云南省精神卫生中心

每个人都会有情绪方面的变化，哭泣是一种发泄情绪的方式。如果哭泣之后，能够把自己的情绪发泄出来，对于维持个人的心理健康是一种比较好的方式。 但是如果患者的很多情绪无法发泄，压抑在心里，可能会出现想哭哭不出来的情况，会造成很多不良的影响。有的患者甚至因此可能会出现抑郁的情况。因此平时就需要注意调整，要多和比较积极正面的人沟通交流，把自己心里面的想法都说出去，多参加运动，培养自己的兴趣爱好，能够帮助你调整自己的情绪。 如果长期都存在情绪低落，做事提不起兴趣，精力差，很累，感觉很糟糕，甚至出现生活没有意义，出现轻生的想法和观念，这种情况持续存在两周，就要考虑是不是有抑郁症的可能性。这种情况建议及时到医院去就诊，通过医生专业诊断，如果明确为抑郁症，需要积极进行治疗，能够得到有效控制。

常见的人格障碍包括偏执型人格障碍、分裂样人格障碍、反社会型人格障碍、冲动型人格障碍、表演型人格障碍，又叫癔症型人格障碍、强迫型人格障碍、焦虑型人格障碍、依赖型人格障碍。 所谓人格障碍是指一个人的人格特征明显地偏离正常，使患者形成一贯的异常的行为模式。这种模式显著偏离特定文化背景和一般认知的方式，尤其在待人接物方面，会影响到患者的社会职业功能，造成社会适应不良，患者会为此感到痛苦。 会给他人带来麻烦，并且具有明显的临床意义，人格障碍没有特别有效的治疗方法，重在预防，因为一旦形成很难矫正，但人格即使在基本定型之后，仍然可以有一定的可塑性，随着年龄增长人格的异常特征可能会逐渐褪色，一般到中年以后情况会有所好转。

出现心里紧张发慌的情况，并不一定非要使用药物。要先明确到底是什么原因导致。如果是心脏方面的问题导致，肯定需要到心内科就诊，做相应的心电图、心脏彩超等检查，之后再确定是否要使用心内科的药物。 但是如果排除心脏方面的问题，仍然有紧张发慌的这种情况，要考虑会不会是情绪方面的疾病，比如焦虑症或者是抑郁症。如果诊断明确，建议使用抗焦虑抗抑郁的药物，比如帕罗西汀、度洛西汀、氟哌噻吨美利曲辛片或者坦度螺酮等。

抑郁症躯体化是抑郁症患者出现躯体化症状的意思。抑郁症患者除了三个核心症状，情绪低落、兴趣精力减退、愉快感缺乏之外，还存在有其他的表现。其中躯体化症状包括很多方面。比较常见的有睡眠障碍、饮食和体重的障碍、精力丧失，还有抑郁症本身的昼重夜轻的特点。同时有的患者也有性功能障碍的表现。 如果出现这些情况时，要以抗抑郁药物治疗为主，抑郁症的症状得到有效改善之后这些躯体化的表现也能够得到控制。

老年人出现焦虑症的原因多种多样，比如老年人因为身体机能逐渐退化容易出现躯体疾病，比较容易导致老年人出现焦虑症的情况。再就是在生活当中遇到无法调整的人或者事，也容易导致躯体出现焦虑症的情况。同时老年人本身没有任何原因，也有可能出现这样的表现。 如果诊断明确治疗要以抗抑郁药物、抗焦虑药物为主，最好是能够合并心理治疗。平时也要注意生活有规律，不要熬夜，要适当地进行运动，培养兴趣爱好，让生活过得充实。尽量帮助老人解决生活当中的困难，能够减少焦虑情绪。对于焦虑症的恢复也有利。

每个人都可能会存在心情低落的情况，但并不代表就是有疾病存在。因此需要学会调整。如果心情低落的情况持续时间并不长，可以通过运动、做自己喜欢的事情，或者和他人沟通交流以及寻求他人的帮助等方法，一般能够得到改善，心情低落的情况自然也就能够好转。 但是如果长期持续存在心情低落、兴趣精力减退、愉快感缺乏的情况，就要考虑会不会有疾病，比如抑郁症。如果这种情况持续2周以上，建议及时到医院就诊。

抑郁（抑郁症）是比较严重的精神科疾病，而且比较容易复发。有些抑郁症不治疗可能会好，有些则不会好。如果明确诊断后建议积极进行治疗。 但是抑郁症患者存在特异性，有的患者可能几个月就能够逐渐改善，但是有的患者可能要持续好几年。因此如果不是特别严重的患者，可以先尝试自己调整，最好也能进行心理治疗。严重的患者建议在抗抑郁药物治疗的基础上合并心理治疗。部分患者甚至还有可能要考虑进行电休克治疗。目前还有比较新的治疗方法，比如经颅磁刺激治疗。

抑郁症的患者怀孕本身其实没有多大影响，如果在治疗过程中怀孕，就要注意会不会对胎儿造成不良影响，比如有胎儿可能会出现心脏发育不良，出现畸形等情况，但这个没有办法预测。 根据目前的研究来看，抗抑郁药物属于慎用药物，并不是属于禁用药物。部分专家也提倡在治疗过程中带药怀孕，在整个怀孕的过程中一定要注意产检，能够及时发现胎儿的问题，及时进行处理。如果想要进一步减少药物对于胎儿的影响，可以考虑在停药3-6个月之后再怀孕，具体需要根据自己意愿来决定。

抑郁症最主要的表现就是存在情绪低落、兴趣精力减退、愉快感缺乏的情况，而且这种情况要持续存在2周以上才属于疾病程度。同时抑郁症患者容易伴随其他表现，比如思维迟缓、注意力不集中、记忆力下降、自我感觉差、自我评价低、自觉能力下降，有的患者会感觉到生活没有意义、悲观失望、自责自罪，出现睡眠不好、食欲下降、性欲减退等情况。 轻度抑郁症患者症状不是特别严重，而且症状可能较少，但是具体要明确诊断，还需要由医生做进一步检查，如心理测试等，从而明确诊断。

抑郁症疾病对于饲养宠物没有特殊要求，患者不用饲养动物。如果有的患者特别希望饲养动物的话，可以选择自己喜欢，能够让自己感觉到温暖的动物，比如小猫、小狗或兔子。 抑郁症患者最主要的还是要使用抗抑郁药物，同时配合做心理治疗。自己对抑郁症要有更充分的认识，而且要经常参加运动，多和人沟通交流，接触比较积极正面的人和事，这样才能够让抑郁症得到进一步恢复，促进心理恢复健康。