普外科

科室简介

西藏自治区人民医院普外科业务主要以腹部(肝胆胃肠)外科疾病。床位41张,监护床4张。.现有年富力强的在岗医师12名(其中高级1名,中级7名),护士13名,每年手术500例次。微创外科已经成为现代外科发展的方向。腹腔镜胆囊切除术是其标志性手术。我科从1998年开展了电子腹腔镜下胆囊切除术,为拉萨最早开展此手术的医院之一。随着运用腹腔镜技术水平的不断提高,在度过初期的“学习曲线”后,从传统四孔法腹腔镜胆囊切除术现已常规安全成功地完成进行三孔法腹腔镜胆囊切除术及近各类微创手术数百余例;普外科开展的腹腔镜肝、肺包虫囊肿联合摘除手术病人,随访多年无复发。普外科目前拥有先进的日本奥林巴斯及美国伟伦腹腔镜各一套。胆道残余结石是胆囊手术的并发症之一,以往该类病人必须经过第二次手术治疗。多年来我科开展的经T型引流管窦道胆道镜拉网取石术,治疗我区多家医院的胆道残余结石病人20余例次,使这些病人免去了短期内第二次手术的痛苦而得以康复,同时也减少了医疗纠纷。重症胰腺炎一直是普外科良性疾病死亡率最高的疾病,特别是在高原缺氧环境下,更是异常凶险。普外科运用区域动脉灌注疗法治疗急性重症胰腺炎。与以往同样病例比较,疗效得到明显提高,该种危重病人第一次获得了新的生命。采用介入方法,治疗反复性肝内胆管大出血的病人。随着基层医院开展胆囊手术后的并发症绝对数量的增多,普外科主要高级医师开展了一系列新技术来解决这些新问题。特别是高位胆管损伤的治疗技术已经成功治愈多例本地患者,不仅挽救了病人的生命,还降低了致残损害,提高了生活质量,取得了良好的远期效果。近年来开展的主要新技术并仍居我区领先水平还有:无张力人工涤纶补片治疗复发性腹股沟疝,巨大腹壁切口疝等。切口拉链式闭合术。手术中结肠灌洗,左半结肠损伤一期吻合技术。低位直肠吻合器应用技术。运用最新技术(PPH-吻合器混合痔环行切除+钛钉闭合术。)治疗各种痔痔疮。我科有专门小儿外科医师一名。腹腔镜手术简介腔镜外科是微创外科的主要部分,我国的腔镜外科技术在近10年来迅速普及,技术水平日益提高,不仅在腹部外科领域业已开展,且在泌尿外科、妇产科、胸心外科等专科也已广泛应用。如腹腔镜胆囊切除术作为经典手术已基本取代了开腹手术,腹腔镜阑尾切除术、胃肠道手术、肾囊肿去顶术、肾切除术等在临床也已广泛开展。临床实践证明,腹腔镜手术具有创伤小、痛苦轻、康复快、并发症少的优点,深受广大患者和外科医生的青睐。腹腔镜器械由监视器、摄像系统、气腹机、各种操作器械等组成。手术中,外科医生在患者腹壁做3-4个0.5-1.0cm大小的切口,穿刺后建立气腹,放入摄像器及各种器械,通过观看显示在监视器上的图像进行操作。手术结束伤口不需缝合,一般用创可贴贴敷即可。术后可早期下床活动,早期恢复进食和日常活动。
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科室疾病

