大叶性肺炎比一般肺炎严重吗

陈红梅 副主任医师 呼吸内科

一般来说大叶性肺炎比一般肺炎严重，大叶性肺炎是指肺部一侧或双侧大叶的肺泡和肺泡间隙内充满了大量细菌，导致肺实质坏死和炎症反应。一般肺炎通常只影响肺部某个区域，症状轻微。大叶性肺炎的症状，包括高热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等，病情往往较为严重，如果不及时治疗，大叶性肺炎可导致呼吸衰竭、休克等严重并发症，甚至危及生命。如果出现上述症状，应及时就医，并进行诊断和治疗，以避免病情恶化。大叶性肺炎，一般在7-14天可以痊愈，多为肺炎链球菌感染，使用青霉素类药物，比如阿莫西林、哌拉西林等药物，可以有效地治愈。年轻人一般7-10天可以痊愈，体质较弱的或者年纪较大的10-14天可以痊愈，大叶性肺炎治愈后一般在肺部不会留下任何后遗症。建议平时加强锻炼，保持充足睡眠，戒烟限酒，提高自身抵抗力，预防大叶性肺炎的发生。

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2023-09-26

感冒了吃西瓜好不好

陈红梅 副主任医师 呼吸内科

在感冒期间可以吃西瓜，但如果是胃肠型感冒，就不可以吃西瓜。西瓜比较寒凉，很容易导致胃肠道受凉的情况，会导致恶心、呕吐、腹痛、腹泻的情况，会加重胃肠型感冒症状。如果感冒的症状比较严重，还是服用感冒药治疗。西瓜含有丰富的维生素，水分也比较多，多吃西瓜，不但补充维生素，还有利于排尿、排毒。咳嗽通常因为缺少水分，造成嗓子干而咳嗽，这个时候也要多吃西瓜，西瓜也可以榨汁喝。在感冒期间可以多吃一些其他水分多的食物，像苹果、梨、草莓、猕猴桃等食物，平时要多吃一些油脂少的食物，多喝水。

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2023-09-26

感冒可以吹空调吗

陈红梅 副主任医师 呼吸内科

感冒一般是病毒感染导致的，会出现打喷嚏、咳嗽等症状。感冒的患者可以吹空调，但是应该将空调的温度保持在28℃左右，避免过冷或者过热，以免病情加重。但不建议长期吹空调，以免空气不流通，还应避免站在风口处对着空调吹。感冒患者患病期间要做好保暖措施，尽量保持饮食清淡，多喝些温水，避免吃辛辣刺激和过于油腻的食物。在开空调期间可以在室内放置加湿器，以改善空气干燥的情况，同时注意多饮水，促进机体新陈代谢，帮助改善感冒的病情。

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2023-09-22

感冒能洗澡吗

陈红梅 副主任医师 呼吸内科

感冒后的患者是可以洗澡的，做好自身保暖工作即可。因为感冒患者的免疫力会明显下降，抵抗力也会降低，如果没有做好保暖工作，或者洗澡的水温太凉，都会加重自身不适感。因此，在洗澡的时候，要做好保暖措施，而且洗澡的水温一定要适宜，洗完澡之后，不要外出吹风。此时不会加重原有病情，不用过于担心。感冒后的患者，还应避免长时间地泡在热水里。洗完澡后要多注意休息，补充水分，加快身体新陈代谢，这样可以促进感冒更快恢复。

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2023-09-21

检查肝肾功能是抽血吗

李倩 副主任医师 内二科

肝肾功能的检查是通过抽血来进行，在进行肝肾功能检查前，最好要空腹，也就是检查前一天晚上的十点钟以后不要再吃任何食物，尽量不要喝水，检查当天早上也不要吃早餐、不要喝水，前往医院进行抽血查肝肾功能的项目。肝肾功能主要检查观察的指标是血清里面的总蛋白、白蛋白、球蛋白的数值，还有血清胆红素的数值、血清转氨酶的数值以及血清尿酸的数值、肌酐的数值以及尿素氮的数值，如果这些检测的数值有异常，建议及时前往正规的医院向医生咨询是否需要治疗。

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2023-03-28

隔夜菜到底能不能吃

张胜康 副主任营养师 营养科

隔夜菜能否食用应辨证分析，具体内容如下：1、蔬菜类隔夜菜不可食用，隔夜菜里可能有大量细菌繁殖，如果隔一晚后加热不达标再食用会导致细菌感染。最关键原因是蔬菜隔夜菜会产生大量亚硝酸盐，医学界与营养学已经明确亚硝酸盐是一种可以致癌的食物，它可使人体内血红蛋白和含铁物质失去氧合作用，导致组织缺氧，重则可以导致死亡，长期低剂量食用亚硝酸盐，可导致食道癌、胃癌、肝癌、大肠癌等胃肠道癌症；2、本身为腌制或腊肉制品的隔夜菜反而影响没那么严重。例如平常食用的腊肉，其本身就是一种烟熏或腌制品，隔夜后食用，在适当加热的过程中，可能会破坏烟熏制品原本可致癌物质的结构，例如3，4-苯并芘，此类食物隔夜，只要加热时间足够，可以适当食用。

