科普知识
镇江市中医院介入科
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慢跑能降血压吗,高血压患者运动时要注意什么
郑茵
主任医师
心血管介入科
现有的医学研究证明,高血压患者进行合理、科学地慢跑运动,可降低血压5-7mmHg。但高血压的患者在慢跑的过程中,一定要掌握一定的运动模式,包括运动的频率、运动的强度、运动的时间段等。运动不是一朝一夕就能奏效,贵在持之以恒。1、运动的频率:高血压的患者可每周至少运动5天,每次持续0.5-1个小时。每次运动前最好进行5-10分钟的热身运动,通过热身运动让关节和肌肉舒展开来,进而避免运动损伤,但运动的时间也不宜过长;2、运动的强度:保持有效运动时,一定要达到一定的运动强度。判断运动是否有效最简单的方法就是监测靶心率,计算的方式就是220减去年龄,若是60岁,220减去年龄60岁,患者的靶心率是160次/分。建议患者刚开始运动时,取靶心率的60%左右,即96次/分的运动心率,以后循序渐进增加。此时也可用手机、手环来监测心率,进而比较直观地了解有效的数值。在运动时还要注意,若血压过高,就停止运动,尤其是收缩压超过180mmHg、低压也就是舒张压超过110mmHg的时候;3、运动的时间段:运动的时间段最好不要选择在清晨,尤其是太阳没升起时。因为清晨是交感神经兴奋的时候,此时血压在最高峰,容易导致一些心脑血管的急症。因此,高血压患者最好是选择在下午、傍晚去运动;4、运动后不能立即停止:也要注意运动后不要马上停下来,应放慢运动的节奏,然后做一些放松运动。做5-10分钟的放松运动,才逐渐将运动停下来;5、注意运动过程中出现的症状:还需要注意身体的一些症状,若在运动过程中出现一些呼吸急促、心跳过快、心跳过慢、感到胸痛、感到无力等。若出现上述症状就要马上停止运动,并尽快就医。
11.12万
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溶栓多久可二次溶栓,是否都需要二次溶栓
周意明
主任医师
血管介入科
溶栓多久可以进行二次溶栓需要根据患者的病情以及血栓的部位来决定,通常需要进行二次溶栓都意味着第一次溶栓的效果不好,这时就需要根据患者病情的变化来决定下一步的治疗方案。如果是脑梗塞或者心梗,如果溶栓后1-2个小时患者的症状不见明显的缓解,或者是缓解以后症状又重新加重,出现病情的反复,这时就意味着溶栓的效果不好。这个时候建议的不是采取二次溶栓,而是根据患者发病的时间窗采取是否进行取栓或者支架的治疗,比如脑动脉梗塞如果在发病6小时以内,溶栓的效果又不尽理想,就建议进行紧急的脑动脉取栓治疗。因为这时脑动脉的血栓有可能就不是单纯性的血栓,有可能是脑动脉狭窄或者心脏栓子的脱落造成的脑梗塞,靠溶栓无法溶解。心脏也是一样,心脏梗塞如果溶栓效果不好,也是建议急诊进行PCI 的治疗和冠脉造影。如果是有血管的堵塞和狭窄,就需要进行支架的治疗。对于下肢静脉的血栓一般会采取持续溶栓,溶栓时间3-7天左右,如果效果不好可以进行血栓的抽吸。所以对于下肢静脉的血栓才存在所谓的二次溶栓,而对脑动脉和心脏动脉如果溶栓效果不好,就可能需要紧急进行介入手术的治疗。
7.28万
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吃什么东西软化血管消除血栓
尹杰
副主任医师
介入血管外科
部分食材能起到软化血管、消除血栓的效果,比如粗纤维食物,包括玉米、红薯以及其他粗粮做的食材,能将血液里的垃圾成分通过粪便排出,还可以吃木耳,可以活血化瘀、软化血管,可能部分微血栓可以清除。但是如果已经形成血栓,想单纯吃哪种食物将血栓消掉,这种想法是不可取的。所以,从预防的角度,可以吃低盐、低脂、优质蛋白、粗纤维饮食等,帮助软化血管、预防血栓,建议在饮食中增加粗纤维的摄入。
13.24万
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陈旧性腰椎压缩性骨折是否需要治疗
吴春根
主任医师
介入影像科
陈旧性的压缩性骨折是否需要治疗,需要具体情况具体分析,具体如下:1、不需要治疗:若陈旧性的压缩性骨折的患者没有症状,也没有任何体感,患者活动也不受限制。若是上述情况则可不治疗,可通过临床随访观察患者的变化;2、需要治疗:对另外一种情况还是要重视,即很多患者采取保守治疗后,没有完全愈合,变成了陈旧性、慢性、活动性的骨折。此时患者表现为阴雨天痛、活动痛、不舒服,还有其他不适症状。此时再加上影像学检查,可看到内部存在没有完全愈合的征象,包括有骨髓水肿信号、CT上发现骨折线信号,还可发现一些并发症的情况,比如上、下椎体的椎间盘炎、骨不连等。若发生此类慢性、陈旧性骨折的情况,还是建议患者继续治疗。
14.74万
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肾癌是低风险癌吗
段旭华
副主任医师
介入科