索郎多杰
副主任医师普外科
三甲
西藏自治区人民医院
¥30
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擅长:肝包虫病、原发性肝癌和其他肝脏肿瘤、胆囊结石、肝外胆管结石以及腹壁疝的微创手术治疗;尤其擅长腹腔镜下肝癌切除、腹腔镜下肝包虫根治性手术及腹腔镜下腹壁疝无张力修补术。
王资斌
主任医师普外科
三甲
西藏自治区人民医院
擅长:主要从事阑尾炎、胃十二指肠溃疡、肝脓肿、胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、脏器破裂、冻伤、烧伤、动物咬伤、胆囊结石、胆管结石、肝脏血管瘤、肝脏囊肿等多种异常情况的诊治。
巴桑顿珠
主任医师普外科
三甲
西藏自治区人民医院
擅长:主要从事脊柱骨折、锁骨骨折、骨盆骨折、鼻疖肿、胆脂瘤、耳石症、喉癌、尿道下裂、膀胱结石、输尿管损伤、胰腺炎、胰腺癌、胆囊癌等多种疾病的诊治。
董俊成
副主任医师普外科
三甲
西藏自治区人民医院
擅长:主要从事半月板损伤、断指、疝气、骨裂、开放性骨折、拇外翻、韧带损伤、腰椎管狭窄、腹内疝、腹外疝、腹股沟斜疝、腹股沟疝、膈疝、造口旁疝、食管裂孔疝等多种疾病的诊治。
谢川
副主任医师普外科
三甲
西藏自治区人民医院
擅长:主要从事半月板损伤、断指、疝气、白线、股疝、脐疝、脑疝、腹内疝、腹外疝、腹股沟斜疝、腹股沟疝、膈疝、造口旁疝、食管裂孔疝等多种疾病的诊治。
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专家科普

动脉狭窄是怎么回事,怎么办
2024.05.10
动脉狭窄在临床上是比较常见的血管性病变,一般可能有以下两种情况:1、先天性动脉狭窄:往往都见于儿童或者婴幼儿,是指在生长发育的过程中由于个体的差异造成血管的管径缩小,而出现先天性的动脉畸形。这种狭窄随着年龄增加,有可能会出现动脉的破裂出现大出血,引起严重的并发症。比如部分患者有可能会出现肠管的动脉狭窄,一旦出现了出血会表现为大量的便血、失血性休克,不及时治疗会危及生命;2、病理性血管性病变:是由于人体在熬夜、劳累、饮食不注意的情况下,造成了血管性的病变。部分患者也见于像高血压、糖尿病、冠心病等人群,随着血管的压力增加,血管动脉硬化出现了管腔的变细狭窄。此时患者可能需要及时进行血管造影或者CT检查,明确血管狭窄的严重程度以及CT的具体情况。必要时需要植入血管的支架进行动脉扩张恢复血流通畅性,或者进行口服药物治疗,避免血管狭窄进行性加重引起严重的并发症。
温暖副主任医师普外科
6.75万
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什么叫浸润性癌,浸润性癌分级有哪些
2024.04.29
通常所说的乳腺癌,一般指乳腺浸润性癌为主,乳腺癌里分原位癌和浸润性癌。原位癌一般预后比较好,相对不容易复发转移也不需要化疗,根据情况可以做内分泌治疗,如果做保乳手术,可以做放疗。浸润性癌从病理、分子细胞学的角度而言,分成Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级,Ⅰ级分化程度比较好,癌细胞分化程度比较好,Ⅱ级就是分化程度中等,Ⅲ级就是癌细胞分化程度差。所以,Ⅰ级相对恶性程度要低一点,Ⅱ级中等,Ⅲ级恶性程度高。所以,浸润性癌要按照正规的乳腺癌要求来治疗,听从医生的医嘱,可以进行手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
蔡子浩副主任医师普外科
12.07万
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大拇脚趾头指甲一侧疼的原因是什么
2024.04.29
大拇脚趾一侧疼痛,常见的原因如下:1、外伤:仔细地观察一下脚趾有没有受到伤害,因为有时脚趾受到了外伤,而脚趾的感觉不像手、脸部的皮肤定位准确,有的时候受到了伤害可能没有看到;2、甲沟炎:剪指甲的习惯有时候不好,一侧剪得过秃,留下的指甲过少,这时可能抵抗力比较差时会出现细菌感染,会出现甲沟炎的情况。甲沟炎就表现为一侧出现皮肤的红、肿、热、痛,有时甚至可以沿着整个指甲的面,沿着甲床,这一块都有发白、发红,并且疼痛,甚至出现波动性的疼痛,这种情况,有时需要去医院进行相应的处理。
刘东斌主任医师普通外科
13.87万
31
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