下肢静脉曲张的病人能否手术治疗，取决于两点。第一点是有没有手术指征，第二点是有没有手术禁忌证：
1、手术指征：对于手术指征，即此病人到底适不适合于手术治疗。对于曲张团块比较明显、下肢小腿后方酸胀的程度较严重，或者存在局部的血栓形成、局部色素沉着或溃疡，这些情况都是下肢静脉曲张手术指征；
2、手术禁忌证：即需要明确，病人有无不能手术的情况，在禁忌证中只有一条，就是深静脉血栓形成。在小腿深静脉血栓形成，这些深静脉指的是在肌肉里走行的静脉，如果深静脉有血栓形成，浅静脉曲张就是代偿的表现。这种情况下不能进行下肢静脉曲张手术治疗，当手术治疗破坏了浅静脉，即大隐静脉或者小隐静脉后，深静脉原来已经长过血栓，就会发生严重的静脉回流障碍。这时会出现严重的小腿肿胀，甚至发生局部皮肤坏死，所以对于有禁忌证的情况下，就不推荐进行手术治疗。