肾癌是低风险癌这句话不正确,只能说肾癌相对于其他肿瘤而言治疗效果比较好。早期肾癌可以通过根治性切除,达到临床缓解、临床治愈的目的。肾癌不像其他癌症那样容易复发和转移,但也只是相对而言,不可否认的是低风险只是相对的情况。Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期肾癌患者治疗后,5年生存率分别是92%、86%、64%、23%,相对于其他肿瘤而言,还是比较高。较晚的肾癌同样会危及生命,重中之重是早发现、早诊断、早治疗。
10.47万
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医院介入科是干什么的
周涛
副主任医师
介入医学科
医院介入科就是将所有适合微创治疗的病人集中在医院介入科,进行统一管理、宣教。让病人能享受更高、更好、损伤更小的医疗技术,同时也降低沟通成本和医疗资源损耗。
通常介入就是利用导管导丝支架、栓塞剂、弹簧圈等一系列微创治疗的耗材,进行微创治疗疾病的一种技术手段。
既往符合微创治疗的病人分布在医院各个科室,要对病人进行微创治疗时,要在各个科室里面去跟各个科室医生、患者进行交流和沟通、制定方案。
有时可能因为管床医生或者病人不了解,会导致能利用微创技术很好解决疾病的病人去做很大的手术。既增加病人的痛苦又增加医疗费用。所以有医院就在这种基础上专门成立介入科。
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介入科是什么意思
李立恒
主任医师
介入血管科
介入科是给患者做微创手术的一个科室,是比较新的科,跟内科、外科并列,就是第三个治疗的科室,可以有心脏介入、神经介入,还有外周介入。
心脏介入是指在心脏部位通过做支架手术,射频消融的项目,神经介入就是在头颅做治疗的项目。外周血管介入是指除了心脏和头颅之外的一些治疗项目。
介入科更广义上来说还可以包括肿瘤介入,比如肝癌,做经导管的栓塞、化疗,是很常用的介入手段。除了肝癌之外,还有其它的像恶性肿瘤的介入。除了恶性肿瘤,还有良性肿瘤的介入也可以做,比如子宫肌瘤、肝血管瘤。
除了肿瘤介入之外,介入科还可以做肿瘤消融。若再广一点,非血管的介入就是微创治疗,比如穿刺活检、穿刺引流,像椎间盘的微创手术、椎体成形术,还有食道梗阻放支架、胆道梗阻做引流,还有肠道梗阻放导管、放支架,这些都属于介入科的范畴。
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癌症的临床表现局部与全身有哪些不同的症状
武兴杰
主任医师
介入科
癌症的临床表现分为局部表现和全身症状两个方面,具体如下:一、局部表现:1、肿块:肿块是癌细胞恶性增殖所形成,可用手在体表或深部触摸到。同时也可能是肿瘤转移到淋巴结,可导致淋巴结肿大。2、疼痛:肿瘤的膨胀性生长或破溃、感染等使末梢神经或神经干受刺激或压迫,可出现局部疼痛,常提示癌症已进入中晚期。开始多为隐痛或钝痛,且夜间明显,以后逐渐加重,变得难以忍受,昼夜不停,尤以夜间明显,一般止痛药效果差;3、
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下肢静脉曲张病人能否手术治疗取决于什么
李天润
主任医师
介入血管外科
下肢静脉曲张的病人能否手术治疗,取决于两点。第一点是有没有手术指征,第二点是有没有手术禁忌证:1、手术指征:对于手术指征,即此病人到底适不适合于手术治疗。对于曲张团块比较明显、下肢小腿后方酸胀的程度较严重,或者存在局部的血栓形成、局部色素沉着或溃疡,这些情况都是下肢静脉曲张手术指征;2、手术禁忌证:即需要明确,病人有无不能手术的情况,在禁忌证中只有一条,就是深静脉血栓形成。在小腿深静脉血栓形成,这些深静脉指的是在肌肉里走行的静脉,如果深静脉有血栓形成,浅静脉曲张就是代偿的表现。这种情况下不能进行下肢静脉曲张手术治疗,当手术治疗破坏了浅静脉,即大隐静脉或者小隐静脉后,深静脉原来已经长过血栓,就会发生严重的静脉回流障碍。这时会出现严重的小腿肿胀,甚至发生局部皮肤坏死,所以对于有禁忌证的情况下,就不推荐进行手术治疗。
15.09万
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肺结节怎么判断良性还是恶性?
王亮
副主任医师
介入治疗科
肺结节进行检查后,影像医生在报告中会给出详细的描述,一般以下特征更倾向于恶性:1、结节较大(一般大于1厘米,越大越不好);2、圆形或类圆形,或不规则形;3、分叶、毛刺、胸膜凹陷、血管集束征;4、瘤肺边界清楚但不光滑或者毛糙甚至有毛刺;5、密度不均匀,实性成分超过50%;6、支气管被包埋伴局部管壁增厚、管腔不规则;7、CT增强示强化>15HU;8、随访中出现恶性特征、病灶增大、实性成分增多、血管生成
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