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关于脚臭的几个常见问题？

: 任志勇 住院医师普通外科

1、脚臭是由什么引起的？简单来说，脚臭就是脚汗+细菌的产物。脚上的汗腺就比身体其他部位多，每天会分泌汗液。而在鞋袜的包裹下，这些脚汗又不容易蒸发，于是在这个相对潮湿的环境下，各种细菌大量滋生，最终分解汗液并产生了有臭味的各种代谢物。2、为什么天天洗脚、换袜子还臭脚？要么是脚部没有保持干燥，要么是没有做好杀菌工作。大家可以回顾一下自己的清洁习惯，看看是不是这些地方没做好：（1）脚洗得不够干净，尤其是脚趾缝、脚底板；（2）清洗完脚部后没有及时擦干；（3）鞋袜没有及时杀菌清洁（80％的人都是没有真正做好杀菌消毒工作的）；（4）脚部出汗太多；3、脚臭会传染吗？单纯的脚臭，每个人都可能存在，那就是脚汗过多+细菌导致，只要注意脚部清洁就好，也不会传染。会传染是脚气（也叫足癣），但脚气和脚臭不是一回事。脚气作为最常见的皮肤浅表真菌感染，多数由红色毛癣菌引起。患者除了脚臭外，还会出现脚痒，脚趾缝、脚的边缘或脚底出现米粒大小的水疱；脚后跟、脚趾间还可能出现脱皮、渗液。红色毛癣菌对环境要求不高，非常容易生长繁殖，且广泛分布于各种生活用品上，比如拖鞋、袜子、浴缸、地板表面等。所以，光脚混穿拖鞋或是踩了不干净的泳池、浴缸、地板，还真的有可能被传染。而且，脚气如果你用手乱抓还可能蔓延到手上、趾甲上、大腿上、屁股上……4、「脚气病」和「脚气」是一回事吗？两者无论是症状还是病因，都完全不一样。脚气属于一种由真菌引起的皮肤病；而脚气病则是一种因机体缺乏维生素B1而引起的全身性疾病，主要发生在长期以精白米为主食，而又缺乏其他副食补充的人群身上。脚气病主要影响的是消化、神经和循环系统，患者可能出现腹部不适、便秘、下肢无力、肌肉酸痛、心悸、心动过速等症状。病情加重期，部分患者还会出现脚踝和双脚麻木、双下肢水肿等足部症状。对于脚气病的治疗，补充维生素B1是关键。轻症患者除了在医生指导下服用维生素B1补充剂外，饮食上可多吃些葵花籽仁、花生仁、培根、猪肉（瘦）等食物。5、用盐、大蒜、生姜……泡脚可以治疗脚臭吗？这些方法对轻微的脚臭确实有一点点作用，因为生姜、大蒜之类的物品本身就有些杀菌的作用。但是这些杀菌、抑菌的作用远远比不上肥皂和消毒液，如果你愿意摒弃这些乱七八糟的“调料”，用肥皂好好洗脚，也能达到相同（甚至更好）的效果。但是，这种除脚臭的方式是暂时的，你如果后续又穿上了不干净的鞋袜，那就又会产生异味了。

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2016-05-16

常见的洗牙误区有哪些？

: 任志勇 住院医师普通外科

洗牙是一种专业性很强的技术工作，在口腔医院里，医务人员采用手动器械洗牙，需三个小时左右，如果是采用超声波洁牙机洗牙，也需一个小时左右。日常生活中，不少人对洗牙并不十分了解，导致在洗牙时容易陷入以下误区：误区一：洗牙会把牙齿洗坏这种说法并不科学。目前洗牙通常使用超声洁牙机，它是通过超声振动来击碎并振落牙结石的原理，而不是像用刀将结石刮下来，它并不会破坏牙齿本身，所以也谈不上把牙齿洗坏。误区二：认真刷牙就不需要洗牙刷牙能保持口腔清洁，但并不能彻底清除口腔里的菌斑，所以即使认真刷牙也需要定期洗牙。误区三：洗牙会使牙缝变宽，牙齿松动这种说法并不科学。洗牙之前，长期积累的牙结石会压迫牙龈和牙槽骨，使得它们发生萎缩或“骨吸收”，牙缝会变宽，牙齿甚至会松动。但因为此时牙石会取而代之地填补间隙，厚厚的牙石还会像夹板一样把牙齿暂时固定住，所以很难让人感觉到牙齿松动。洗牙后，牙结石消失，牙龈红肿消退，会感觉自己牙缝变大，特别是牙结石比较多的人。其实，洗掉牙结石，只是将本就松动和被损坏的牙齿解放出来而已，这也是洗牙后感觉牙缝变宽和牙齿松动的真相之一。如果洗牙后你觉得牙缝变大，说明本身就有牙周病，洗牙洗晚了，牙龈不健康，萎缩了，而且牙结石本身就可能会造成牙齿松动，若果尽早采取措施，干掉牙结石，消除炎症，牙齿才会越来越健康。如不及时除去牙石，牙龈会进一步萎缩，反而会导致牙齿松动脱落。误区四：洗牙会使牙齿变白其实，这是不科学的，洗牙只是去除了牙结石和软垢、牙菌斑等，露出来的是牙齿本身的颜色，并不会使牙齿变白。牙齿的疾病，更多的在预防。洗牙对保证口腔健康就显得更为重要。因此建议大家养成良好的口腔卫生习惯，定期洗牙，保持口腔卫生健康。为了避免牙结石的产生，半年到一年洗一次牙为宜。