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2022-01-26

肺结核家人要检查吗

王起 副主任医师 结核内一科

肺结核家人需进行检查以明确是否感染肺结核。肺结核是感染结核杆菌后引起的慢性疾病，主要通过飞沫传播，日常生活中说话、交谈、咳嗽、共用餐具，均可能传染肺结核。肺结核患者是否有传染性，取决于患者痰液里能否检测到结核分枝杆菌。根据痰液里能否检测到结核分枝杆菌，将肺结核分为菌阳肺结核和菌阴肺结核，菌阳肺结核患者传染性较强，主要通过呼吸道即飞沫传播。菌阴肺结核传染性较小，甚至无传染性。若患者为菌阳肺结核，应询问家属是否有低热、盗汗、消瘦、食欲不振、咳嗽、咳痰、咳血等结核症状，家属应进行痰检找抗酸杆菌、胸片或者肺部CT、结核菌素试验或者结核干扰素释放试验等检查。若患者为菌阴肺结核，家属被传染的可能性相对较小，可先行结核菌素试验筛查或者胸片检查是否有肺结核。肺结核患者应隔离治疗，大多数患者经系统用药治疗后可以治愈。肺结核在人体免疫力低下时容易被传染，建议增强体质，口服增强免疫力的药物。

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2021-08-06

胸壁结核是怎么引起的

王起 副主任医师 结核内一科

胸壁结核是常见的胸壁疾病，指胸壁软组织、肋骨、肋软骨或胸骨的结核性病变。胸壁结核绝大多数为继发性感染，原发性病变肺结核、胸膜结核或纵隔淋巴结核较为常见，而胸壁病变的程度并非与肺胸膜病变的轻重成正比。肺与胸膜结核，可通过以下途径侵入胸壁：1、淋巴结途径：是胸壁结核较为常见的感染方式。结核杆菌从肺或胸膜的原发灶，经胸膜粘连的淋巴管，侵到胸壁、胸骨旁、胸椎旁于肋间等淋巴结，而后穿破淋巴结侵入胸壁其它组织，形成结核性脓肿；2、直接蔓延途径：表浅的肺或胸膜结核病灶可直接破坏胸壁、壁层胸膜，蔓延至胸壁各组织，经穿透肋间肌蔓延至胸壁软组织中形成脓肿。通常肋间肌内外各有一个脓腔，中间有孔道相通，形成葫芦状。脓肿穿通肋间肌后因重力作用，逐渐向外向下延伸，沉降至胸壁内侧或上腹壁，如有脓肿可自行破溃，也可因穿刺或切开引流形成慢性窦道，经久不愈；3、血行播散途径：临床较少见，仅在患者免疫力低下时，结核杆菌进入体循环，侵入肋骨和胸骨，引起结核性骨髓炎。随着骨皮质的破坏，穿破的结核杆菌，侵入胸壁各软组织而发病。

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2021-08-06

接种卡介苗后是否会得结核

王起 副主任医师 结核内一科

卡介苗是将退化毒性的结核杆菌注射到人体中，从而使人体产生免疫力，接种疫苗可以减少儿童血行播散型结核和结核性脑膜炎的发病率，使结核破坏性限制在局部。卡介苗并非长期有效，而且接种成功率不是100%，所以接种卡介苗后，有可能会感染肺结核。由于体质不同，感染后可能发病或不发病，其中免疫力强弱起到较重要作用。结核杆菌进入人体后，免疫系统会马上将其消灭。如果免疫力下降，无法将病菌全部消灭，病菌阵营就会壮大，甚至诱发疾病。在日常生活中，不管是否接种卡介苗，都要做好相应的预防措施。

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2021-08-06

肺结核最常见的全身症状

王起 副主任医师 结核内一科

肺结核的全身症状主要包括以下几方面：1、乏力：患者表现为全身无力，休息后不能恢复；2、发热：发热类型分低热、高热、长期发热，体温在37.5℃-38℃，多见于轻型肺结核患者。高热体温达39℃以上，多见于急性重症结核患者。长期发热，发热时间较长，呈不规律发热，体温在38℃-39℃，通常见于慢性排菌者。三种发热类型中，午后低热是结核病最显著的发热特点，表现为从午后起开始发热，到次日凌晨以前退热，所以也称潮热；3、盗汗：表现为入睡后汗出，醒后汗止，是结核病的中毒症状之一；4、月经不调或闭经；5、食欲缺乏、消瘦：结核患者可有食欲缺乏、体重减轻，小孩可出现发育迟缓、营养不良、疲劳或不适感；6、结核超敏综合征：包括结核风湿性关节炎、疱疹性结膜炎及结节性红斑；7、血液系统变化：大多数结核病患者白细胞可正常或轻度白细胞增多，淋巴细胞比例较高，少数患者可有类白细胞减少。有时还易出现贫血、全血细胞减少等变化。

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2021-08-06