人,其效果好、创伤性小、并发症少,已成为先天性病人的优先选择。5.不明原因脑卒中的治疗在临床中,有很多不明原因头晕、偏头痛、一过性黑朦、晕厥等相关症状及不明原因突发脑梗死,均有可能为卵圆孔未闭所致。通过封堵伞封堵卵圆孔,避免血栓导致的反常栓塞引起脑梗、头痛、反复头晕等症状。及时完成发泡实验、经食道超声等检查帮助诊断,及时手术缓解症状。
详情

科室疾病

专家科普

瑞舒伐他汀钙片能否隔日服用?医生为你解答!
2024.05.16
瑞舒伐他汀隔日服用一次弊大于利,非特殊情况是不主张的。因为瑞舒伐他汀是一种长效的降脂药,可以调节体内的血脂,一般在5个小时的时候,就能够达到血药浓度的高峰,如果超过了48小时,血脂的浓度就会不稳定,这时候体内的坏血脂就会趁机而入,破坏的心血管。如果隔日服用一次,降脂强度就会大大的下降。因此一般情况下都是每日服用一次,但是也有一些特殊情况,比如有些老年的患者,或者对瑞舒伐他汀不耐受的患者,可能出现一定的肝脏的毒性和肌肉的毒性,但是这些患者,又是心血管疾病的高危人群。这个时候医生可能会建议患者,隔日单独服用一次瑞舒伐他汀,或者是联合依折麦布等药物,隔日服用一次。但是这种是在医生的指导下来指导用药的。有相关的心血管疾病的患者,在服用瑞舒伐他汀时的剂量一定要到正规的医院咨询,在专业的医师指导下用药。
公瑶瑶主治医师心内科
14.49万
97
突然心口一紧缩感像过电一样是怎么回事
2024.05.16
如果突然出现心口紧缩感,像过电一样,有以下原因:1、肋间神经痛:在临床中肋间神经痛的发生原因有很多,如果出现情绪紧张、激动、焦虑、受到惊吓、发怒或者出现长期失眠、熬夜,这时就会出现神经紊乱和神经失调。而长期的神经紊乱和神经失调,就会出现肋间神经痛,就会表现为突然心口紧缩感,像过电一样。除此之外,有些人常年吸烟,常年大量吸烟也会导致肋间神经痛出现。不仅如此,有的人喝了大量浓茶、浓咖啡,摄入了过多的茶碱、咖啡因,也会导致神经紊乱、神经失调,甚至会诱发肋间神经痛;2、冠心病引起的心绞痛:如果出现此类情况,就要第一时间到正规医院就诊,在疼痛发作的当时进行心电图检查,甚至需要进行24小时动态心电图监测,来除外是否出现了冠心病引起的心绞痛。如果除外了心绞痛,就要按照肋间神经痛进行处理,积极的改善生活方式,戒烟戒酒,充分补充睡眠,症状就可以因此而得到缓解。必要时还可以在医生指导下,口服谷维素治疗。
朱航副主任医师心血管内科
14.95万
55
走路时心率105次/分正常吗
2024.05.07
走路时心率105次/分,多半是正常情况。一般正常人的心率是指静息状态下心率在60-100次/分,如果在静息状态下心率>100次/分,称之为心动过速。在活动、劳累、情绪波动时,心率会加快,这是生理性反应,一般情况下正常。如果心率加快超过100次/分,有不舒服的症状,包括有明显的心慌、心悸、胸闷、喘气、胸痛等,要小心是特殊疾病所导致。如果心跳快并且有症状,要尽早检查,可以做24小时动态心电图检查,看心跳快或者不舒服时有没有特殊表现,心律失常或者供血不足,这样才能够更加清楚地帮助诊断。心率加快比较常见的原因包括贫血、甲亢、心律失常,还有可能是心肌供血不足。如果出现心率快,而且有症状,要尽早就诊,尽早查明原因,针对病因来进行治疗。
冯高科副主任医师心血管内科
15.72万
33
更多专家科普