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2018-05-17

如何科学健康喝豆浆？

: 任志勇 住院医师普通外科

豆浆的营养价值很高、口感好，深受老百姓的喜爱。随着人们生活水平和健康意识的提高，豆浆机早已经走进了千家万户，豆浆已经成为好多家庭餐桌上必不可少的一分子。但最近有媒体报道：小学生喝了妈妈亲手煮的豆浆后身亡！其实，类似的悲剧近年来曾多次发生过。于是，好多人一提豆浆就色变。那么，到底是啥原因导致喝豆浆后悲剧发生的呢？背后的罪魁祸首是谁呢？如何科学熬制豆浆才安全健康呢？悲剧的罪魁祸首到底是何方神圣呢？——皂甙豆浆如果没有彻底煮沸就会有剧毒！这种剧毒物质叫“皂甙”，大量的皂甙轻则导致人失明、致残，严重的话则会致死。豆浆中毒30分钟左右就会毒发，潜伏期极短，儿童中毒症状甚至会快速恶化。在症状早期的时候，和腹泻极其相似，所以常常容易被老师和家长疏忽。但是症状早期往往是治疗的最佳时期，如果这个时期不及时抢救，症状就会迅速恶化至晚期，最后导致孩子死亡。那么，第二个问题就来了：如何区分豆浆是“真沸”还是“假沸”呢?很多人都会按照“水开了”的标准来判断“豆浆熟了”，认为当豆浆出现泡沫的时候就是沸腾了，豆浆煮熟了，可以安全饮用了。其实不然，这就是豆浆的“假沸”现象。当豆浆加热到80℃到90℃时，皂甙会受热膨胀，产生大量泡沫，如果此时误认为豆浆已经沸腾而停止加热，这样的豆浆就含有大量的皂甙。适量的皂甙具有抗衰老、抗疲劳功效，但皂甙同样也是一种溶血剂，过量可以刺激胃肠粘膜，引起恶心、呕吐、腹胀、头晕等中毒症状，严重的可引起脱水和电解质紊乱，如若抢救不及时就会危及性命。熬制豆浆小技巧：我们平时在家熬制豆浆的时候，不论是用锅煮还是用豆浆机煮，豆浆沸腾时都是没有完全煮熟的。应该在豆浆沸腾之后要再转小火继续煮沸5分钟，这样才算真正煮熟；如果用豆浆机，最好在煮沸之后再倒到锅里，煮上几分钟之后饮用才安全健康。喝豆浆还应注意哪些问题呢？1、豆浆需要现煮现喝。同新鲜豆浆相比，放置6小时后的豆浆菌落总数竟是最初时的36倍，这时的豆浆已经是不合格的食品，千万不能再饮用了！因为豆浆容易变质并繁殖细菌，所以不宜用保温瓶盛放，为了饮食安全，要尽量做到现煮现喝。2、不宜用泡豆的水直接做豆浆。有的人为了图省事，将豆子清洗后放在豆浆机中浸泡，并直接用泡豆的水定时做豆浆。这种做法其实并不科学。大家都知道，浸泡大豆一段时间后，水色会变黄，水面浮现很多水泡，这是因为大豆碱性大，经浸泡后发酵所致。尤其是夏天，更容易产生异味和变质、滋生细菌。如此做出的豆浆不仅有碱味、豆浆不鲜美，而且也不卫生，人喝了以后有损健康，可能导致腹痛、腹泻、呕吐等症状。由此可见，只要我们掌握了科学熬制豆浆的方法，就可以像往常一样继续享受豆浆的美味和健康了。

