听神经瘤是位于桥小脑角的占位，一般占肿瘤的80%，由于生长部位的特殊性，具体手术时间要根据肿瘤的多方面因素及特点决定，如肿瘤大小、质地、生长方式、血运情况、肿瘤周围有无出血、粘连、是否压迫神经、是否引起脑脊液循环受阻等众多因素共同决定。对以上因素进行综合评估，手术时间约为4-5个小时。若肿瘤质地较硬，血运又比较丰富，粘连严重，已经引起脑脊髓的病变，导致手术困难的，手术时间更长。现在手术采取的是一种显微外科的手术，掌握了手术技巧和手术的器械的推进使手术的成功率和手术的时间较过去有较大的提高。

癫痫外科治疗适应症如下：1、确定癫痫诊断后系统应用抗癫痫药物，并在血液浓度监测下治疗2年，仍不能控制症状者；2、系统完整用药后每月发作仍达2-3次以上者；3、癫痫发作严重影响患者的生活质量，主要是不能正常的工作生活，严重的脱离了社会，生活质量下降；4、患者的身体精神状态能配合完成术前评价和术后康复；5、致癫灶定位比较明确，且不在脑的重要功能区，手术不会给患者带来明显残疾；6、患者病灶脑电图显示在大脑的重要功能区，有明显的致癫异常灶。手术主要采取软膜下横切或者大脑联合体来切开手术，达到治疗的目的。

室管膜下瘤是一种生长缓慢、非侵袭性的良性肿瘤，主要由室管膜细胞和膜下的星形细胞构成。肿瘤细胞稀少，成熟形态一致的小细胞散布于丰富的神经胶质纤维网中，常伴大量小的囊性变，核分裂象偶见或缺如，部分肿瘤可见少量纤维和肥胖细胞、星形细胞，也有个别细胞出现核多形性的报道，但这并不预示病变具有侵袭性，这些病理特点奠定了手术全切术的基础。典型室管膜下瘤全切、次全切病变均有较好的预后，手术全切可以治愈。手术的目的是明确病理诊断及尽量全切除肿瘤，但对于室管膜瘤-室管膜下混合型肿瘤可以局部侵袭性生长和转移。室管膜瘤-室管膜下混合型肿瘤在镜下可见室管膜下向室管膜瘤发展的特点，这类肿瘤更易侵犯周围结构，边界不清楚，预后较差，有复发倾向。

脑动脉瘤破裂的患者进行早期手术，可以降低动脉瘤再次破裂及脑血管痉挛的危险。研究显示，动脉瘤破裂后脑血管痉挛在2-3天发生，7-10天达高峰，而再出血的高峰是在初次出血后48小时。初次出血后2周内再发生率达到20%-30%，而再出血死亡率高达70%-90%。研究表明，动脉瘤破裂出血72小时内进行开颅夹闭治疗可获得良好预后，而且动脉瘤破裂出血患者的年龄、动脉瘤大小、术后脑血管痉挛的发生也是影响患者预后的重要因素。因此，动脉瘤出血患者在分级Ⅰ-Ⅲ级中，且比较年轻、身体状况较好的患者，早期积极手术治疗，能够获得良好预后，成功率更高。

三叉神经痛的治愈率多超过90%，但仍有5%-10%的患者可能出现术后复发或效果不理想的情况，如果出现三叉神经痛复发，要积极进行治疗。1、首先可以选择口服卡马西平进行药物治疗，卡马西平可以使三叉神经的敏感性下降，部分能够通过药物治疗控制而不再复发，也有一些能够通过药物治愈；2、而如果药物治疗无效，可以选择通过射频热凝方法，适用于不愿意或不接受二次手术的患者，治疗时间较短，创伤较小，可有效缓解疼痛；3、如术后1-2年，3-5年出现的复发，且无心脏、肺部明显疾病患者，建议考虑二次手术。