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2019-08-21

生活中，那些食物可以补充雄激素？

: 任志勇 住院医师普通外科

雄激素是由男性睾丸所分泌，是体内决定男性特征的最重要物质，是通向男性健康的金钥匙。有了它，就可以透视男性自身的神秘世界，打开通向幸福生活的大门。雄激素是男性性征和性能力的保障，有些中年男性如果经常出现乏力、失眠、健忘、性欲降低等症状，这些症状都跟男性雄激素分泌水平降低有关系。此时，如能适量补充雄激素，不但可以缓解烦躁、失眠等更年期症状，也可以增强生理功能，重拾自信。除了服药外，饮食对雄激素的分泌也有很重要的作用。生活中如何通过饮食补充雄激素呢？我们可以适当多吃以下食物：1、动物内脏含有较多的胆固醇，胆固醇是合成性激素的重要成分。此外，还含有肾上腺素和性激素，能促进精原细胞的分裂和成熟。2、含锌的食物含锌量最高的食物是牡蛎肉，其他如牛肉、牛奶、鸡肉、鸡肝、蛋黄、贝类、花生、谷类、豆类、马铃薯、蔬菜、红糖等都含有一定量的锌。3、含精氨酸的食物富含精氨酸的食物有鳝鱼、鲇鱼、泥鳅、海参、墨鱼、章鱼、蚕蛹、鸡肉、冻豆腐、紫菜、豌豆等。4、含钙食物含钙丰富的食物有虾皮、咸蛋、蛋黄、乳制品、大豆、海带、芝麻酱等。5.富含维生素的食物。维生素A、维生素E和维生素C都有助于延缓衰老和避免性功能衰退，它们大多存在于新鲜蔬菜、水果中。5、富含维生素的食物维生素A、维生素E和维生素C都有助于延缓衰老和避免性功能衰退，它们大多存在于新鲜蔬菜、水果中。如洋葱、枸杞等。

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2018-05-11

药物也可以导致胆囊结石？

: 任志勇 住院医师普通外科

胆囊结石是我们日常生活中的常见病、多发病，随着人民生活水平的提高，我国胆囊结石的发病率呈逐年上升趋势。现在，大家的健康意识普遍有了很大的提升，说到胆囊结石的发病原因，好多人都可以说上一大堆，比如肥胖、高脂饮食、不吃早餐、高脂血症等。可是，大家知道吗？好多药物也可以导致胆囊结石。以前就不止一次的发生过，有的患者因超声检查发现胆囊结石而进行手术，结果手术切除胆囊后却发现胆囊内干干净净，把一个好好的胆囊切除了确实怪可惜的。那么，哪些药物可导致胆囊结石呢？1、头孢曲松：应用头孢曲松后发生可逆性胆汁淤积症状，原因是进入到胆汁中的头孢曲松代谢物钙盐易沉淀在胆囊中，成为“结石核”，诱发胆石症。2、雌激素：如避孕药。雌激素能直接影响肝胆功能，可使胆汁合成减少、胆固醇分泌增多，同时影响胆囊的收缩和排出胆汁的功能，从而可形成胆结石。3、非甾体类抗炎药：因其代谢物经过胆囊排泄，故可在胆管中形成结晶（即结石前体）。4、全胃肠外营养药：由于应用全胃肠外营养药的患者大多胃肠道功能差，胃肠道缺乏食物刺激，导致胆管收缩不良致使胆汁淤积，长期应用后可发生胆汁淤积和胆石症。5、潘生丁（双嘧达莫）：该药绝大部分从胆汁排泄，长期服用潘生丁可形成不溶性物质，沉淀于胆囊胆汁中，促使胆石形成。由于情况特殊，我们重点讲一下头孢曲松所致的胆囊结石。这种结石之所以特殊是因为：「可逆性」，原来这家伙还会变魔术呀。据研究发现，25％~45％患者服用头孢曲松后，发生胆汁瘀积症状，其瘀积物主要成分是头孢曲松钙盐所致的颗粒物质。停用该药物后，胆囊中的胆酸池又恢复平衡，重新溶解胆固醇结石，头孢曲松钙盐溶解以至结石消失。因而被称做「可逆性结石」，也有人将其称之为假结石症。头孢曲松所致结石症总结为以下几个特点：1、结石发生快，溶解消失也快。最快出现是在给药后第2天，最快消失是在停药后第11天。2、结石一般直径较小或呈泥沙样。3、是否发生结石决定于药物本身的特性，且与剂量、疗程相关。4、结石的主要成分是头孢曲松钙，还有少量胆固醇和胆红素。5、有些病例胆、肾结石同时发生，不仅小儿多发，成人也有发生。患者常伴有胆囊炎或肾孟肾炎及其他症状，尤其是高胆红素血症。在医患关系紧张的今天，药物性结石，尤其是头孢曲松所致的假性结石，很容易导致医疗纠纷。作为医务人员，要不断提高自己的临床诊疗技能，及时的把药物性假性结石和其他结石区别开来。作为患者来说，要提高自己的综合素质，多掌握一些医学健康知识，在和医务人员沟通的过程中要把自己的用药治疗史说的清清楚楚。只要医患双方互相信任，充分沟通，就可以避免不良事件的发生。

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2019-08-01

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